Неэффективность радиойодтерапии

В тех случаях, когда кинетические исследования с 1311 позволяют предвидеть неэффективность радиойодтерапии, следует использовать паллиативные средства. Можно подумать также о наружном облучении или химиотерапии. При этом нельзя забывать, что доксорубицин увеличивает токсичность облучения. Поэтому химиотерапию проводят лишь после завершения курса лучевой терапии. Операция показана только для устранения симптомов сдавления органов шеи. Прогноз в таких случаях неблагоприятный. В зависимости от состояния собаки ее хозяин сам должен решать, нужно ли использовать агрессивные методы лечения или подумать об эвтаназии. Наличие метастазов. Как и следовало бы ожидать, наличие метастазов сопряжено с крайне неблагоприятным прогнозом. Операция в таких случаях показана только для устранения симптомов местного давления опухоли на трахею или пищевод. Лучшее, что можно сделать в этой ситуации, это проверить, способна ли опухолевая ткань поглощать и удерживать 1311. Если предварительные кинетические исследования свидетельствуют о сохранении такой способности, то следует попытаться провести радиойодтерапию. Можно подумать и о химиотерапии, хотя шансы на продление жизни животного с помощью медикаментозных средств хуже, чем при радиойодтерапии. Прогноз при функционально активных опухолях щитовидной железы не лучше и не хуже, чем в тех случаях, когда собаки находятся в эутиреоид — ном или гипотиреоидном состоянии. Поскольку речь почти всегда идет о злокачественной опухоли, прогноз может быть самым мрачным.