Отношение осмоляльностей мочи и плазмы

Высказывалось предположение, что отношение осмоляльностей мочи и плазмы после дегидратации, вызванной лишением жидкости, можно использовать в качестве инструмента диагностики, поскольку величина этого отношения менее 1,84 предполагает наличие тяжелого ЦНД или ННД, 1,83-3,0 - частичный ЦНД, а более 3,0 - первичную полидипсию или нормальное состояние. В наших экспериментах отношение осмоляльностей мочи и плазмы изменялось бессистемно и не имело диагностической ценности у животных с подозрением на первичную полиурию или полидипсию. Варианты лечения полидипсии и полиурии у собак и кошек с ЦНД, ННД и первичным избыточным потреблением воды перечислены в таблице 1-13 и обсуждаются ниже. Оценка состояния гипоталамуса и гипофиза с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии показана у собак и кошек с диагнозом приобретенный ЦНД или первичная полидипсия. В случае обнаружения контрастной массы ткани, особенно если размеры ее невелики, а животное с полиурией и полидипсией выглядит во всех других отношениях здоровым, назначают радиотерапию

В прошлом в качестве стандартной терапии ЦНД применяли парентеральное введение частично очищенных экстрактов АДГ, получаемых из гипофизов свиней или крупного рогатого скота. Этот препарат утратил свое значение в конце 1980-ых годов после успешной разработки препаратов-аналогов вазопрессина в форме глазных капель и аэрозоля для интраназаль - ного введения людям. Производство водного препарата питрессина еще продолжается, однако он непригоден для длительной терапии ЦНД. Продолжительность его действия не превышает нескольких часов, что требует повторных инъекций. Вместе с тем, он является идеальным средством для проведения модифицированной пробы с лишением жидкости.