Специфические лечебные мероприятия

Даже специфические лечебные мероприятия могут зависеть от того, имеется ли у собаки гипертиреоз или опухоль не обладает функциональной активностью. Проба с ТТГ в таких случаях практически не дает дополнительной информации, и необходимость в ее проведении возникает редко. Биопсия щитовидной железы. Несмотря на возможность пальпации многих опухолей щитовидной железы, их биопсия сопряжена с определенными трудностями. Опухоль содержит большое количество сосудов, и при биопсии, как аспирационной, так и пункционной, нередко возникает кровотечение. Можно предположить, что чем тяжелее кровотечение при биопсии, гем больше вероятность именно тиреоидного происхождения опухоли. Возможность обильного кровотечения препятствует широкому применению пункционной биопсии. Мы рекомендуем тонкоигольную аспирационную биопсию иглой 21-23-го диаметра и только под контролем УЗИ. Биопсия, как правило, позволяет отличить опухоль щитовидной железы от абсцесса, кисты, лимфоузла или мукоцеле слюнной железы. Количество клеток опухоли, получаемое при тонкоигольной аспирационной биопсии, вариабельно, и пробы почти всегда содержат примесь крови. Из — за хрупкости опухолевых фолликулярных клеток в пробе присутствует много изолированных ядер, но кластеры интактных клеток напоминают железистые структуры. Тонкоигольная биопсия обычно позволяет убедиться в том, что опухоль состоит из тиреоидной ткани, хотя ее злокачественную природу доказать трудно. Если цитологический анализ указывает на опухоль щитовидной железы, можно составить план лечения. Если же результаты анализа не позволяют установить диагноз, то можно попытаться провести пункционную биопсию иглой большего диаметра. Однако, как свидетельствует наш опыт, с помощью такого безопасного, простого и неинвазивного метода, как УЗИ, почти всегда удается выяснить, имеет ли опухоль тиреоидное происхождение. Для подтверждения диагноза можно провести сканирование щитовидной железы, но, как отмечалось выше, результаты такого исследования не всегда надежны.