Вымывание растворенных соединений из мозгового вещества почек

Потеря растворенных соединений, в первую очередь натрия и мочевины, из мозгового вещества почек приводит к исчезновению его гипертоничности и нарушает способность нефронов концентрировать ультрафильтрат. Вымывание растворенных соединений из мозгового вещества почек обычно обусловлно одним из описанных выше расстройств. Оно может быть вызвано хроническим приемом диуретиков или нарушениями циркуляции, в частности, при синдромах повышенной вязкости крови, непроходимости лимфатических протоков почек или системном васкулите. Возможно, клинически наиболее важным последствием вымывания растворенных соединений из мозгового вещества почек является его влияние на результаты модифицированной пробы с лишением жидкости. Гипертоничность мозгового вещества почек обычно восстанавливается после устранения причины полиурии и полидипсии. В зависимости от причины полиурии и полидипсии обследование собак и кошек может требовать больших затрат времени и средств либо быть быстрым и недорогим. Поэтому подозрение на полидипсию и полиурию должно быть достаточно обоснованным как данными анамнеза, так и результатами повторных определений удельного веса мочи и, при необходимости, количественной оценкой потребления воды собакой или кошкой на протяжении нескольких дней в домашних условиях. Среднесуточное потребление воды собаками обычно не превышает 60 мл/кг веса тела при максимальном нормальном значении 100 мл/кг. Такие же показатели установлены для кошек, хотя, как правило, они пьют гораздо меньше. Если владелец знает, сколько воды выпивает его питомец в среднем за сутки, и если количество воды стало превышать предельную норму, то углубленная диагностика причины данного расстройства вполне оправдана. При ранее нормальном среднесуточном потреблении воды патологические полиурия и полидипсия мало вероятны и следует предполагать влияние иных факторов либо неправильное толкование понятия полиурии. Диагностика обоснована и в том случае, когда владелец уверен, что потребление воды и интенсивность мочеиспускания изменились, даже если потребление воды остается в нормальных пределах.