Щелочная фосфатаза в сыворотке крови

Источники. Щелочные фосфатазы сыворотки крови представляют собой группу ферментов крови, катализирующих гидролиз фосфатных эфиров. Основным источником ЩФ в крови служит печень; небольшое количество ЩФ поступает в кровь из костной ткани. ЩФ из обоих источников имеет период полужизни в крови около 3 дней. ЩФ из кишечника, плаценты и почек в кровь не поступает, так как период ее полужизни обычно не превышает нескольких минут. Скорость продукции ЩФ у собак с гиперкортицизмом возрастает вследствие отложения гликогена в печени и вакуолизации, влияющих на желчные протоки. Избыток циркулирующего кортизола увеличивает содержание ЩФ в сыворотке крови, но при этом концентрация желчных кислот в печени не возрастает, и поэтому вряд ли они влияют на продукцию и выделение фермента в кровь. Другими причинами повышения концентрации ЩФ в сыворотке служат рост костей у молодых собак, первичная гепатопатия, вызывающая холестаз, панкреатит, сахарный диабет, аномальная остеолитичес — кая активность, а также образование изоферментов ЩФ под воздействием противосудорожных лекарственных средств и стероидов.

Активности ЩФ в крови у собак при гиперкортицизме является индукция синтеза ее специфических изоформ в печени эндогенными или экзогенными глюкокортикоидами. Синтез ЩФ в почках и слизистой кишечника усиливается также у собак, получающих преднизон. У собак с гиперкортицизмом от 70 до 100% ЩФ сыворотки крови представлено печеночной ЩФ, специфически индуцируемой стероидами. Субклеточным источником этого изофермента ЩФ являются мембраны гепатоцитов, выстилающих внутрипеченочные желчные протоки. Этот индуцируемый кортикостероидами изофермент ЩФ имеется только у собак. Активность ЩФ служит одним из наиболее распространенных биохимических маркеров, используемых при скрининге на наличие заболеваний печени. Возможность различать индуцируемый стероидами и печеночные изоферменты ЩФ может иметь важное диагностическое значение. Надежным способом дифференциации этих изоферментов является термическая инактивация. Липемия встречается, по меньшей мере, столь же часто, как повышенная концентрация сывороточного холестерина, и может влиять на точность измерений некоторых других параметров сыворотки. К числу таких параметров относятся количество эритроцитов, содержание гемоглобина, эритроцитарный индекс, общее содержание белков Активность индуцируемой стероидами щелочной фосфатазы в сыворотке крови у собак со спонтанным гиперкортицизмом, у животных, получающих хроническую глюкокортикоидную терапию, у собак с заболеванием печени или сахарным диабетом. Б. Отношение прироста концентрации ЩФ под действием стероидов к общей концентрации ЩФ в тех же четырех группах собак. Из графиков следует, что ИСЩФ может служить чувствительным маркером синдрома Кушинга, однако тест не специфичен. в плазме, содержание альбумина, общего билирубина, щелочной фосфатазы, кальция, фосфора, амилазы, липазы, натрия и задержка сульфобро — мофталеина.