Собаки с синдромом Кушинга

Рандомизированное тестирование выявило гипертензию у 50% собак с синдромом Кушинга. Было показано, что средние величины систолического, диастолического и среднего артериального давления у здоровых собак составляют соответственно 150, 90 и 105 мм рт. ст., а у собак с синдромом Кушинга соответственно Ortega и соавторы провели непрямое измерение систолического, диастолического и среднего артериального кровяного давления у 77 собак с синдромом Кушинга. Среднее артериальное и диастолическое давление оказались наиболее высокими у собак с нелеченым или плохо компенсированным заболеванием. После успешной адреналэктомии собак с ранее нелеченым гипер — кортицизмом, вызванным опухолями надпочечников, все показатели кровяного давления снизились. В этом исследовании в качестве условных критериев гипертензии были выбраны величины систолического, диастолического и среднего артериального давления, превышавшие соответственно 160, 100 и 120 мм рт. ст. Руководствуясь этими критериями, гипертензию диагностировали у 86% собак с нелеченым синдромом Кушинга и у 81% с неудовлетворительно контролируемым заболеванием. У 12% животных этой группы имела место «тяжелая гипертензия» . Для сравнения, гипертензией страдали 40% собак с хорошо компенсированным ГЗГ. Удаление опухоли надпочечников приводило к нормализации показателей кровяного давления у всех собак. В этом же исследовании была установлена корреляция между величиной кровяного давления и отношением содержания белка и креатинина в моче, а именно, чем выше было кровяное давление, тем больше были потери белка с мочой и тем вероятнее поражение клубочкового аппарата почек. У части, но не у всех собак гипертензия устранялась после успешного лечения гиперкортицизма. По-видимому, у собак, у которых кровяное давление оставалось высоким, гипертензия была вызвана факторами, не связанными с гипер — кортицизмом. Концентрация альдостерона в плазме крови была максимальной при нелеченом ГЗГ, практически нормальной при хорошо компенсированном заболевании и промежуточной при плохо контролируемом синдроме Кушинга. Эти данные предполагают связь между синдромом Кушинга, гиперальдостеронизмом и системной гипертензией.