Кошки с гипертиреозом

У кошек с гипертиреозом могут нарушаться функции многих органов и систем, причем это не обязательно связано с тиреотоксикозом. Ветеринар должен учитывать возможность сопутствующих заболеваний, поскольку некоторые из них требуют первоочередного внимания. Помимо диагностики гипертиреоза, необходимо провести исследования, помогающие выявить сопутствующую патологию. Минимальный набор таких исследований включает общий клинический анализ крови, биохимический анализ сыворотки крови, определение в ней концентрации Т4 и анализ мочи. Целесообразно также провести рентгенографию грудной клетки, снять ЭКГ, измерить артериальное давление и выполнить ряд других исследований. Хотя в последнее время гипертиреоз диагностируется на более ранних стадиях заболевания, еще до того, как владельцы животных заметят появление серьезных осложнений, тем не менее, относительная частота выявления сдвигов в лабораторных показателях за последние 5-10 лет почти не изменилась. Обычные лабораторные исследования позволяют диагностировать гипертиреоз с большой уверенностью и помогают обнаружить сопутствующие заболевания. Специфические пробы на функцию щитовидной железы дают надежные результаты и относительно недороги. Эритроциты. При гипертиреозе у кошек число эритроцитов, гематокрит и другие параметры крови обычно не меняются. В 40-50% случаев все же можно обнаружить небольшое увеличение гематокрита. Увеличение числа эритроцитов, по-видимому, прямо связано с тиреотоксикозом, поскольку это наблюдается у человека, а также у собак, получавших большие дозы тиреоидных гормонов. Эритроцитоз может быть следствием как непосредственного ВлияНия Тиреоидных гормонов на красный росток в костном мозге, так и их эффекта, опосредованного обладает рядом преимуществ перед более дешевыми препаратами. Он быстрее начинает действовать, быстрее выводится из организма при передозировке, и его эффект более постоянен. Дозы для кошек составляют 2,5-10 нг/кг/ сутки. Препарат выпускается в капсулах по 0,25 и 0,5 мкг, и мы вводим по одной капсуле каждые 48 ч. Выпускается и кальцитриол для инъекций. Кальциевые добавки. Существует ряд препаратов кальция лактата и кальция карбоната. Кошкам вводят по 0,5-3 г кальция в сутки. Обычно достаточно давать по половине или целой таблетке два — три раза в сутки. При резко выраженной тетании и невозможности введения кальция внутрь можно внутривенно вводить кальция глюконат. Раствор вводят медленно под контролем ЭКГ во избежание брадикардии и аритмий. Затем кальция Глюконат, Смешанный с равным объемом физиологического раствора, можно вводить подкожно 2-4 раза в сутки в той же дозе, в которой его вводили внутривенно. Кальция хлорид ни при каких обстоятельствах подкожно вводить нельзя, так как он вызывает раздражение и некроз тканей. Транзиторный гипопаратиреоз. Длительность явного гипопаратиреоза в разных случаях различна. Одни кошки нуждаются в лечении только несколько дней, тогда как другие — пожизненно. Транзиторный характер послеоперационного гипопаратиреоза предвидеть трудно. На фоне терапии витамином D и кальцием период восстановления функции паращитовидных желез может продолжаться дни, недели и месяцы. Это может быть связано либо с восстановлением активности паращитовидных желез, обратимо поврежденных при операции, либо с началом функционирования дополнительной пара — тиреоидной ткани. Не исключено также, что регулирующие обмен кальция механизмы «приспосабливаются» к отсутствию паратиреоидного гормона.