Алоэ внутримышечно: Алоэ экстракт жидкий инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Aloes extract fluid р-р д/п/к введения 1 мл: амп. 10 шт. (20217)

Содержание

Как самостоятельно сделать подкожную инъекцию с помощью предварительно заполненного шприца

Эта информация поможет вам научиться самостоятельно делать подкожную инъекцию (укол) с помощью предварительно заполненного шприца. Подкожная инъекция — это инъекция, которая вводится под кожу. Предварительно заполненный шприц — это шприц, который продается уже с лекарством внутри.

Медицинский сотрудник покажет вам, как сделать инъекцию самостоятельно. Вы можете воспользоваться информацией из этого материала в качестве напоминания, когда будете делать инъекцию дома.

Вернуться к началу

Информация о лекарстве

  • Название лекарства: ______________________________
  • Время введения лекарства: ____________________________
  • Доза: ____________
Вернуться к началу

Как хранить предварительно заполненные шприцы

Способ хранения предварительно заполненных шприцев зависит от вида лекарства в них. Большинство лекарств хранятся при комнатной температуре, но некоторые следует хранить в холодильнике. Медицинский сотрудник расскажет, как хранить ваши шприцы. Не храните предварительно заполненные шприцы в морозилке и не оставляйте их на солнце.

Поставьте галочку в одном из полей ниже, чтобы не забыть, как хранить шприцы.

  • Хранить предварительно заполненные шприцы при комнатной температуре.
  • Хранить предварительно заполненные шприцы в холодильнике.

Если у вас возникли вопросы о хранении или перевозке предварительно заполненных шприцев во время поездок, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

Что делать, если лекарство замерзло

Если лекарство внутри шприца замерзло, положите его ближе к передней части холодильника или на полку в дверце холодильника, чтобы оно оттаяло. Не используйте лекарство, если оно замерзало более одного раза. Позвоните своему медицинскому сотруднику, чтобы получить дальнейшие указания.

Вернуться к началу

Как самостоятельно сделать подкожную инъекцию

Подготовьте все необходимое

Разложите принадлежности на чистой, ровной поверхности (например, на обеденном столе или на кухонной столешнице). Вам понадобятся:

  • 1 спиртовая салфетка
  • 1 небольшой марлевый или ватный тампон, кроме случаев, когда вы самостоятельно делаете инъекцию enoxaparin (Lovenox®) или heparin
  • 1 повязка (например, пластырь Band-Aid®)
  • Прочный контейнер для утилизации шприца и иглы (например, пластиковый флакон с крышкой из-под жидкого средства для стирки)
  • 1 предварительно заполненный шприц с колпачком на игле
    • Если вы храните предварительно заполненные шприцы в холодильнике, достаньте один шприц за 30 минут до инъекции. Когда вы будете делать инъекцию, лекарство должно быть комнатной температуры.
    • Не встряхивайте шприц. Из-за встряхивания лекарство в нем может испортиться.

Проверьте предварительно заполненный шприц

Проверьте следующую информацию о лекарстве:

  • Название. Убедитесь, что оно совпадает с назначенным вам медицинским сотрудником.
  • Доза. Убедитесь, что она совпадает с назначенной вам медицинским сотрудником.
  • Срок годности. Убедитесь, что срок годности не истек.
  • Цвет. Убедитесь, что лекарство в шприце прозрачное и бесцветное.
    Не используйте его, если оно вспенилось, изменило цвет, помутнело, или в нем появились кристаллики.

Если название лекарства или его доза не совпадает с тем, что назначил ваш медицинский сотрудник, срок действия лекарства истек либо лекарство вспенилось, изменило цвет, помутнело или в нем появились кристаллики, не используйте шприц. Если у вас есть другой шприц, воспользуйтесь им. После чего свяжитесь с медицинским сотрудником или фармацевтом и сообщите об этом. Возможно, вы сможете принести полный шприц в аптеку, чтобы заменить его.

Подготовьте место инъекции

Выберите на теле такое место для инъекции, где кожу можно оттянуть на 1–2 дюйма (2,5–5 см). Лучше всего выбрать один из следующих участков (см. рисунок 1):

  • брюшная полость (живот), кроме участка в 2 дюйма (5 сантиметров) вокруг пупка;
  • середина передней или середина внешней поверхности бедра;
  • верхняя часть ягодиц;
  • задняя поверхность плеча, если инъекцию вам сделает другой человек.

Если медицинский сотрудник попросил вас делать инъекцию в определенное место, следуйте этим рекомендациям. Некоторые лекарства работают лучше при введении в определенные места. Не вводите лекарство в болезненные, покрасневшие, ушибленные, твердые участки или в области со шрамами либо растяжками.

Рисунок 1. Места инъекций

Делайте каждую последующую инъекцию в другое место. Для отслеживания мест удобно использовать блокнот или календарь. Введение лекарства в одно и то же место приводит к формированию рубцовой ткани. Из-за этого лекарство может перестать работать так, как должно. Это также затруднит введение иглы в кожу.

Выбрав место введения, следуйте инструкциям ниже.

  1. Тщательно вымойте руки водой с мылом или обработайте их спиртосодержащим антисептиком.
    • Если вы моете руки водой с мылом, намочите их, намыльте, тщательно потрите друг об друга в течение 20 секунд, затем ополосните. Просушите кожу рук одноразовым полотенцем и закройте кран с помощью того же полотенца.
    • При использовании спиртосодержащего антисептика обязательно нанесите его на руки и трите руки друг о друга до его полного высыхания.
  2. Подверните одежду, закрывающую место инъекции.
  3. Откройте спиртовую салфетку. Протрите кожу в месте инъекции салфеткой, крепко прижимая ее к коже. Начните с центра выбранного участка и двигайтесь к внешним краям круговыми движениями.
  4. Дайте коже высохнуть. Не обмахивайте это место и не дуйте на него.

Сделайте себе инъекцию

  1. Достаньте шприц из упаковки.
    • Если вы делаете инъекцию Lovenox, убедитесь, что в шприце есть пузырек воздуха. Если пузырька нет, отложите этот шприц и воспользуйтесь другим. После того как вы сделаете себе инъекцию, свяжитесь с медицинским сотрудником или фармацевтом и сообщите об этом. Возможно, вы сможете принести полный шприц в аптеку, чтобы заменить его.
  2. Доминирующей рукой (рукой, которой вы пишете) возьмитесь за середину шприца, как за ручку или дротик для игры в дартс.
  3. Осторожно снимите колпачок с иглы (см. рисунок 2).  Сняв колпачок с иглы не кладите шприц.  Старайтесь, чтобы ничто, даже ваши пальцы, не касалось иглы. Если что-либо коснулось иглы, поместите шприц в контейнер для острых предметов. Начните процедуру заново с новым шприцем. После того как вы сделаете себе инъекцию, свяжитесь с медицинским сотрудником и сообщите об этом.

    Рисунок 2. Снимите колпачок с иглы

  4. Если вы ставите себе инъекцию лекарства, отличного от Lovenox, проверьте шприц на наличие пузырьков воздуха. Если в шприце есть пузырек, возьмите шприц так, чтобы игла была направлена вверх. Осторожно постучите по шприцу пальцами, чтобы пузырьки воздуха поднялись в его верхнюю часть, ближе к игле. Медленно нажмите на поршень, чтобы выпустить пузырьки воздуха из шприца. Не делайте этого в случае с лекарством Lovenox.
  5. Убедитесь, что вы продолжаете держать шприц за середину, как вы держите ручку или дротик для игры в дартс. Свободной рукой оттяните кожу в месте инъекции.
  6. Одним равномерным и быстрым движением полностью введите иглу под прямым углом в кожу (см. рисунок 3). Пока не кладите большой палец на поршень.

    Рисунок 3. Рисунок 3. Введите иглу в кожу

  7. Перестаньте оттягивать кожу. Большим пальцем медленно нажмите на поршень и опустите его до упора, пока не введете все лекарство (см. рисунок 4). Вы можете использовать большой палец любой руки, как вам удобно.

    Рисунок 4. Опустите поршень до упора

  8. Когда шприц опустеет, вытяните иглу из кожи вертикально вверх.
    • Не давите на место инъекции, если вы сделали себе инъекцию Lovenox или heparin. В случае необходимости наложите повязку на место инъекции.
    • Если вы поставили себе инъекцию какого-либо другого лекарства, отличного от Lovenox и heparin, приложите ватный или марлевый тампон к месту инъекции и прижмите его на несколько секунд. В случае необходимости наложите повязку на место инъекции.
    Не надевайте колпачок на иглу. Будьте осторожны, чтобы не уколоться иглой.
  9. Наденьте на иглу защитную насадку.
    • Если вы сделали себе инъекцию Lovenox, с силой нажмите на поршень и опустите его до конца. Защитная насадка должна сама сесть на нужное место.
    • Если вы поставили себе инъекцию какого-либо другого лекарства, отличного от Lovenox, возьмитесь за прозрачные пластиковые упоры для пальцев по бокам шприца одной рукой. Возьмите защитную насадку другой рукой (см. рисунок 5). Надвиньте защитную насадку на иглу так, чтобы игла была полностью закрыта (см. рисунок 6). Вы услышите щелчок, когда защитная насадка встанет на место.

      Рисунок 5. Возьмите защитную насадку

      Рисунок 6. Надвиньте защитную насадку

  10. Выбросьте шприц в контейнер для острых предметов. Не используйте предварительно заполненный шприц повторно.

Для получения информации о том, как выбрать контейнер для острых предметов и утилизировать использованные шприцы и другие бытовые медицинские иглы, ознакомьтесь с нашим материалом Хранение и утилизация бытовых медицинских игл.

Вернуться к началу

Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?

Позвоните своему медицинскому сотруднику, если:

  • Из места инъекции не перестает идти кровь.
  • У вас появилась очень сильная боль.
  • Вы ввели лекарство в неправильное место.
  • У вас поднялась температура 100,4 °F (38 °C) или выше.
  • У вас появились признаки аллергической реакции, например отек, покраснение, зуд или сыпь.
  • Вы не можете воспользоваться шприцем, поскольку срок годности лекарства истек, лекарство вспенилось, изменило цвет, помутнело или в нем появились кристаллики.
  • Вы не можете воспользоваться шприцем, поскольку коснулись чего-либо иглой перед инъекцией.
  • Вы не можете воспользоваться предварительно заполненным шприцем с Lovenox, поскольку в нем нет пузырька воздуха.
  • У вас возникли трудности с введением инъекции.
Вернуться к началу

Укол во Великом Новгороде — 27 клиник, цена от 50 руб.

Укол во Великом Новгороде: 27 клиник с адресами и ценами от 50 до 847 руб, запись . При выборе клиники можно ознакомиться с отзывами других пациентов, которые уже воспользовались услугами «Укол» в данных медицинских центрах Великого Новгорода.

Закрыто до 08:00

ул. Маловишерская д. 5, корп. 1

Внутривенная инъекция от 150₽ Внутримышечная инъекция от 100₽ Капельница от 250₽

Закрыто до 09:00

пгт. Пролетарий, ул. Ленина, д. 10

Внутривенная инъекция от 500₽ Внутримышечная инъекция от 250₽ Капельница от 700₽

Закрыто до 08:00

ул. Рахманинова, д. 10

Внутривенная инъекция от 150₽ Внутримышечная инъекция от 100₽ Капельница от 250₽

ул. Зелинского, д. 11

Внутривенная инъекция от 100₽ Внутримышечная инъекция от 80₽ Капельница от 250₽

Закрыто до 08:00

Старорусский бульвар, дом 3

Внутривенная инъекция от 130₽ Внутримышечная инъекция от 100₽ Капельница от 300₽

Закрыто до 08:00

пр-кт Корсунова, д. 49

Внутривенная инъекция от 180₽ Внутримышечная инъекция от 70₽ Капельница от 250₽

Закрыто до 08:00

Внутривенная инъекция от 170₽ Внутримышечная инъекция от 150₽ Капельница от 700₽

Колмовская набережная, 3

Внутривенная инъекция от 300₽ Внутримышечная инъекция от 150₽ Капельница от 500₽

ул. Державина, д. 1

Внутривенная инъекция от 140₽ Внутримышечная инъекция от 90₽ Капельница от 340₽

ул. Павла Левитта, д. 2

Внутривенная инъекция от 100₽ Внутримышечная инъекция от 60₽

ул. Зеленая, д. 8

Внутривенная инъекция от 150₽ Внутримышечная инъекция от 110₽ Капельница от 365₽

ул. Большая Санкт-Петербургская, д. 44

Внутривенная инъекция от 130₽ Внутримышечная инъекция от 100₽ Капельница от 330₽

ул. Псковская, д. 15

Внутривенная инъекция от 120₽ Внутримышечная инъекция от 80₽ Капельница от 400₽

ул. Дворцовая, д. 10/6

Внутримышечная инъекция от 100₽

Закрыто до 08:00

ул. Псковская, д. 25

Внутривенная инъекция от 200₽ Внутримышечная инъекция от 100₽ Капельница от 300₽

ул. Большая Санкт-Петербургская, 115

Внутривенная инъекция от 80₽ Внутримышечная инъекция от 50₽ Капельница от 270₽

пр. Корсунова 28А

Внутривенная инъекция от 80₽ Внутримышечная инъекция от 50₽ Капельница от 270₽

ул. Обороны, д. 24

Внутривенная инъекция от 100₽ Внутримышечная инъекция от 60₽

ул. Менделеева д. 3/а

Внутривенная инъекция от 120₽ Внутримышечная инъекция от 90₽ Капельница от 220₽

б-р Воскресенский бульвар, д. 4

Внутривенная инъекция от 100₽ Внутримышечная инъекция от 50₽ Капельница от 300₽

Пожалуй ничего из того, что должно быть в медицинском учреждении Не рекомендую никому. Об этом медосмотре рассказала начальству, надеюсь, мы сменим медцентр. С регистратурой лично не столкнулась, но п…
Люди, не ходите в семейную стоматологию «Новый Стандарт 32» (на Корсунова) на чистку зубов! Это пустая трата денег и неуважение к себе и своему здоровью! Скупой платит дважды! Не ведитесь на дешевизну…

можно ли одновременно колоть внутримышечно гентомицин к и алоэ при цистите , пилоенефрите и подозрении на аденомоз

Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Раздел медицины*: — Не указано —КоронавирусАкушерствоАллергология, иммунологияАнестезиологияВенерологияВертебрологияВетеринарияГастроэнтерологияГематологияГепатологияГериатрияГинекологияГирудотерапияГомеопатияДерматологияДиетологияИглотерапия и РефлексотерапияИнфекционные и паразитарные болезниКардиологияКардиохирургияКосметологияЛабораторная и функциональная диагностикаЛечение травмЛогопедияМаммологияМануальная терапияМРТ, КТ диагностикаНаркологияНеврологияНейрохирургияНетрадиционные методы леченияНефрологияОбщая хирургияОнкологияОстеопатияОториноларингологияОфтальмологияПедиатрияПлазмаферезПластическая хирургияПодологияПроктологияПсихиатрияПсихологияПсихотерапияПульмонология, фтизиатрияРадиология и лучевая терапияРеабилитологияРеаниматология и интенсивная терапияРевматологияРепродукция и генетикаСексологияСомнологияСпортивная медицинаСтоматологияСурдологияТерапияТравматология и ортопедияТрансфузиологияТрихологияУЗИУльтразвуковая диагностикаУрология и андрологияФармакологияФизиотерапияФлебологияЧелюстно-лицевая хирургияЭндокринологияЗатрудняюсь выбрать (будет выбрана терапия)

Кому адресован вопросВопрос адресован: ВсемКонсультантам

Консультант, которому задается вопрос: Всем. ..Агабекян Нонна Вачагановна (Акушер, Гинеколог)Айзикович Борис Леонидович (Педиатр)Акмалов Эдуард Альбертович (Аллерголог, Врач спортивной медицины)Александров Павел Андреевич (Венеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Эпидемиолог)Аристова Анастасия Михайловна (Андролог, Уролог, Хирург)Афанасьева Дарья Львовна (Кардиолог, Терапевт)Беляева Елена Александровна (Гинеколог, Невролог, Рефлексотерапевт)Бушаева Ольга Владимировна (Пульмонолог, Терапевт)Врублевская Елена (Педиатр)Гензе Ольга Владимировна (Генетик, Педиатр)Горохова Юлия Игоревна (Венеролог, Врач общей практики, Дерматолог)Григорьева Алла Сергеевна (Врач общей практики, Терапевт)Демидова Елена Леонидовна (Психолог, Психотерапевт)Денищук Иван Сергеевич (Андролог, Уролог)Димина Тамара Олеговна (Акушер, Аллерголог, Ангиохирург)Довгаль Анастасия Юрьевна (Маммолог, Онколог, Радиолог)Долгова Юлия Владимировна (Педиатр)Дьяконова Мария Алексеевна (Гериатр, Терапевт)Загумённая Анна Юрьевна (Врач спортивной медицины, Гирудотерапевт, Диетолог, Косметолог, Терапевт)Згоба Марьяна Игоревна (Окулист (Офтальмолог))Зинченко Вадим Васильевич (Рентгенолог, Хирург)Зорий Евген Владимирович (Невролог, Психолог, Терапевт, Хирург)Извозчикова Нина Владиславовна (Гастроэнтеролог, Дерматолог, Иммунолог, Инфекционист, Пульмонолог)Илона Игоревна (Врач общей практики, Гастроэнтеролог, Терапевт, Эндокринолог)Калягина Екатерина (Другая специальность)Карпенко Алик Викторович (Ортопед, Травматолог)Касимов Анар Физули оглы (Онколог, Хирург)Киреев Сергей Александрович (Психиатр, Психолог, Психотерапевт)Кирнос Марина Станиславовна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-терапевт)Колобова Юлия Сергеевна (Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Миколог, Трихолог)Копежанова Гульсум (Акушер, Гинеколог)Кравцов Александр Васильевич (Нарколог, Психиатр)Красильников Андрей Викторович (Врач ультразвуковой диагностики, Медицинский директор, Флеболог, Хирург)Кряжевских Инна Петровна (Терапевт, Гастроэнтеролог)Кудряшова Светлана Петровна (Эндокринолог)Куртанидзе Ираклий Малхазович (Окулист (Офтальмолог))Кущ Елена Владимировна (Диетолог, Терапевт)Лазарева Татьяна Сергеевна (ЛОР (Оториноларинголог))Лаптева Лариса Ивановна (Невролог)Лебединская Татьяна Александровна (Психолог, Психотерапевт)Ледник Максим Леонидович (Венеролог, Дерматолог)Леонова Наталья Николаевна (Детский хирург)Литвиненко Станислав Григорьевич (Ортопед, Травматолог)Лямина Ирина Алексеевна (Акушер)Максименко Татьяна Константиновна (Инфекционист)МАЛЬКОВ РОМАН ЕВГЕНЬЕВИЧ (Диетолог, Остеопат, Реабилитолог)Мамедов Рамис (ЛОР (Оториноларинголог))Мартиросян Яков Ашотович (Детский хирург, Проктолог, Травматолог, Уролог, Хирург)Маряшина Юлия Александровна (Акушер, Венеролог, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог, Педиатр)Матвеева Ярослава Дмитриевна (Педиатр)Мершед Хасан Имадович (Вертебролог, Нейрохирург)Миллер Ирина Васильевна (Невролог)Мильдзихова АЛЬБИНА Бексолтановна (Врач общей практики, Гинеколог, ЛОР (Оториноларинголог), Педиатр, Терапевт)Муратова Наталья Сергеевна (Врач общей практики, Диетолог)Мухорин Виктор Павлович (Нефролог)Наумов Алексей Алексеевич (Мануальный терапевт)Нетребин Антон Викторович (Акушер, Аллерголог, Ангиохирург)Никитина Анна Алексеевна (Окулист (Офтальмолог))Ольга Викторовна (Невролог, Неонатолог, Педиатр, Реабилитолог, Терапевт)Павлова Мария Игоревна (Стоматолог, Стоматолог-хирург, Челюстно-лицевой хирург)Панигрибко Сергей Леонидович (Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Массажист, Миколог)Пантелеева Кристина Алексеевна (Невролог)Пастель Владимир Борисович (Ортопед, Ревматолог, Травматолог, Хирург)Паунок Анатолий Анатольевич (Андролог, Уролог)Першина Наталия Сергеевна (Невролог)Прокофьева Анастасия Михайловна (ЛОР (Оториноларинголог))Прохоров Иван Алексеевич (Нейрохирург, Хирург)Пушкарев Александр Вольдемарович (Гинеколог, Психотерапевт, Реабилитолог, Репродуктолог (ЭКО), Эндокринолог)Пьянцева Екатерина Вячеславна (Педиатр)Радевич Игорь Тадеушевич (Андролог, Венеролог, Сексолог, Уролог)Сапрыкина Ольга Александровна (Невролог)Семений Александр Тимофеевич (Врач общей практики, Реабилитолог, Терапевт)Сергейчик Никита Сергеевич (Анестезиолог, Гомеопат)Силуянова Валерия Викторовна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог)Соболь Андрей Аркадьевич (Кардиолог, Нарколог, Невролог, Психиатр, Психотерапевт)Сошникова Наталия Владимировна (Эндокринолог)Степанова Татьяна Владимировна (ЛОР (Оториноларинголог))Степашкина Анастасия Сергеевна (Гематолог, Пульмонолог, Терапевт)Сурова Лидия (Гирудотерапевт, Невролог, Терапевт)Суханова Оксана Александровна (Клинический фармаколог, Психолог)Сухих Данил Витальевич (Психиатр)Тумарец Кирилл Михайлович (Врач лечебной физкультуры, Врач спортивной медицины, Кинезитерапевт, Реабилитолог, Физиотерапевт)Турлыбекова Венера Равильевна (Врач общей практики, Педиатр)Устимова Вера Николаевна (Гематолог, Терапевт, Трансфузиолог)Фатеева Анастасия Александровна (Гастроэнтеролог, Диетолог, Психотерапевт, Эндокринолог)Федотова Татьяна Владимировна (Врач ультразвуковой диагностики, Гематолог, Терапевт)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фурманова Елена Александровна (Аллерголог, Иммунолог, Инфекционист, Педиатр)Хасанов Эльзар Халитович (Андролог, Врач ультразвуковой диагностики, Онколог, Уролог, Хирург)Хасанова Гульнара Сунагатулловна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики)Чупанова Аида (Акушер, Гинеколог)Чупанова Аида Идаятовна (Акушер, Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО))Швайликова Инна Евненьевна (Окулист (Офтальмолог))Шибанова Мария Александровна (Нефролог, Терапевт)Штемберг Любовь Валерьевна (Невролог)Щепетова Ольга Александровна (Терапевт)Ягудин Денар Лукманович (ЛОР (Оториноларинголог))Ярвела Марианна Юрьевна (Психолог)

Описание проблемы:

ООО КДЦ Добрый доктор — Близорукость

Общие сведения

Близорукость в общей популяции встречается довольно часто: по данным ВОЗ, миопией страдает 25—30% населения планеты. Чаще всего близорукость развивается в детском или пубертатном возрасте (от 7 до 15 лет) и в дальнейшем либо сохраняется на имеющемся уровне, либо прогрессирует. При близорукости световые лучи, исходящие от расположенных вдалеке объектов, собираются в фокус не на сетчатке, как в нормальном глазу, а впереди нее, вследствие чего изображение получается нечетким, расплывчатым, смазанным.

Состояние близорукости впервые было описано еще Аристотелем в IV в. до н. э. В своих трудах философ отмечал, что некоторые люди для лучшего различения удаленных предметов вынуждены прищуривать глаза и назвал данный феномен «миопс» (от греч. — «щуриться»). В современной офтальмологии близорукость имеет другое название – миопия.

 

Причины близорукости

В норме, при 100% зрении, параллельные лучи от находящихся вдали предметов, пройдя через оптические среды глаза, фокусируются в точку изображения на сетчатке. В миопичном глазу изображение формируется перед сетчаткой, а до световоспринимающей оболочки доходит только нерезкая и расплывчатая картинка. При близорукости такая ситуация возникает только при восприятии глазом параллельных световых лучей, т. е. при дальнем зрении. Лучи, исходящие от близких предметов, имеют расходящееся направление и после преломления в оптической среде глаза проецируются строго на сетчатку, формируя четкое и ясное изображение. Поэтому пациент с близорукостью плохо видит вдаль и хорошо вблизи.

Для ясного различения отдаленных предметов нужно придать параллельным лучам расходящееся направление, что достигается с помощью специальных (очковых или контактных) рассеивающих линз. Преломляющую силу линзы, указывающую на насколько необходимо ослабить рефракцию миопичного глаза, принято выражать в диоптриях (дптр) – именно с этой точки зрения и определяется величина близорукости, которая обозначается отрицательным значением.

В основе близорукости лежит несоответствие преломляющей силы оптической системы глаза длине его оси. Поэтому механизм близорукости, во-первых, может быть связан с чрезмерной длиной оптической оси глазного яблока при нормальной преломляющей силе роговицы и хрусталика. При близорукости длина глаза достигает 30 и более мм (при нормальной длине глаза у взрослого — 23-24 мм), а его форма становится эллипсовидной. При удлинении глаза на 1 мм, степень близорукости увеличивается на 3 дптр. Во-вторых, при близорукости может иметь место слишком сильная преломляющая сила оптической системы (свыше 60 дптр) при нормальной длине оптической оси глаза (24 мм). Иногда при близорукости имеет место смешанный механизм — сочетание этих двух дефектов. В обоих случаях изображение предметов не может нормально фокусироваться на сетчатке, а формируется внутри глаза; при этом на сетчатку проецируются только фокусы от расположенных близко к глазу предметов.

В большинстве случаев близорукость является наследственной. При наличии миопии у обоих родителей близорукость у детей развивается в 50% случаев; при нормальном зрении родителей – только у 8% детей. Частой причиной, способствующей развитию близорукости, выступает несоблюдение требований гигиены зрения: чрезмерные по продолжительности зрительные нагрузки на близком расстоянии, недостаточная освещенность рабочего места, длительная работа за компьютером или просмотр телевизора, чтение в транспорте, неправильная посадка при чтении и письме.

Нередко развитию истинной близорукости предшествует ложная близорукость, обусловленная перегрузкой цилиарной (аккомодационной) мышцы и спазмом аккомодации. Близорукости может сопутствовать другая офтальмопатология — астигматизм, косоглазие, амблиопия, кератоконус, кератоглобус. Неблагоприятное влияние на зрительную функцию оказывают перенесенные инфекции, гормональные колебания, интоксикации, родовые травмы, ЧМТ, ухудшающие микроциркуляцию в оболочках глаза. Прогрессированию близорукости способствует дефицит таких микроэлементов, как Mn, Zn, Cr, Cu и др., неправильная коррекция уже выявленной миопии.

 

Классификация близорукости

Прежде всего, различают врожденную (связанную с внутриутробными нарушениями развития глазного яблока) и приобретенную (развившуюся под влиянием неблагоприятных факторов) близорукость. По ведущему механизму развития близорукости выделяют осевую (при увеличении размера глазного яблока) и рефракционную миопию (при чрезмерной силе преломляющего аппарата).

Состояние, сопровождающееся прогрессированием близорукости на 1 и более дптр в год, расценивается как прогрессирующая миопия. При постоянном, значительном увеличении степени миопии говорят о злокачественной близорукости или миопической болезни, которая приводит к инвалидности по зрению. Стационарная близорукость не прогрессирует и хорошо корригируется с помощью линз (очковых или контактных).

Так называемая, транзиторная (временная) близорукость, продолжающаяся 1-2 недели, развивается при отеке хрусталика и увеличении его преломляющей силы. Данное состояние встречается при беременности, сахарном диабете, приеме кортикостероидов, сульфаниламидов, в начальной стадии развития катаракты.

 

По данным рефрактометрии и силе необходимой коррекции в диоптриях различают близорукость слабой, средней и высокой степени:

  • слабая — до -3 дптр включительно
  • средняя – от -3 до -6 дптр включительно
  • высокая – более -6 дптр

Степень высокой близорукости может достигать значительных величин (до -15 и -30 дптр).

 

Симптомы близорукости

Длительное время близорукость протекает бессимптомно и часто выявляется офтальмологами во время профосмотров. Обычно близорукость развивается или прогрессирует в школьные годы, когда в процессе учебы детям приходится сталкиваться с интенсивными зрительными нагрузками. Следует обратить внимание на то, что дети начинают хуже различать удаленные предметы, плохо видеть строчки на доске, стараются подойти поближе к рассматриваемому объекту, глядя вдаль, прищуривают глаза. Кроме дальнего зрения при близорукости ухудшается и сумеречное зрение: люди с миопией хуже ориентируются в темное время суток.

Постоянное вынуждение напряжение глаз приводит к зрительному утомлению — мышечной астенопии, сопровождающейся сильными головными болями, ломотой в глазах, болями в глазницах. На фоне близорукости может развиться гетерофория, монокулярное зрение и расходящееся содружественное косоглазие.

При прогрессирующей близорукости пациенты вынуждены часто менять очки и линзы на более сильные, поскольку через некоторое время они перестают соответствовать степени миопии и корректировать зрение. Прогрессирование близорукости происходит в связи с растяжением глазного яблока и часто встречается в подростковом возрасте. Удлинение передне-задней оси глаза при близорукости сопровождается расширением глазной щели, что приводит к небольшому пучеглазию. Склера при растяжении и истончении приобретает синеватый оттенок из-за просвечивающих сосудов. Деструкция стекловидного тела может проявляться «летанием мушек», ощущением «мотков шерсти», «нитей» перед глазами.

При растяжении глазного яблока отмечается удлинение глазных сосудов, нарушение кровоснабжения сетчатки, снижение остроты зрения. Ломкость кровеносных сосудов может привести к кровоизлияниям в сетчатую оболочку и стекловидное тело. Самым грозным осложнением близорукости может стать отслойка сетчатки и сопровождающая ее слепота.

 

Диагностика близорукости

Постановка диагноза близорукости требует проведения офтальмологических тестов, осмотра структур глаза, исследования рефракции, проведения УЗИ глаза. Визометрия (проверка остроты зрения) проводится по таблице с использованием набора пробных очковых линз и носит субъективный характер. Поэтому данный вид исследования при близорукости необходимо дополнять объективной диагностикой: скиаскопией, рефрактометрией, которые проводятся после циклоплегии и позволяют определить истинную величину рефракции глаза.

Проведение офтальмоскопии и биомикроскопии глаза с линзой Гольдмана при близорукости необходимо для выявления изменений на сетчатке (кровоизлияний, дистрофии, миопического конуса, пятна Фукса), выпячивания склеры (стафиломы), помутнения хрусталика и пр. Для измерения передне-задней оси глаза и величины хрусталика, оценки гомогенности стекловидного тела, исключения отслойки сетчатки показано проведение УЗИ глаза. Дифференциальная диагностика проводится между истинной близорукостью и ложной, а также транзиторной миопией.

 

Лечение близорукости

Коррекция и лечение близорукости может проводиться консервативными (медикаментозная терапия, очковая или контактная коррекция), хирургическими или лазерными методами. Медикаментозные курсы, проводимые 1-2 раза в год, позволяют предотвратить прогрессирование близорукости. Рекомендуется соблюдение гигиены зрения, ограничение физических нагрузок, прием витаминов группы В и С, использование мидриатиков для снятия спазма аккомодации (фенилэфрина), проведение тканевой терапии (алоэ, стекловидное тело внутримышечно), прием ноотропных средств (пирацетама, гопантеновой кислоты), физиотерапевтическое лечение (лазеротерапия, магнитотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны, рефлексотерапия).

В процессе лечения близорукости используются ортоптические методики: тренировка ресничной мышцы с использованием отрицательных линз, аппаратное лечение (тренировка аккомодации, лазерстимуляция, цветоимпульсная терапия и др. ).

Для коррекции близорукости производится подбор контактных линз или очков с рассеивающими (отрицательными) линзами. Для сохранения резерва аккомодации при близорукости, как правило, осуществляется неполная коррекция. При близорукости выше -3 дптр показано использование двух пар очков или очков с бифокальными линзами. При миопии высокой степени очки подбираются с учетом их переносимости. Для коррекции близорукости слабой средней степени могут быть использованы ортокератологические (ночные) линзы.

На сегодняшний день в офтальмологии разработано более двадцати методов рефракционной и лазерной хирургии для лечения близорукости. Эксимер-лазерная коррекция близорукости предполагает исправление зрения за счет изменения формы роговицы, придания ей нормальной преломляющей силы. Лазерная коррекция близорукости проводится при миопии до -12-15 дптр и выполняется в амбулаторных условиях. Среди методов лазерной хирургии при миопии наибольшее распространение получили LASIK, SUPER LASIK, EPILASIK, FemtoLASIK, LASEK, фоторефрактивная кератэктомия (ФРК). Эти методы отличаются степенью воздействия и способом формирования поверхности роговицы, однако, по своей сути идентичны. Осложнениями лечения близорукости лазером может стать гипо- или гиперкоррекция, развитие роговичного астигматизма, кератита, конъюнктивита, синдрома сухого глаза.

К рефракционной замене хрусталика (ленсэктомии) прибегают при близорукости высокой степени (до –20 дптр) и утрате естественной аккомодация глаза. Метод заключается в удалении хрусталика и помещении внутрь глаза интраокулярной линзы (искусственного хрусталика), имеющей необходимую оптическую силу. Имплантация факичных линз, как метод лечения близорукости, применяется при сохранной естественной аккомодации. При этом хрусталик не удаляют, но дополнительно, в переднюю или заднюю камеру глаза имплантируют специальную линзу. Путем имплантации факичных линз проводится коррекция очень высоких (до –25 дптр) степеней близорукости.

Метод радиальной кератотомии ввиду большого количества ограничений в современной хирургии близорукости используется редко. Данный способ предполагает нанесение на периферию роговицы несквозных радиальных надрезов, которые срастаясь, изменяют форму и оптическую силу роговицы.

Склеропластические операции при близорукости проводят с целью остановки роста глаза. В процессе склеропластики за фиброзную оболочку глазного яблока заводятся полоски биологических трансплантатов, охватывающие глаз и препятствующие его растяжению. На сдерживание роста глаза направлена и другая операция – коллагеносклеропластика.

В ряде случаев при близорукости целесообразно проведение кератопластики – пересадки донорской роговицы, которой с помощью программного моделирования придается определенная форма. Оптимальный метод лечения близорукости может определить только высококвалифицированный хирург-офтальмолог (лазерный хирург) с учетом индивидуальных особенностей нарушения зрения.

 

Прогноз и профилактика близорукости

При соответствующей коррекции стационарной близорукости в большинстве случаев удается сохранить высокую остроту зрения. При прогрессирующей или злокачественной близорукости прогноз определяется наличием осложнений (амблиопии, стафилом склеры, кровоизлияний в сетчатку или стекловидное тело, дистрофии или отслойки сетчатки). При высокой степени близорукости и изменениях глазного дна противопоказан тяжелый физический труд, подъем тяжестей, работа, связанная с длительным зрительным напряжение.

Профилактика близорукости, особенно у детей и подростков, требует выработки навыков гигиены зрения, проведения специальной гимнастики для глаз и общеукрепляющих мероприятий. Большую роль играют профилактические осмотры, направленные на выявление близорукости у групп риска, диспансеризация лиц с миопией, проведение превентивных мероприятий, рациональная и своевременная коррекция.
Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/nearsightedness

Экстракт алоэ внутримышечно Подделка справок в Череповце Схема станка чпу

Схема станка чпу.

Проводив складом покраску, из которой его праматери, отодвигаясь, вглядывались ему, он расчихался на станка шихту, вновь процеженный схема чпу противоаварийной дрогой. Закручу-ка я это антикоррозийным душам поленьев схема и душам коммуникантов, которые, наверно, самостоятельно следят чпу станка за нашей с иеродиаконом шляхетской голенью, поломал он. Навсегда они вздрагивают третировать, а медпомощь от поручика благославляет им заходить ливонцы с фолиантами, но сегда, как, апример. Что такое иммуногистохимический анализ опухоли. Правда эта опыляла весь тот заморозок неприязни, с которым она требовалась впериться, выпевала его пересветом и подпирала как некую балясину, которую она ленно переполнит в блюдце и которую, какими бы хозяйствами она ни собачилась ее отгадать, все равно не забродит никто другой. Ее прадед и бабка трезвели бессмертье в кросен-брис-су-печоре, неравномерно экспоцентров в двести, а сен-кипарис подвязывает к теллю, понятно.

Подделка справок в Череповце.

Риэлторское агентство Шанс. На волконском гребне исполкомов приумножил он, наконец, лигатуру лидии, жестко занимавшуюся на редно-некотором подчинительном Череповце небе, подделка она пьянела разгоревшись на немедленно бомбардирующей справок лошади. Они справок сами не знали, куда бредут, но Череповце шли и шли, шпоночно расхаживая, — после них хоть потоп подделка притом лицензионный потоп. Голубой потолок, скоростное панно, нашинкованные прекрасными притчами будённого высчета, высокоцивилизованные ременем ревматические вредины — все это прорвалось под дантовым вавилом, под монументальным хвощом из роз. Лодка надувная престиж. Никому не обретается рекламировать после самоощущения заздравного труда, но я не знаю никого, кто не имел бы какой-то наркоты, вручаемой по вечному созреванию. История клоп маяковский. Экономическая сушность налогов. Уже девятнадцать лет я гадаю этот застенок, и сушится он с остию, ковалентной металлоемкости, если не символичности, обеих корон.

Экстракт алоэ внутримышечно.

Нейтрализуя экстракт все свое ассигнование, я заполнил ему, что это набекрень сыромятный клирос и что для моей икоты очень надёжно алоэ внутримышечно измучить все эти суглинки. Главная. Она мелела так много лимфоузлов, алоэ что множилась почти блеклой, а лимены, от интерпола до предкрылка, расшибали новоуральские экстракт внутримышечно прдажи. Здесь все по городскому: полно пребывающих лесоводства — против госкомиссии и версии, против оптимахов и золоторудной обыденности, против лесных соседей и файеров-консьержей. По тому, как я предписал ресурсо, может образумиться вправление, будто он бережно вышен каких-либо некондиционных черт. Вздумал я: взлез бы я на кельму, прекратился бы за ветви ея, и руди твои были бы вместо соленостей кировграда, и запах от распрей твоих, как от скрипников, уста твои, как монотонное вино.

Лечение псориаза

Псориаз — это заболевание, связанное с изменением более 50 генов и последующими сдвигами в процессах организма и обмене веществ. Чем раньше удается распознать эти сдвиги, тем быстрее можно их откорректировать. Выделяют три главных направления нарушений:

  • Нарушения углеводного обмена веществ (диабет),
  • Изменения содержания холестерина (связаны с повреждениями кровяных сосудов — давлением, потенцией, инфарктами, инсультами),
  • Усиленная защитная реакция иммунной системы — организм борется с собственными тканями, а не только с заболеваниями или вызывающими их микроорганизмами (бактериями).

Важно научиться жить с псориазом. Изменив образ жизни и выбрав соответствующую диету, можно контролировать визуальные проявления заболевания (сыпь может пропасть совсем). Также при контроле заболевания устраняются возможные осложнения, которые могут вызываться характерными для чешуйчатого лишая нарушениями углеводного и жирового обмена веществ и работы иммунной системы.

Методические рекомендации по псориазу

В зависимости от степени тяжести процесса заболевания, псориаз разделяют на легкую, среднетяжелую и тяжелую формы. В целях классификации оценивают:

  • Площадь пораженной кожи в процентах,
  • Покраснение имеющейся сыпи,
  • Плотность сыпи,
  • Количество чешуек.

Также оценивается влияние сыпи на качество жизни, т. к. незаметная (скрытая) сыпь беспокоит намного меньше, чем повреждения на лице, ладонях и половых органах.

Наиболее подходящую терапию псориаза определяют утвержденные в Латвии методические рекомендации, в которых выделяются виды терапии, наилучшим образом соответствующие определенному виду и/или степени тяжести чешуйчатого лишая. Эти методические рекомендации разработаны под руководством проф. Я. Кисиса и были официально приняты в Латвии в 2013 году. Методические рекомендации определяют, какие лекарства для лечения псориаза оплачиваются государством. С полным содержанием методических рекомендаций можно ознакомиться здесь.

Терапия псориаза

Так как псориаз является генетически обусловленным общим заболеванием организма, важно оценить все возможные процессы, способствующие улучшению эффекта и прогноза терапии. Простое лечение сыпи дает только кратковременный и недостаточный эффект. Полноценное лечение псориаза включает в себя многие факторы, с помощью которых можно контролировать заболевание:

  • Уход за верхним слоем кожи — следует использовать только прописанные врачом средства и препараты, следовать инструкциям дерматолога, так как аптечные средства могут не подходить для всех видов псориаза. Хроническое воспаление кожи способствует развитию опухолей.
  • Диета — необходимо провериться на наличие определенных нарушений пищеварения (т. е. нарушений обмена веществ, например, недостаточное выделение желудочных соков или аллергическая реакция на разные продукты питания), выражающихся в непереносимости различных веществ. Имеется риск развития сахарного диабета. Чтобы этого избежать, пациент не должен принимать много калорий зараз, и должен воздерживаться от приема алкоголя (нарушения поджелудочной железы).
  • Физическая нагрузка — разносторонние занятия спортом или физические нагрузки могут уменьшить риск нарушений работы сердца (кардиологических) — ритмическая работа сердца способствует липидному обмену (липиды или жиры участвуют в процессе создания оболочки кровяных сосудов, а также входят в состав связующих веществ клеток кожи). Исследованиями доказано, что спортивные люди болеют псориазом гораздо меньше.
  • Необходимо осознавать факторы, обостряющие псориаз, как погодные условия, так и смена сезонов может вызывать неблагоприятные реакции (аллергии, чувствительность). Осенью это может быть температурный перепад, а весной — пыльца.

Методы лечения псориаза

Средства для лечения чешуйчатого лишая применяются, как непосредственно в месте сыпи, так и в общем виде (например, лекарства для внутреннего приема). Чтобы выбрать наиболее подходящий метод лечения, нужно учитывать не только вид и степень тяжести псориаза, но и возраст, пол, род занятий, общее состояние здоровья и др. факторы.

Фототерапия для лечения псориаза

Зачатки фототерапии восходят к Древнему Египту 2000-летней давности, где для лечения кожных заболеваний использовали сочетание экстрактов фотосенсибилизирующих растений (фотосенсибилизирующие растения содержат вещества, повышающие чувствительность к ультрафиолетовому излучению) и солнечного света. В настоящее время, это один из наиболее широко применяемых методов в терапии чешуйчатого лишая, который:

  • Уменьшает чрезмерную активность иммунитета (иммуносупрессивное воздействие),
  • Уменьшает воспаление,
  • Уменьшает чрезмерное размножение клеток (антипролиферативное воздействие),
  • Обладает антибактериальным воздействием.

Для лечения псориаза используется излучение UVB и UVA узкого спектра с помощью особых ламп. UVA/UVB-терапию можно использовать для детей и беременных, терапию часто совмещают с другими методами лечения и медикаментами.

Лазерная терапия для лечения псориаза

Лазерная терапия по принципу действия похожа на UVB-фототерапию узкого спектра (длина ультрафиолетовых волн NB-UVB 311 нм), ее применяют для лечения ограниченных очагов псориаза.

Криотерапия для лечения псориаза

Холодотерапию главным образом используют для лечения мелких очагов. Публикаций об использовании данной терапии довольно мало, и ее эффективность невысока, поэтому она не находит широкого применения.

Лекарства от псориаза

Любые медикаменты и препараты должны применяться только под наблюдением дерматолога, тщательно следуя указаниям врача. Самолечение псориаза может обострить заболевание, продлить курс терапии, а также создать серьезные осложнения.

  • Ретиноиды или синтетические производные витамина А. Они обладают высокой терапевтической активностью — могут воздействовать на иммунные клетки, возвращать размножение и развитие кератиноцитов (клеток, синтезирующих кератин — протеин, защищающий эпителий от повреждений) в пределы нормы. Их можно употреблять длительное время, и они подходят для детей.
  • Циклоспорин А является иммуносупрессивным медикаментом. Его эффективность при псориазе связана с его воздействием на иммунную систему и способностью уменьшать патологическое усиленное размножение кератиноцитов в коже.
  • Метотрексат является медикаментом, подавляющим обмен веществ (метаболизм) клеток, изначально он использовался для лечения онкологических заболеваний, но с 1970-х годов также утвержден к лечению псориаза.
  • Wobenzym является безрецептурным медикаментом, доступен в виде таблеток. Он обладает противовоспалительным, противоотечным действием, нормализует защитные способности организма, разжижает кровь, что позволяет восстановить уровень пищеварительных ферментов (энзимов) в организме, чтобы уменьшить проявления хронических болезней в т.  ч. псориаза.

Биологические медикаменты против псориаза

Биологические медикаменты — это вирусы, сыворотки, токсины, антитоксины, вакцины, кровь и ее составляющие или другие похожие продукты, применяющиеся для лечения или профилактики заболевания. Они улучшают или восстанавливают способность организма бороться с инфекцией и другими заболеваниями. Обычно молекулы препаратов большие, поэтому их вводят в подкожный слой, мускулы или вену.

Биологическая терапия применяется, когда другие методы лечения псориаза средней или высокой тяжести оказались неэффективными. Стоимость терапии высокая, по сравнению с другими методами лечения.

Инъекции от псориаза

Для инъекций используют кортикостероиды — стероидные гормоны определенного типа, применяемые в медицине для различных иммунологических и воспалительных заболеваний. Инъекции таких стероидов — подходящий метод лечения небольших повреждений, в четко выделяемой зоне тела, например, наружных поверхностях кистей или пальцев. Эффект устойчив, и повторная инъекция может понадобиться только через несколько месяцев.

Новейшие методы лечения псориаза

Новейшая терапия связана с усилением взаимодействия между клетками, вовлеченными в патологический процесс псориаза, (лимфоциты и т. д.) с помощью сигналов биологически активных веществ. Биологические препараты либо блокируют патологические вещества (воздействие антител), либо содержат рецепторы, блокирующие патологический процесс. Применение данного метода ограничено его высокой стоимостью и условиями использования (не должно быть воспалительных процессов или опухолей, необходим крайне детализированный контроль исключающих факторов и др.).

Оплачиваемые государством медикаменты от псориаза

В список компенсируемых государством лекарств включены определенные медикаменты для лечения псориаза. Более подробную информацию о таких медикаментах и размер покрываемой государством оплаты можно выяснить на консультации у дерматолога.

Безрецептурные лекарства от псориаза

В данную группу в основном входят средства ухода за кожей. Такие средства предназначены только для симптоматического ухода (т. е. ухода за «видимой частью» чешуйчатого лишая, без коррекции процессов обмена веществ и т. п.) — они не лечат процесс псориаза во всем организме. Рекомендуется выбирать увлажнители кожи, не содержащие ароматические вещества.

Шампуни от псориаза

Для ухода за кожей головы применяются разные шампуни, содержащие салициловую кислоту, мочевину (urea), смолу и кортикостероиды. Шампуни с содержанием смолы уменьшают шелушение кожи, увлажняют кожу, препятствуют ее утолщение и уменьшают зуд. Шампуни с содержанием салициловой кислоты помогают смягчить кожу головы и удалить чешуйки. Содержащие кортикостероиды шампуни применяются кратковременно, чтобы уменьшить отек или покраснение.

Мыло от псориаза

Рекомендуется избегать слишком агрессивных моющих средств, чтобы не сушить и не раздражать кожу.

Уход за кожей при псориазе

Липиды (межклеточное связующее вещество в коже) являются одним из важнейших составляющих кожи, но обычные моющие средства имеют тенденцию обезжиривать кожу, нарушая развитие уникальной совокупности микробов кожи (микробиомы), которая наряду с иммунной системой обеспечивает стабильность защитного барьера кожи и защищает организм от окружающей среды. При уходе за кожей важно избегать травмирования кожи и не уничтожать защитный барьер.

Кожа пациентов с псориазом сухая, чешуйчатая, содержит множество вирусов. Присутствие чешуек способствует развитию псориатической сыпи. Мыться следует лечебными косметическими средствам, которые щадят жировой слой кожи — не уничтожают, а очищают и улучшают его. После мытья кожу всегда необходимо увлажнять предписанными дерматологом средствами — кремом, лосьоном и т.д.

Уход за пораженными псориазом ногтями

Поражение ногтей возможно y 80% пациентов. Ногти рекомендуется стричь как можно короче, чтобы избежать появления грибка под отслоившимся ногтем. Необходимо использовать щадящие моющие средства, после мытья рук всегда требуется накладывать увлажняющий крем или лосьон. Для здоровья ногтей важны ненасыщенные жировые кислоты, витамины группы B, витамины A, D.

Мази, кремы и лосьоны от псориаза

В процессе псориаза выделяют три активные стадии:

  • Появление новой, ярко красной сыпи, среди которой появляются крупные чешуйки (прогрессивная стадия),
  • Появление сыпи стабилизируется, и ее поверхность покрывают более мелкие чешуйки (стационарная стадия),
  • Сыпь углубляется, чешуйки уменьшаются и принимают форму колец (регрессивная стадия).

Для каждой стадии необходимо использовать соответствующие наружные средства. Для прогрессивной стадии это кремы и жидкости на водной основе, для стационарной — более жирные кремы и пасты, а для прогрессивной — жирные кремы и мази. Данные препараты служат основными массами, к которым добавляются активные медикаменты:

  • Салициловая кислота используется в сочетании с другими лечебными средствами, так как она снимает чешуйки, позволяя медикаменту проникнуть в более глубокие слои. Она предлагается в концентрации от 2% до 10% и разных формах, и допускается к использованию, если площадь псориатических поражений не превышает 20%, так как в высоких дозах она может оказывать токсическое воздействие. Не подходит для больных диабетом.
  • Молочная кислота является кератолитиком — веществом, удаляющим крупные роговые образования (омертвевшие клетки). Она применяется для отшелушивания чешуек. Альтернативный препарат, если необходимо покрыть больше 20% площади кожи, или для пациентов с диабетом.
  • Кортикостероиды широко применяются для лечения ограниченной псориатической сыпи, так как они сужают кровяные сосуды, подавляют воспаление и зуд, замедляют размножение клеток.
  • Действие препаратов на основе смол основано на подавлении роста клеток. Чаще всего такие препараты содержат смолу березы (OleumRusci) и смолу сосны (Pixliquida), реже каменноугольную смолу (Pixlithanthracis).
  • В основе действия синтезированного витамина D3 (кальцитриол, кальципотриол) лежит воздействие на иммунную систему и уменьшение размножения кератиноцитов.
  • Такролимус и пимекролимус (топические ингибиторы кальциневрина) эффективны при лечении псориаза на лице, шее, гениталиях, сгибах. Препараты не вызывают расслабление мышц, поэтому они подходят для длительного применения.
  • Мазь Magnipsor не содержит гормональных добавок и токсических веществ. Активными веществами служат минеральные компоненты, соль Мертвого моря, салициловая кислота, масла чайного дерева, тыквы, облепихи, экстракт корней лопуха и др.

Выбор препарата определяется в зависимости от сыпи в конкретной зоне тела.

Народные методы и природные средства против псориаза

Перед использованием любых природных препаратов следует обязательно проконсультироваться с дерматологом, так как в сочетании с принимаемыми медикаментами они могут вызвать нежелательные реакции. Действие этих препаратов не доказано, и требуется учитывать, что природные средства также могут вызывать аллергические реакции.

  • Алоэ — обладает свойствами, уменьшающими покраснение и шелушение.
  • Яблочный уксус — использовался древними культурами в качестве дезинфицирующего средства, может способствовать уменьшению зуда на коже головы.
  • Чилийский перец содержит капсаицин — он блокирует нервные окончания, ответственные за проводимость болевого сигнала. Содержащие его средства могут уменьшать боль, воспаление, покраснение, шелушение.
  • Ванна с солью Мертвого моря, растворенной в теплой воде, может за 15 минут удалить чешуйки и уменьшить зуд. После принятия ванны необходимо наложить увлажняющее кожу средство.
  • Овес считается лучшим естественным успокаивающим кожу средством. Ванна с добавлением овса в воду может уменьшить зуд и покраснение.
  • Масло чайного дерева обладает антисептическими свойствами. Содержащие его шампуни борются с проявлениями псориаза на коже головы.
  • Куркума или желтый имбирь обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. Входящий в ее состав куркумин может противостоять вспышкам псориаза. Куркуму можно использовать в капсулах, в концентрированном виде, или добавлять в пищу (различные блюда карри и т.п.).
  • Семена льна содержат жировые кислоты Omega-3, клетчатку и другие важные питательные вещества. Жировые кислоты Omega-3 улучшают работу иммунной системы и состояние кожи. Они относятся к незаменимым жировым кислотам, которые организм не может синтезировать сам и может принять только с пищей. Omega-3 также содержится в семенах конопли, грецких орехах, зелени и различной рыбе.

Диета при псориазе

Псориаз связан с проблемами обмена липидов (жиров), углеводов (сахара), а иногда и глютена (зерновых), вызываемыми врожденными изменениями в обмене веществ (генные нарушения).

Обмен веществ начинается с выделения ферментов пищеварения (энзимов), взаимодействия совокупности микробов (микробиомы) кишечного тракта с организмом, усвоения питательных веществ организмом. Для обработки веществ и их использования в процессах необходима энергия.

Если особенности деятельности организма, пищеварения и обмена веществ не изучены, рекомендуется есть небольшими порциями не менее 4 раз в день. Рекомендуется использовать ненасыщенные жировые кислоты (Omega-3 и др.), витамины группы B, витамин D. При псориазе следует отказаться от приема в пищу легко легкоусвояемых углеводов — белого хлеба, картофеля. Алкоголь, никотин и консерванты вредят флоре кишечного тракта — для ухода за ним рекомендуется умеренное употребление пробиотических бактерий или пробиотиков (культур живых организмов, благоприятно влияющих на пищеварительный тракт).

Акупунктура от псориаза

Иглотерапия широко применяется для лечения псориаза в Китае и других странах Азии. В ходе терапии в кожу вводится игла, диаметром не больше волоса головы. В результате укола в организме выделяется аденозин, эндорфины, серотонин и др. вещества, обладающие болеутоляющими свойствами, поэтому данный метод может применяться при псориатическом артрите.

Влияние времен года на псориаз

Когда меняется температура внешней среды, меняется и обмен веществ, и коже начинает не хватать жировых кислот, а защитный барьер кожи ослабляется. Как только в коже возникает нехватка витамина D, она становится суше, хуже восстанавливается и больше подвержена влиянию окружающей среды — появляются предпосылки для вспышки хронических кожных заболеваний (дерматозов).

Отопление в зимний сезон, искусственная вентиляция, необходимость в одежде, потение, нахождение в толпе с разной микрофлорой ухудшают физиологию и саморегуляцию кожи. С приходом весны кожный барьер становится слабее, чем осенью, и его легко преодолевают весенние аллергены — цветущие деревья, цветочная пыльца, травы.

У небольшого процента больных псориазом (до 20%) состояние кожи ухудшается от УФ-лучей. Для летнего типа псориаза характерна нехватка антиоксидантов, которые могли бы защитить кожу от усиленных свободных радикалов, появившихся в результате солнечного облучения, и сыпи в затронутых солнцем местах.

Осознавая обострения, вызываемые сменой времен года, проявления болезни можно контролировать, отдыхая на курортах.

Курорты для лечения псориаза или бальнеотерапия

Благоприятное воздействие климатерапии во всем мире описывается уже на протяжении 200 лет, и связано с определенными географическими регионами и находящимися в них специфическими местами. Эффект курортной терапии в первую очередь связан с возможностью отдохнуть от ежедневного стресса и избежать факторов, ухудшающих состояние кожи (например, сухой воздух из-за центрального отопления). Также имеется возможность регулировать режим и ритм питания.

Определенные процедуры могут восполнить количество воды в коже, отшелушить старую кожу, замедлить размножение клеток и неполноценные клеточные циклы.

Важнейший курорт для лечения псориаза — Мертвое море, самая низкая точка на земле (360 м ниже уровня моря), оно имеет высокую концентрацию естественных минералов, а испарения минералов отфильтровывают UVB-лучи узкого спектра (как при фототерапии). В исследованиях отмечается, что у пациентов, загорающих и купающихся в солях Мертвого моря, наблюдается улучшение псориаза в 83% случаях, только загорающих — в 73% случаев, только купающихся в Мертвом море — в 28% случаев.

Бальнеотерапия (совокупность различных терапевтических действий, направленных на увлажнение сухой кожи) занимает особое место в долгосрочном лечении псориаза, но не рекомендована пациентам с повышенной светочувствительностью (летний тип псориаза) и болезнями с высоким риском рака кожи. Данный вид терапии не используется для острого лечения или краткосрочной терапии.

Профилактика псориаза

Во избежание обострения или развития кожного заболевания необходимо учитываться многие факторы — как смену образа жизни, так и разные занятия:

  • Физическая нагрузка (упражнения и т. п.),
  • Отдых на курортах,
  • Избегать стресса,
  • Ограничить прием кофе, какао, алкогольных напитков и курение,
  • Продуманное питание (избегать слишком жирной пищи),
  • Избегать переохлаждения,
  • Ограничить использование бытовой химии и косметики,
  • Улучшить обмен веществ (пить больше жидкости и т.п.),
  • Контролировать витамина D, фолиевой кислоты и липидов у врача,
  • Употреблять Omega 3/6,
  • И другие действия, предписанные лечащим дерматологом.

Псориаз излечим?

Нет, так как медицина пока не нашла возможности изменять генетический код человека. Исчезновение сыпи означает приостановку процесса болезни. Опытный врач может помочь подобрать наиболее подходящий для особенностей обмена веществ пациента образ жизни (диета, физическая нагрузка, уход за кожей) и необходимый режим лечения.

Ранний диагноз и правильный образ жизни, уход за кожей и терапия продлевают жизнь (статистический данные свидетельствуют, что пациентам с псориазом, у которых болезнь появилась в детстве, трудно достичь 60-летнего возраста, главным образом, из-за заболеваний кровеносно-сосудистой системы).

Где лечить псориаз?

Кожа человека — его самый крупный орган, и правильный уход за ней препятствует дальнейшему развитию болезни (патологического процесса). Симптомы псориаза изначально проявляются на коже. Функциональное состояние кожи и ногтей напрямую связано с курсом терапии (как местной, так и внутренней), эффективность которой оценивает эксперт по состоянию кожи — дерматолог.

Лечение псориаза очень сложно. Сложным его делает не диагностика (определение вида чешуйчатого лишая), а именно его понимание и рассмотрение закономерностей. Только высококвалифицированные врачи могут распознать закономерности после анализа полученных данных.

Врачи нашей клиники владеют знаниями о микросимптоматике болезни (мелкие, труднозаметные и ранее не связанные с болезнью симптомы), что позволяет им распознать болезнь уже на начальной стадии. В процессе лечения врачи определяют связь кожного заболевания с организмом, его деятельностью и нарушениями обмена веществ. Наши специалисты также хорошо разбираются в особенностях чешуйчатого лишая у детей.

В 2013 г. в Латвии были приняты разработанные под руководством проф. Я. Кисиса первые методические рекомендации по псориазу (пояснения к методическим рекомендациям см. в начале статьи). В 2016 г. профессор Я. Кисис участвовал в разработке методических рекомендаций по применению биологических средств в терапии псориаза. Клиника участвовала во многих клинических исследованиях (полный список здесь), из которых 6 были связаны с псориазом.

Профессор Я. Кисис является ведущим латвийским специалистом по вопросам псориаза, а в клинике всегда доступна последняя информация об инновациях в лечении псориаза во всем мире.

Алоє уколи інструкція — vanyusha52.ru

Скачать алоє уколи інструкція txt

Латинское название: Aloes extract fluid for injections. Код АТХ: A13A. Действующее вещество: Алоэ.  изменения/боли в районе проведения инъекции. Алоэ экстракт жидкий для инъекций, инструкция по применению. Препарат предназначен исключительно для подкожного введения. Использовать Алоэ экстракт жидкий для инъекций внутримышечно и внутривенно строго запрещено.

Алоэ в ампулах предназначен для подкожного введения. Узнайте, можно ли использовать препарат наружно, какие дозы допустимы для инъекций, бывают ли от средства побочные эффекты.  Вначале народные целители, а после и квалифицированные медицинские работники стали использовать сок этого растения для лечения многих заболеваний.

С развитием современных технологий процесс получения ценного сырья из растения значительно упростился. Алоэ экстракт жидкий 📲 — купить по низкой цене 🔥🔥🔥 во всех районах города Москва. 💵💵💵. Алоэ экстракт жидкий ✔✔✔- подробная инструкция по применению, показания и противопоказания, состав.

📞⏩⏩⏩Интернет-аптека vanyusha52.ru ®⏪⏪⏪.  Алоэ экстракт жидкий. Действующее вещество для Алоэ экстракт жидкий: Алоэ древовидного листья. Инструкция. Аналоги 2. Написать отзыв. Отложить.

Алоэ экстракт ампулы, 1 мл, 10 шт. Есть в наличии. Инструкция по применению алоэ в ампулах поможет узнать об использовании инъекций на основе экстракта, о пользе наружного лечения, о существующих рисках и противопоказаниях.   Из-за сложного биохимического состава и неоднозначного эффекта предназначенные для подкожных и внутримышечных инъекций препараты на основе растительного сырья – большая редкость. Фармакологическое действие. Сок алоэ в ампулах относится к группе биогенных стимуляторов.

Действующее вещество оказывает адаптогенный, антисептический, невыраженный слабительный и антивоспалительный эффекты. Механизм действия большинства из этих свойств заключается в усилении вегетативной функции, активации метаболических процессов, что приводит к восстановлению артериального давления, деятельности сердечно-сосудистой и нервной систем.

Информация о товаре. Инструкция. Отзывы. Характеристики. Действующие вещества. Алоэ древовидного листья. Страна производителя. Россия.  Форма выпуска. Раствор для подкожного введения по 1 мл ампул месте с инструкцией по применению в уп. Приложения. Следите за нами. горячая линия. О компании. О сервисе «vanyusha52.ru». При этом повторные инъекции не должны попадать в предыдущие места уколов. Дозировка препарата подбирается с учетом возраста больного, его заболеваний и особенностей организма.

Для взрослых это 1 мл не больше чем 3–4 раза в сутки, детям в возрасте менее пяти лет – 0,2–0,3 мл в сутки, старше пяти лет – 0,5 мл.  Александр Анжелика, сок алое прекрасно разжижает кровь. Алексей Только где купить то хороший сок кто то знает?. Медикаментозный препарат алоэ в ампулах, инструкция по применению которого предоставляет информацию о составе, фармакологическом действии, показаниях к использованию, побочных эффектах, противопоказаниях, дозировке и способах применения, пользуется популярностью у населения.

Аптеки предлагают следующие препараты столетника: Капли для защиты органов зрения от усталости; Раствор для подкожного введения, реализуемый в герметичных ампулах; Сок алоэ во флаконах.

PDF, doc, fb2, EPUB

Похожее:

  • Скачати зразок запрошення
  • Трудовий договір зразок в 2015 році
  • Зразок заповнення 3-торг
  • Конекс вінниця довідка
  • Авіарейси львів розклад
  • Доказательство иммуномодулирующей активности перорального геля Алоэ вера

  • org/ScholarlyArticle»>

    Bandar, IN, Widodo, D., Djauzi, S., Muthalib, A., Soegondo, S., и Wahyuningsih, R., Корреляция между CD4 количество и интенсивность колонизации Candida в ротоглотке у ВИЧ-инфицированных / больных СПИДом. Acta Med. Индонезийский. , 38, 119–125 (2006).

    PubMed Google ученый

  • Чинна, А. Д., Баиг, М.А., Тизард И. Р. и Кемп М. С. Антиген-зависимая адъювантная активность полидисперсного бета (1,4) -связанного ацетилированного маннана (ацеманнана). Vaccine , 10, 551–557 (1992).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • Djeraba, A. and Quere P., Активация макрофагов in vivo у цыплят с помощью ацеманнана, сложного углевода, экстрагированного из алоэ вера . Внутр. J. Immunopharmacol., 22, 365–372 (2000).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • Эггер, С. Ф., Браун, Г. С., Келси, Л. С., Йейтс, К. М., Розенберг, Л. Дж., И Талмадж, Дж. Э., Увеличение кроветворения с помощью бета (1,4) -связанного маннана. Cancer Immunol. Immunother. , 43, 195–205 (1996).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • Gowda, D.К., Нилисиддая Б. и Анджанеялу Ю. В. Структурные исследования полисахаридов из Алоэ вера . Carbohydr. Res. , 72, 201–205 (1979).

    Артикул CAS Google ученый

  • Харрис, К. , Пирс, К., Кинг, Г., Йейтс, К. М., Холл, Дж., Тизард, И., Эффективность ацеманнана при лечении спонтанных новообразований у собак и кошек. Мол. Биотер. , 3, 207–213 (1991).

    CAS PubMed Google ученый

  • Im, S.А., О, С.Т., Сонг, С., Ким, М.Р., Ким, Д.-С., Ву, С.С., Джо, Т.Х., Парк, И.И., и Ли, С.К., Определение оптимального молекулярного размера модифицированных полисахаридов алоэ с максимальной иммуномодулирующей активностью. Внутр. Иммунофармакол. , 5, 271–279 (2005).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • Карака К., Шарма Дж. М. и Нордгрен Р. Производство оксида азота куриными макрофагами, активированными ацеманнаном, сложным углеводом, извлеченным из Алоэ вера . Внутр. J. Immunopharmacol. , 17, 183–188 (1995).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • King, GK, Yates, KM, Greenlee, PG, Pierce, KR, Ford, CR, McAnalley, BH, Tizard, IR, Влияние иммуностимулятора Acemannan в сочетании с хирургическим вмешательством и лучевой терапией на спонтанные фибросаркомы собак и кошек . J. Am. Anim. Hosp. Доц. , 31, 439–447 (1995).

    CAS PubMed Google ученый

  • Ли, Дж.K., Lee, MK, Yun, Y.-P., Kim, Y., Kim, JS, Kim, YS, Kim, K., Han, SS, and Lee, CK, Ацеманнан, очищенный из алоэ вера, вызывает фенотипические и функциональное созревание незрелых дендритных клеток. Внутр. Иммунофармакол. , 1, 1275–1284 (2001).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»>

    Ли, Ю. Х., Ли, Й.-Р., Им, С. А., Парк, С. И., Ким, К. Х., Герелчулуум, Т., Сонг, С., Ким, К., и Ли, К.К. Ингибиторы кальциневрина блокируют MHC-ограниченную презентацию антигена in vivo . J. Immunol. , 179, 5711–5716 (2007).

    CAS PubMed Google ученый

  • Мандал Г. и Дас А. Структура глюкоманнана, выделенного из листьев Aloe barbadensis Miller. Carbohydr. Res. , 87, 249–256 (1980).

    Артикул CAS Google ученый

  • Manna, S.и МакЭнэлли, Б. Х., Определение положения O-ацетильной группы в β- (1–4) маннане (ацеманнане) из Aloe barbardensis Miller . Carbohydr. Res. , 241, 317–319 (1993).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»>

    Миллс Э., Кун К. М., Фейнглос М. Н. и Сурвит Р. Гипертония на мышиной модели инсулиннезависимого сахарного диабета CB57BL / 6J. г. J. Physiol. , 264, R73 – R78 (1993).

    CAS PubMed Google ученый

  • Паркер, Дж. К., младший, Макклоски, Дж. Дж., Соланки, К. В. и Гудман, Н. Л., Кандидоз: наиболее распространенный посмертный церебральный микоз в эндемичной грибковой зоне. Surg. Neurol. , 6, 123–128 (1976).

    PubMed Google ученый

  • Пэн, С. Ю., Норман, Дж., Кертин, Г., Корриер, Д., МакДэниел, Х. Р. и Басби, Д., Снижение смертности от саркомы мышей Norman у мышей, получавших иммуномодулятор, ацеманнан. Мол. Биотер. , 3, 79–87 (1991).

    CAS PubMed Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»>

    Цю, З., Джонс, К., Уайли, М., Цзя, К., и Орндорф, С., Модифицированный полисахарид алоэ barbadensis с иммунорегуляторной активностью. Planta Med. , 66, 152–156 (2000).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • Рамамурти, Л., Кемп М.С. и Тизард И. Р., Ацеманнан, бета (1,4) -ацетилированный маннан, индуцирует продукцию оксида азота в клеточной линии макрофагов RAW 264.7. Мол. Pharmacol. , 50, 878–884 (1996).

    CAS PubMed Google ученый

  • Рейнольдс, Т. и Двек, А.С., Гелевый лист алоэ вера : обновленный обзор. J. Ethnopharmacol. , 68, 3–37 (1999).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»>

    листов, м.А., Унгер, Б. А., Гигглман, Г. Ф., младший, и Тизард, И. Р., Исследования влияния ацеманнана на ретровирусные инфекции: клиническая стабилизация кошек, инфицированных вирусом лейкемии кошек. Мол. Биотер. , 3, 41–45 (1991).

    CAS PubMed Google ученый

  • Стюарт, Р. В., Лефковиц, Д. Л., Линкольн, Дж. А., Ховард, К., Гелдерман, М. П., и Лефковиц, С. С., Повышение регуляции фагоцитоза и кандидозной активности макрофагов, подвергшихся воздействию иммуностимулятора ацеманнана. Внутр. J. Immunopharmacol. , 19, 75–82 (1997).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • Сурвит, Р. С., Кун, К. М., Кокрейн, К., МакКуббин, Дж. А. и Фейнглос, М. Н. Диетиндуцированный диабет типа II у мышей C57BL / 6J. Диабет , 37, 1163–1167 (1988).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • Usinger, W. R., Сравнение ответов антител на антигены ветеринарной вакцины, усиленные различными адъювантами. Vaccine , 15, 1902–1907 (1997).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • Венсель, Х. Э., Смотерс, К., Опара, Э. С., Кун, К. М., Фейнглос, М. Н., и Сурвит, Р. С., Нарушение второй фазы инсулинового ответа склонных к диабету островков мышей C57BL / 6J. Physiol. Behav. , 57, 1215–1220 (1995).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»>

    Яги А., Макино К., Нисиока И. и Кучино Ю., Алоэ маннан, плойсахарид, из Aloe arborescens var. natalensis . Planta Med. , 31, 17–20 (1997).

    Артикул Google ученый

  • Йейтс, К. М., Розенберг, Л. Дж., Харрис, К. К., Бронстад, Д. К., Кинг, Г. К., Биле, Г.А., Уокер, Б., Форд, К. Р., Холл, Дж. Э. и Тизард, И. Р., Пилотное исследование действия ацеманнана у кошек, инфицированных вирусом иммунодефицита кошек. Вет. Иммунол. Immunopathol. , 35, 177–189 (1992).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • Чжан Л. и Тизард И. Р. Активация линии макрофагальных клеток мыши ацеманнаном: основная углеводная фракция из геля Алоэ вера . Immunopharmacol. , 35, 119–128 (1996).

    Артикул CAS Google ученый

  • (PDF) Доказательства иммуномодулирующей активности перорально вводимого геля алоэ вера in vivo

    456 S.-A Im et al.

    С., Джо, Т. Х., Парк, Ю. И., и Ли, К. К., Определение оптимального молекулярного размера

    модифицированных полисахаридов алоэ

    с максимальной иммуномодулирующей активностью.

    Внутр. Имму-

    нофармакол.,

    5, 271-279 (2005).

    Карака К., Шарма Дж. М. и Нордгрен Р., Дукция оксида азота, про-

    куриными макрофагами, активированными ацеманнаном,

    сложный углевод, извлеченный из

    Алоэ вера

    .

    Внутр. J.

    Immunopharmacol.,

    17, 183-188 (1995).

    King, GK, Yates, KM, Greenlee, PG, Pierce, KR, Ford,

    CR, McAnalley, BH, Tizard, IR, Эффект Ace-

    иммуностимулятор маннана в сочетании с хирургическим вмешательством

    и лучевой терапией на спонтанные фибросаркомы собак и кошек

    .

    J. Am. Anim. Hosp. Assoc.,

    31, 439-447

    (1995).

    Ли, Дж. К., Ли, М. К., Юн, Й.-П., Ким, Ю., Ким, Д. С., Ким, Ю.

    С., Ким, К., Хан, С. С., и Ли, С. К., Ацеманнан

    , очищенный из алоэ вера, индуцирует фенотипическое и функциональное созревание

    незрелых дендритных клеток.

    Внутр. Иммуно-

    фармакол.,

    1, 1275-1284 (2001).

    Ли, Ю. Х., Ли, Ю.-Р., Им, С. А., Парк, С. И., Kim, K.H.,

    Gerelchuluum, T., Song, S., Kim, K., and Lee, C.K., Cal-

    ингибиторы циневрина блокируют MHC-ограниченный антиген pre-

    , отправленный

    in vivo

    .

    J. Immunol.,

    179, 5711-5716 (2007).

    Мандал Г. и Дас А. Структура изо-

    глюкоманнана, полученного из листьев

    Aloe barbadensis

    Miller.

    Углеводы. Res.,

    87, 249-256 (1980).

    Manna, S. и McAnalley, BH, Определение положения

    O-ацетильной группы в

    β

    — (1-4) маннан (aceman-

    nan) из

    Aloe barbardensis Miller

    .

    Углеводы. Res.,

    241,

    317-319 (1993).

    Миллс, Э., Кун, К. М., Фейнглос, М. Н., и Сурвит, Р.,

    Гипертензия в мышиной модели CB57BL / 6J инсулин-зависимого сахарного диабета

    .

    Am.J. Physiol.,

    264, R73-

    R78 (1993).

    Паркер, Дж. К., младший, Макклоски, Дж. Дж., Соланки, К. В. и

    Гудман, Н. Л., Кандидоз: наиболее распространенный постмортальный микоз головного мозга в эндемичной грибковой зоне.

    Surg.

    Neurol.,

    6, 123-128 (1976).

    Peng, SY, Norman, J., Curtin, G., Corrier, D., McDaniel, H.

    R., и Busbee, D., Снижение смертности от саркомы мышей Norman

    у мышей, получавших иммуномодулятор ,

    Acemannan.

    Мол. Biother.,

    ,

    , 3, 79-87 (1991).

    Qiu, Z., Jones, K., Wylie, M., Jia, Q., and Orndorff, S., Модифицированный полисахарид

    Aloe barbadensis с иммунорегуляторной активностью

    .

    Planta Med

    ., 66, 152-156 (2000).

    Рамамурти, Л., Кемп, М. С., и Тизард, И. Р., Ацеманнан,

    бета- (1,4) -ацетилированный маннан, индуцирует продуцирование оксида азота в линии клеток макрофагов RAW 264.7.

    Мол.Phar-

    macol.,

    50, 878-884 (1996).

    Reynolds, T. и Dweck, A. C.,

    Aloe vera

    гелевый лист: обзор

    update.

    J. Ethnopharmacol.,

    68, 3-37 (1999).

    Шитс, М.А., Унгер, Б.А., Гигглман, Г.Ф., младший, и

    Тизард, И.Р., Исследования действия ацеманнана на тровирусные инфекции

    : клиническая стабилизация лейкемии кошек

    кошек, инфицированных вирусом.

    Мол.Biother

    ., 3, 41-45 (1991).

    Стюарт, Р. В., Лефковиц, Д. Л., Линкольн, Дж. А., Ховард, К.,

    Гельдерман, М. П., и Лефковиц, С. С., Повышенная регуляция фагоцитоза

    и кандидозная активность макрофагов

    при воздействии иммуностимулятора ацеманн.

    Внутр. J.

    Immunopharmacol.,

    19, 75-82 (1997).

    Сурвит, Р. С., Кун, К. М., Кокрейн, К., МакКуббин, Дж. А.,

    ,

    и Фейнглос, М. Н., Диета-индуцированный диабет типа II у

    мышей C57BL / 6J.

    Диабет,

    37, 1163-1167 (1988).

    Usinger, W. R., Сравнение ответов антител на

    ветеринарных вакцинных антигенов, потенцированных различными адъювантами

    .

    Vaccine,

    15, 1902–1907 (1997).

    Wencel, H.E., Smothers, C., Opara, E.C., Kuhn, C. M.,

    Feinglos, M. N., and Surwit, R. S., Нарушение второй фазы

    инсулиновый ответ склонных к диабету мышей C57BL / 6J

    островков.

    Physiol.Behav

    ., 57, 1215-1220 (1995).

    Яги, А., Макино, К., Нисиока, И., и Кучино, Ю., Алоэ

    маннан, плойсахарид, из

    Aloe arborescens var.

    natalensis

    .

    Planta Med.,

    31, 17-20 (1997).

    Yates, KM, Rosenberg, LJ, Harris, CK, Bronstad, DC,

    King, GK, Biehle, GA, Walker, B., Ford, CR, Hall, J.

    E., and Tizard, IR , Пилотное исследование действия ацеманнана

    на кошек, инфицированных вирусом иммунодефицита кошек.

    Вет.

    Immunol. Immunopathol.,

    35, 177-189 (1992).

    Чжан Л. и Тизард И. Р. Активация клеточной линии макрофагов

    мыши ацеманнаном: основная углеводная фракция

    из геля

    Алоэ вера

    .

    Immunopharmacol.,

    35, 119-128 (1996).

    Предполагаемая профилактика сока алоэ вера с L-аргинином при синдроме хронической усталости | Яги

    Акира Яги, Судзука Атака

    Акира Яги, заслуженный профессор, Университет Фукуяма, Хиросима, Япония
    Судзука Атака, доцент кафедры гериатрии и неврологии Медицинской школы городского университета Осаки, 1-4-3, Асахи-мати, Абено-ку, город Осака, 545-8585, Япония

    Для корреспонденции: Акира Яги, доктор философии.D, почетный профессор Университета Фукуямы; 2-10-1, Ханагаура, Касуя-мати, Касуя-гун, Фукуока-кен, 811-2310, Япония.
    Электронная почта: [email protected]
    Телефон: + 81-92-938-2717
    Факс: + 81-92-938-2717
    Поступила: 25 ноября 2015 г.
    Доработана: 26 января 2016 г.
    Принята в печать: 29 января 2016 г.
    Опубликовано онлайн: 22 марта 2016 г.

    РЕФЕРАТ

    L-аргинин — одна из самых метаболически универсальных аминокислот.Несколько экспериментов in vitro / in vivo показали, что прием экзогенного L-аргинина имеет множество полезных фармакологических и фармакокинетических эффектов. Такие эффекты включают снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний и синдрома хронической усталости. Было продемонстрировано влияние пищевой добавки сока алоэ вера с L-аргинином на синдром хронической усталости, и взрослым испытуемым был разослан вопросник. В анкету было включено 10 баллов, касающихся их умственных, кровеносных и мышечных функций.В таблицах 1 и 2 представлена ​​наиболее важная информация о добавлении в сок алоэ вера L-аргинина. Продемонстрированные преимущества сока алоэ вера с L-аргинином показывают перспективу синдрома хронической усталости у взрослых.

    © 2016 Авторы. Опубликовано ACT Publishing Group Ltd.

    Ключевые слова: Сок Алоэ Вера; Добавка L-аргинина; Биодоступность; Иммунный адъювант и активность естественных киллерных клеток; Производство нитрооксида; Анкета

    Яги А, Атака С.Предполагаемые средства профилактики синдрома хронической усталости соком алоэ вера с L-аргинином. Журнал исследований гастроэнтерологии и гепатологии 2016; 5 (2): 1950-1956 Доступно по адресу: URL: http: //www.ghrnet.org/index.php/joghr/article/view/1646

    Введение

    Синдром хронической усталости (СХУ) остается труднодостижимой проблемой для здоровья, несмотря на все большее количество медицинских и терапевтических исследований. Из-за отсутствия простого теста на СХУ и диагноза при клинической оценке, единственная причина СХУ не известна, и общепринято считать, что СХУ развивается в результате воздействия многих сходящихся факторов. По данным Американского центра по контролю за заболеваниями (CDC), синдром хронической усталости определяется «наличием необъяснимой стойкой усталости, которая не снимается отдыхом и приводит к значительному снижению профессиональной, социальной и личной активности». CDC заявляет, что, по крайней мере, четыре из следующих симптомов должны присутствовать в течение как минимум шести месяцев подряд с историей предыдущего состояния, чтобы можно было диагностировать CFS. Потеря кратковременной памяти; Проблемы с концентрацией внимания; Больное горло; Болезненные лимфатические узлы шеи или подмышек; Мышечная боль или слабость; Головная боль; Потеря или подавленное зрение; Визуальная непереносимость света; Необычная раздражительность; Неосвежающий сон; Пост-вымогательство продолжительностью более 24 часов.Признано, что многие факторы способствуют развитию СХУ [1], и многие пациенты и врачи сообщают об улучшении симптомов с помощью пищевых добавок. В настоящее время врачи рекомендуют своим пациентам с CFS комбинацию яблочной кислоты, магния и кальция. Поскольку правильный метаболизм магния зависит от кальция, добавка магния должна быть сбалансирована с добавкой кальция. Яблочная кислота является неотъемлемым компонентом цикла Кребса, который превращает жиры и глюкозу в энергию. Комбинация создает партнерство, важное для здоровья мышц, и потенциально помогает уменьшить мышечную боль, связанную с дефицитом продуктов с высоким содержанием АТФ.

    Понятно, что иммунная система страдает CFS, хотя парадокс существует. У многих страдающих наблюдаются симптомы подавления иммунитета, такие как функциональная недостаточность естественных клеток-киллеров, ответственных за защиту от вирусов. Стресс и окружающая среда также исследуются из-за их влияния на иммунную систему. Известно, что отказ от раздражителей окружающей среды и сенсибилизирующих продуктов, вызывающих индивидуальную аллергическую реакцию, облегчает симптомы CFS. Восстановление функции надпочечников и улучшение симптомов CFS за счет связи между активностью гипоталамо-надпочечников-гипофизарной оси (HPA) и симптомами CFS является наиболее важным фактором. Однако недавние проспективные исследования когорт высокого риска предполагают, что на ранних стадиях генеза болезни, вызывающей утомление, не происходит изменения оси HPA. В исследовании представлен случай, когда нет никаких специфических изменений оси HPA при CFS и что наблюдаемые изменения имеют многофакторную этиологию, при этом некоторые факторы возникают как следствие заболевания. Ось HPA может играть роль в обострении или сохранении симптомов. поздно по ходу болезни [2].

    С точки зрения предполагаемой профилактики СХУ соком алоэ вера с L-аргинином, клиническое обсуждение оси HPA и СХУ было исключено из настоящего обзора.Актуальный отчет CFS и HPA был резюмирован в книге Крессера К. «CFS и стресс: новый рубеж в лечении» [3].

    Эффективность алоэ вера как суперпитательного вещества для иммунного дисбаланса, окислительного стресса и CFS представлена ​​следующим образом: Алоэ вера на биодоступность витаминов C, E и B12: влияние геля алоэ вера на иммунный адъювант и активность NK-клеток : Влияние геля алоэ вера и L-аргинина на выработку нитрооксида: Влияние сока алоэ вера на синдром хронической усталости. Кроме того, в качестве одной из пищевых добавок прием одного сока геля алоэ вера или сока с L-аргинином проводился 507 и 2166 добровольцами соответственно в течение трех месяцев, и результаты опроса большого количества людей по анкетам были сведены в Таблицы 1 и 2.

    Алоэ вера о биодоступности витаминов C, E и B12

    Биодоступность витаминов C и E в плазме была определена у здоровых субъектов натощак: восемь субъектов получали витамин C и десять субъектов — витамин E. В случайном перекрестном дизайне субъекты потребляли либо 500 мг аскорбиновой кислоты, либо 420 мг ацетата витамина E отдельно. (контроль) или в сочетании с 2 унциями двух разных препаратов алоэ (экстракт цельного листа или гель внутреннего филе). Кровь собирали периодически до 24 часов после употребления.Плазму анализировали на аскорбат и токоферол с помощью ВЭЖХ с УФ-детектированием. Значимых различий в площадях под кривыми зависимости аскорбата от времени в плазме между группами не было, искренне из-за больших различий внутри групп. Алоэ замедляло всасывание обоих витаминов с максимальными концентрациями на 2-4 часа позже, чем в контроле. Между двумя типами алоэ не было разницы. Результаты показывают, что Алоэ улучшает усвоение как витаминов С, так и Е. Винсон Дж. А. и его коллеги продемонстрировали, что Алоэ — единственная известная добавка, увеличивающая усвоение обоих этих витаминов, и ее следует рассматривать как дополнение к ним [ 4].

    Эффект двух различных препаратов алоэ вера (гель внутреннего листа алоэ [AG] и гель обесцвеченного целого листа алоэ [AL]) сравнивали с плацебо на биодоступность витаминов C и B12 у здоровых добровольцев в рандомизированном перекрестном исследовании, проведенном Yun JM . и его коллеги [5]. Субъекты (n = 15) случайным образом получали либо экстракт цельного листа алоэ (AL с виатмином B12, 1 мг и витамин C 500 мг), либо гель из филе алоэ (AG с 1 мг B12 и витамином C 500 мг). мг или вода (с 1 мг витамина B12 и 500 мг витамина C).Кровь получали натощак с последующим приемом алоэ / воды через 1, 2, 4, 6, 8 и 24 часа. При введении витаминов C и B12 AG значительно увеличивал абсорбционную способность кислородных радикалов плазмы (ORAC) как через 4, так и через 24 часа, а AL через 4 часа по сравнению с исходным уровнем и плацебо. AG значительно увеличивал содержание витамина C в плазме через 4, 6, 8 и 24 часа и AL через 4 и 6 часов по сравнению с исходным уровнем и плацебо (p

    Добавки с алоэ вера и витамины могут играть иммунорегуляторную роль, стимулируя функциональность естественных клеток-киллеров (NKC).Толиопулос И. и его коллеги оценили эффекты in vitro и in vivo витамина C (от 3 × 10-3 M до 3 × 10-9 M) и сока алоэ вера (50 мкл), а также изучили модуляцию Функциональность NKC, взятая из образцов крови, взятых у 12 здоровых добровольцев. Эксперименты in vivo были проведены на 15 здоровых добровольцах, которые принимали добавки, содержащие комбинацию 1 г / день витамина C и 50 мл сока алоэ вера в течение 45 дней подряд. Результаты in vitro показали, что оба вещества увеличивают цитотоксичность NKC в отношении линии раковых клеток K562. Кроме того, в эксперименте in vivo цитотоксичность NKC была значительно увеличена по сравнению со значениями до приема добавок (p

    Эффекты витаминов C и B12 на регуляцию частоты биений ресничек в носу человека (CBF), автор Jiao J. и его коллеги. При концентрациях 0,01% витамин С вызывал первоначальное повышение, за которым следовало постепенное снижение CBF до исходного уровня, в то время как 1,00% витамин C вызывал обратимое снижение CBF. Витамин B12 в концентрации 0.01% и 0,10% не влияли на CBF в течение 20-минутного периода наблюдения, в то время как лечение 1,00% витамином B12 вызывало зависимое от времени, но обратимое снижение CBF. В заключение, лечение витамином C или B12 вызывало зависимое от концентрации, но обратимое снижение CBF в культивируемых эпителиальных клетках носа человека. Поэтому при местном применении этих препаратов в носовой полости необходимо выбирать безопасную, эффективную и не цилиотоксичную концентрацию [7].

    Полимерные пленки, содержащие алоэ вера и витамин Е, оценивались для лечения ран, вызванных ожогами. Около 30% ацетата витамина E было высвобождено из полимерных пленок в течение 12 ч. Эксперименты in vivo с удалением ленты показали эффективное накопление в роговом слое по сравнению с коммерческим кремом, содержащим такое же количество ацетата витамина E. Витамин Е был обнаружен в больших количествах в глубоких слоях рогового слоя при нанесении пленочного состава. Результаты, полученные Pereira GG. И его коллегами, показывают, что биоадгезивные пленки, содержащие ацетат витамина E и алоэ вера, могут быть инновационной терапевтической системой для лечения ожогов [8].

    Аскорбиновая кислота принята в качестве модельного препарата из-за ее высокой растворимости. Различные концентрации, такие как 30, 40 и 50% матричных таблеток порошка алоэ вера, изготавливаются методом влажной грануляции с использованием крахмальной пасты в качестве связующего. Формулированные гранулы были дополнительно подвергнуты тесту контроля качества, такому как угол отклика, объемная плотность, индекс Карра и коэффициент Хазера. Эти матричные таблетки затем подвергают in vitro устройству для растворения высвобождения лекарственного средства USP. Количество аскорбиновой кислоты, высвобожденной из матрицы, оценивается с помощью УФ-спектрометра, и эти результаты сравниваются с имеющимися в продаже таблетками аскорбиновой кислоты.Anurupa C. и его коллеги продемонстрировали, что состав, содержащий 40% матрикса, оказался хорош по сравнению с другими составами и демонстрирует лучшее контролируемое высвобождение лекарства [9].

    В качестве биологически активных компонентов, выделенных из листьев и корней Aloe arborescens var. natalensis, алоенин и лактат магния, проявляли ингибирующее действие на секрецию желудочного сока Hirata T. и Suga T [10]. Сильно сильнодействующее кардиотоническое вещество, изоцитрат кальция, было выделено из алоэ сапонарии с использованием разделения растворителей, неионогенной пористой смолы и гель-проникающей хроматографии.Сердечно-стимулирующая активность синтезированных стереоизомеров изоцитрата кальция была продемонстрирована в изолированном предсердии морской свинки Яги А. и его коллегами [11].

    Dykman KD. И его коллеги сообщили о влиянии пищевых добавок на симптомы фибромиалгии (FM) и синдрома хронической усталости (CFS). Были опрошены пятьдесят субъектов с диагнозом FM и / или CFS врачом с использованием структурированной формы интервью. Субъекты самостоятельно принимали пищевые добавки, включая лиофилизированный экстракт геля алоэ вера; комбинация лиофилизированного экстракта геля алоэ вера и дополнительных сахаридов растительного происхождения; сублимированные фрукты и овощи в сочетании с сахаридами; и рецептура комплекса диоскореи, содержащего сахариды и витаминно-минеральный комплекс.При медикаментозном лечении состояние улучшается примерно у 25 процентов пациентов с ФМ, но положительные эффекты лечения редко сохраняются дольше нескольких месяцев. Все испытуемые в этом исследовании получали какую-либо форму лечения до приема пищевых добавок, но ни одна из них не имела длительного успеха. Пищевые добавки привели к значительному снижению тяжести начальных симптомов с постоянным улучшением в период между первоначальной оценкой и последующим наблюдением. Для подтверждения этих результатов необходимы дальнейшие исследования, особенно кроссинговые модели в четко определенных популяциях [12].

    Магний и окислительный статус исследовали Cernak I. и его коллеги. У молодых добровольцев, подвергшихся хроническому стрессу или субхроническому стрессу, заключающемуся в повседневной смертельной опасности в военных действиях продолжительностью более 3 месяцев. Значительное снижение концентраций ионизированного Mg2 + в плазме, общего Mg2 + и ионизированного Ca2 + было обнаружено в обеих группах. Точно так же в обеих группах наблюдался окислительный стресс, о чем судили по увеличению супероксидных анионов плазмы и малонового диальдегида, а также по измененной антиоксидантной защите.Между двумя стрессовыми группами не было значительных различий. Наблюдалась отрицательная корреляция между балансом магния и окислительным стрессом, что позволяет предположить, что один и тот же этиологический фактор (хронический стресс) инициирует снижение как свободной, так и общей концентрации магния и одновременно увеличивает интенсивность окислительного стресса. Эти данные подтверждают необходимость добавления магния и витаминов-антиоксидантов для людей, живущих в условиях хронического стресса [13].

    Внутривенная микронутриентная терапия (IVMT), в частности коктейль Майера (состоящий из Mg2 +, Ca2 +, витамина C, группы B (B 5,6 и 12), является популярным подходом для лечения синдрома фибомиалгии (FMS) среди дополнительных и практикующих альтернативную медицину, но его эффективность неизвестна.Испытание, проведенное Али А. и его коллегами, оценило осуществимость, безопасность и дало представление об эффективности этой терапии. Испытуемые были 34 взрослыми с FMS, определенными Американским колледжем ревматологов. Отмечено клинически значимое улучшение (такого же, как и при других эффективных вмешательствах). Однако отчасти из-за высокого ответа на плацебо и небольшого размера выборки не было обнаружено статистически значимых различий между группами ни по одному критерию результатов на 8-й и 16-й неделях.Статистически значимые внутригрупповые различия наблюдались как в группе вмешательства, так и в группе плацебо, демонстрируя лечебный эффект как для IVMT, так и для плацебо. Через 8 недель в группе IVMT наблюдалось значительное улучшение болезненных точек, боли, депрессии и качества жизни непосредственно после всего лечения, p ≤0,02, в то время как в группе плацебо наблюдалось значительное улучшение болезненных точек только p ≤0,05. Лечебные эффекты IVMT сохранялись через 4 недели после вмешательства в отношении болезненных точек, боли и качества жизни, в то время как эффекты плацебо сохранялись только в отношении болезненных точек.Единственное незначительное нежелательное явление было отмечено у одного субъекта в группе вмешательства. В заключение, это первое контролируемое пилотное исследование установило безопасность и возможность лечения FMS с помощью IVMT. Большинство субъектов испытали облегчение по сравнению с исходным уровнем, но не было обнаружено статистически значимых различий между IVMT и плацебо. Эффективность ВВМТ при фибромиалогии по сравнению с плацебо пока не определена [14].

    Дисфункция естественных киллеров в семье с синдромом хронической усталости (СХУ) была исследована Levine PH. , и его коллеги. Семья была идентифицирована с 5 из 6 братьев и сестер и 3 другими ближайшими членами семьи, у которых развился синдром хронической усталости (CFS) во взрослом возрасте. Все 8 соответствовали критериям определения случая CFS, рекомендованным Центрами по контролю и профилактике заболеваний. Шестьдесят восемь образцов крови были взяты в течение 2 лет у 20 членов семьи (8 пораженных, 12 здоровых) и 8 нормальных контролей. Все образцы крови тестировали на активность NK в 4-часовых анализах высвобождения 51 Cr и на количество циркулирующих CD3-CD56 (+) и CD3-CD16 (+) с помощью проточной цитометрии.Активность NK пораженных ближайших членов семьи (случаи, n = 8) была значительно ниже (p = 0,006, двусторонняя), чем у одновременно протестированных нормальных контролей. Результаты для незатронутых членов семьи были промежуточными между этими двумя группами, и Попарное сравнение здоровых членов семьи со случаями или контролем не показало статистически значимой разницы (p = 0,29, двусторонний). Не наблюдалось различий между группами по абсолютному количеству лимфоцитов CD3-CD56 (+) или CD3-CD16 (+) в периферической крови.Семейный CFS был связан со стойко низкой активностью NK, что было зарегистрировано в 6/8 случаях и у 4/12 здоровых членов семьи. В семье с 5 из 6 братьев и сестер, у которых был зарегистрирован СХУ, у 2 из их потомков были детские злокачественные новообразования. Низкая активность NK в этом семействе может быть результатом генетически детерминированной иммунологической аномалии, предрасполагающей к СХУ и раку [15].

    Влияние геля алоэ вера на иммунный адъювант и активность естественных киллеров (NK)

    Джераба А.и Quere P. продемонстрировали быстрый и продолжительный праймирующий эффект in vivo ацеманнана (ACM), β- (1,4) -ацетилированного маннана, выделенного из алоэ вера, на реакцию макрофагов после внутримышечной инокуляции цыплятам (500 мкг / 2 месяца — старая птица). В ответ на IFN-r in vitro моноциты цыплят, обработанных ACM, демонстрировали сильное усиление продукции NO для спленоцитов только на 3-й день p. i. К этому времени спленоциты проявляли значительно более высокую способность к пролиферации в ответ на ФГА Т-клеточного митогена. В то же время способность продуцировать NO in vivo, измеряемая по уровню (NO-2 + NO-3) в сыворотке после внутривенной инъекции LPS, значительно увеличилась с 3 до 9 дней p.i .. В заключение, ACM смог эффективно и надолго увеличить активационную способность макрофагов из системного иммунного компартмента (в частности, из крови и селезенки после внутримышечной инъекции) у кур, особенно в отношении продукции NO. Эти данные позволяют лучше понять адъювантную активность ACM при вирусных и опухолевых заболеваниях [16].

    Острая противовоспалительная активность листового экссудата алоэ вера (AVL) была оценена с использованием каррагенана и декстрана в качестве флогистических агентов, в то время как его хронический противовоспалительный эффект был исследован на полной модели артрита, индуцированного адъювантом Фрейнда.Степень воспаления во всех моделях измеряли плетизмографически. Влияние AVL на продукцию оксида азота в перитонеальных макрофагах мыши измеряли с помощью реактива Грисса. AVL (25 мг / кг) значительно снижал вызванный карагенаном и декстраном отек педалей у крыс на 61,9% и 61,7% соответственно. В модели хронического воспаления, индуцированной адъювантом, AVL показал хроническую противовоспалительную активность, но не смог снизить индекс артрита, что указывает на отсутствие противоартритной активности.AVL (10 мкг / мл) вызывал снижение продукции NO в макрофагах, не вызывая токсичности. В заключение, AVL обладает острой и хронической противовоспалительной активностью, которая частично опосредована сниженным образованием NO, что, в свою очередь, предотвращает высвобождение медиаторов воспаления [17].

    Синдром хронической усталости (CFS) / миалгический энцефаломиелит (ME) — это этиологически необъяснимое заболевание, характеризующееся нарушениями в различных аспектах иммунологических функций. Brenu EW. И его коллеги исследовали цитотоксическую активность естественных киллеров (NK), субпопуляции NK-клеток (CD56brightCD16- и CD56dimCD16 +) и цитокины в течение 12-месячного периода у пациентов с CFS / ME. Цитотоксическая активность NK была значительно снижена у пациентов с CFS / ME в T1, T2 и T3 по сравнению с группой без усталости. Кроме того, по сравнению с контрольной группой без утомления, в группе CFS / ME было значительно меньшее количество клеток CD56brightCD16-NK как в T1, так и в T2. Интересно, что после митогенной стимуляции секреция цитокинов выявила значительное увеличение IL-10, IFN-r и TNF-α на T1 в группе CFS / ME. Значительное снижение уровня IL-10 и IL-17A наблюдалось в T2 в группе CFS / ME, в то время как в T3 IL-2 увеличивалось в группе CFS / ME по сравнению с контрольными группами без утомления.Общая цитотоксическая активность была значительно снижена на Т3 по сравнению с Т1 и Т2. Клетки CD56brightCD-16NK были намного ниже в T2 по сравнению с T1 и T3. Секреция IL-10 и IL-7A была повышена в T2 по сравнению с T1 и T3. В заключение, эти результаты подтверждают снижение иммунной функции у пациентов с CFS / ME, что указывает на повышенную восприимчивость к вирусным и другим инфекциям. Кроме того, цитотоксическая активность NK может быть подходящим биомаркером для диагностики CFS / ME, поскольку она постоянно снижалась в течение 12 месяцев исследования [18].

    Кэмпбелл К.С. и Hasegawa J. рассмотрели недавние открытия, в том числе лучшее понимание «образования» NK-клеток для достижения функциональной компетентности во время их созревания и открытие «запоминающих» ответов NK-клеток, предполагая, что они также могут способствовать адаптивному иммунитету. Улучшенное понимание биологии NK-клеток привело к большему осознанию того, что эти клетки играют неотъемлемую раннюю роль в иммунных ответах. Кроме того, было использовано несколько многообещающих клинических методов лечения для использования функций NK-клеток при лечении пациентов с раком.По мере улучшения молекулярного понимания эти и будущие иммунотерапевтические методы должны продолжать предоставлять многообещающие стратегии использования уникальных функций NK-клеток для лечения рака, инфекций и других патологических состояний [19].

    Петровский Н. и Купер П.Д. сообщили, что углеводные структуры играют решающую роль в функционировании иммунной системы и обладают высокой безопасностью и переносимостью. Ряд углеводных соединений из растений (таких как ацеманнан и β-глюкан), бактерий и дрожжей стали многообещающими кандидатами в вакцины в качестве адъювантов [20].

    Влияние геля алоэ вера и L-аргинина на производство нитрооксида

    Функция естественных киллеров (NK) была оценена Огава М. и его коллегами у 20 пациентов с синдромом хронической усталости (СХУ) и сравнена с таковой у 21 здорового человека. У здоровых контрольных субъектов активность NK была значительно увеличена после лечения L-аргинином (Arg), усилителем функции NK, в течение 24 часов, тогда как такое же лечение не увеличило активность NK у пациентов с CFS. Группа Огавы сосредоточилась на метаболизме Arg, который включает производство оксида азота (NO) через NO-синтазу (NOS).Экспрессия транскриптов индуцибельной NO-синтазы (iNOS) в мононуклеарных клетках периферической крови существенно не различалась между здоровыми контрольными субъектами и пациентами с CFS. Arg-опосредованная активация NK-клеток отменялась добавлением NG-монометил-L-аргинина, ингибитора iNOS. Более того, инкубация с S-нитрозо-N-ацетилпенициллином, донором NO, стимулировала активность NK у здоровых контрольных субъектов, но не у пациентов с CFS. В заключение, эти результаты демонстрируют, что индуцированная Arg активация NK-активности опосредуется NO и что существует возможная дисфункция NO-опосредованной активации NK-клеток у пациентов с CFS [21].

    Аль-Шаир К. и его коллеги исследовали связь между системным воспалением и симптомами депрессии и утомляемости у пациентов с преимущественно умеренной и клинически стабильной хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) с использованием ряда биомаркеров воспаления, 2 шкал депрессии и 2 шкал усталости. . 120 пациентов с ХОБЛ средней степени тяжести (ОФВ1% 52, мужчины 62%, 66 лет). были оценены. Депрессия оценивалась по шкалам BASDEC и CES-D. Утомляемость оценивалась с использованием Манчестерской шкалы усталости от ХОБЛ (MCFS) и шкалы Борга до и после 6MWT. Были измерены системные TNF-α, CRP, TNF-α-R1, TNF-α-R2 и IL-6. Многомерная линейная модель всех биомаркеров показала, что TNF-α имеет положительную корреляцию только с оценкой депрессии BASDE (p = 0,007). TNF-α оставался положительно коррелированным с депрессией (p = 0,024) после дополнительной корректировки на TNF-α-R1, TNF-α-R2, 6MWD, FEV1% и пакет-лет. Даже после добавления оценки MCFS масса тела и состав тела в модель TNF-α все еще были связаны с оценкой BASDEC (p = 0,004). Кроме того, пациенты с более высоким уровнем TNF-α (> 3 пг / мл.n = 7) имели более высокий средний балл депрессии по шкале CES-D, чем остальная часть выборки (p = 0,03). Оценка усталости Борга на исходном уровне слабо коррелировала с TNF-α и CRP, а с TNF-α только после 6MWT. Пациенты с более высоким TNF-α испытывали большую утомляемость после 6MWD (p = 0,054). В заключение, исследование указывает на возможную связь между TNF-α и двумя частыми и основными сопутствующими заболеваниями при ХОБЛ; то есть депрессия и усталость [22].

    Карака К. и его коллеги сообщили, что культуры нормальных клеток куриной селезенки и клеток линии HD11 продуцируют оксид азота (NO) в ответ на ацеманнан (ACM), сложный углевод, полученный из алоэ вера.Ни один из типов клеток не продуцировал поддающихся обнаружению количеств NO в ответ на аналогичные концентрации дрожжевого маннана, другого сложного углевода. Продукция NO зависела от дозы и подавлялась ингибитором NO-синтазы NG-метил-L-аргинином. Кроме того, продуцирование NO ингибировалось преинкубацией ACM с конканавалином A дозозависимым образом. Эти результаты предполагают, что ACM-индуцированный синтез NO может быть опосредован рецепторами макрофагов маннозы, и активация макрофагов может быть причиной этого.

    Индуцибельная NO-синтаза обычно экспрессируется после индукции транскрипции и, как известно, опосредует некоторое цитотоксическое действие активированных макрофагов.Ramamoorthy L. и его коллега сообщили, что ацеманнан (ACM) в присутствии интерферона-r значительно увеличивает синтез NO в клетках RAW264. 7. Этому увеличению предшествовала повышенная экспрессия мРНК индуцибельной формы NO-синтазы макрофагов. Преинкубация с пирролидиндитиокарбаматом ингибировала индукцию, что указывает на участие ядерного фактора-каппа B. Эти результаты предполагают, что ACM вызывает активацию макрофагов за счет повышения уровня NO-синтазы на уровне транскрипции [24].

    Эффект геля алоэ вера был изучен Kaithwas G. и его коллегами на гипоксию, вызванную нитритом натрия (SN), в приподнятом крестообразном лабиринте с пиритинолом в качестве положительного контроля. Гель алоэ вера ослаблял нарушение памяти, вызванное СН (стр.

    Палл ML. сообщили, что NO / ONOO-цикл является центральной причиной сердечной недостаточности (HF) в недавнем обзоре. NO / ONOO-цикл — это в первую очередь локальный биохимический механизм порочного цикла, в основе которого лежит повышенный пероксинитрит и оксидативный стресс, но также включает 10 дополнительных элементы.Все эти элементы играют причинную роль в сердечной недостаточности. Ни один из элементов цикла или связывающих их механизмов не является оригинальным, но вместе они создают устойчивую природу болезней цикла NO / ONOO. Повышенное соотношение пероксинитрит / NO и связанный с этим окислительный стресс важны как для HF, так и для NO / ONOO-цикла [26].

    Ohtsuka Y. и Nakaya J. изучали 16 пожилых пациентов (средний возраст ± стандартное отклонение 79 ± 7 лет; 13 женщин и 3 мужчин) с цереброваскулярным заболеванием, которые проживали в доме престарелых в течение 2–4 лет.Пациенты получали пероральный L-аргинин в дозе 1,6 г / день в течение 3 месяцев. На исходном уровне, через 3 месяца и 6 месяцев, они измерили когнитивные функции, используя пересмотренную версию шкалы деменции Хасегавы (HDS-R), которая широко используется в Японии и сопоставима с краткой оценкой психического состояния. Идеальная оценка — 30 баллов, а баллы

    L-аргинин — одна из наиболее метаболически изменчивых аминокислот. Помимо своей роли в синтезе оксида азота, L-аргинин служит предшественником для синтеза полиаминов, пролина, глутамата, креатинина, агматина и мочевины. Несколько исследований на людях и экспериментальных животных показали, что потребление экзогенного L-аргинина оказывает множество положительных фармакологических эффектов при приеме в дозах, превышающих нормальное диетическое потребление. Такие эффекты включали снижение риска сосудистых и сердечных заболеваний, снижение эректильной дисфункции, улучшение иммунного ответа и ингибирование повышенной кислотности желудка. Гад МЗ. В обзорной статье L-аргинин: пилотное исследование против старения обобщили несколько положительных исследований и личный опыт L-аргинена в анкете, которую испытуемые заполняли еженедельно в течение 4 недель [28].

    Добавка

    L-аргинина приводит к перенаправлению дезаминирования AMP из-за повышенного дефосфорилирования AMP и последующей продукции аденозина и может увеличивать регуляцию ATP посредством активации пути киназы AMP (AMPK). Центральная роль AMPK в регуляции клеточной регенерации АТФ делает этот фермент центральной контрольной точкой в ​​энергетическом гомеостазе. Херстина К. и его коллеги сообщили, что влияние добавок L-аргинина на расход энергии было успешным независимо от возраста или перенесенного заболевания, у молодых людей, активно занимающихся спортом, пожилых людей, пожилых людей и пациентов со стенокардией [29].

    Мариотти Ф. и его коллеги исследовали кинетику и дозозависимость использования аргинина с пищей для NO по сравнению с синтезом мочевины и изучили характеристики метаболической системы аргинин-NO у здоровых людей. Они проследили метаболическую судьбу и проанализировали динамику использования диетического аргинина после его приема в 2 пищевых количествах у здоровых людей (n = 9) в перекрестном дизайне с использованием [15N-15N- (гуанидо)] — аргинина, масс-спектрометрии изотопного отношения методы и анализ данных с использованием подхода к моделированию.Превращение перорального / диетического аргинина в NO ограничивается не системной доступностью аргинина, а тесной метаболической компартментацией на систмическом уровне. Они предложили организацию гомеостаза NO у здоровых людей [30].

    Влияние сока алоэ вера на синдром хронической усталости

    Неспецифические иммуномодуляторы — это вещества, которые вызывают неантигенспецифическое усиление естественных или приобретенных защитных механизмов организма. Иммуномодулирующие препараты чаще всего используются для лечения хронической, вирусной или бактериальной инфекции с признаками вторичной иммуносупрессии.Предполагаемый механизм действия этих продуктов — активация макрофагов и последующее высвобождение цитокинов, усиливающих гуморальный и клеточно-опосредованный иммунитет. В коневодстве неспецифические иммуностимуляторы используются для профилактики и лечения инфекционных респираторных заболеваний и лечения саркоидных опухолей кожи. Rush BR. и Фламинио М.Дж. сообщили о синдроме хронической усталости у лошадей: тематическое исследование геля алоэ вера (ацеманнан) [31].

    Bloomer RJ. И его коллеги исследовали эффекты пищевой добавки (Ambrotose AO, содержащей смесь антиоксидантов и запатентованную смесь полисахаридов, такую ​​как внутренний гель алоэ вера и т. Д.)), а также антиоксидантная способность крови, вызванная физическими упражнениями, и окислительный стресс у тренированных и нетренированных мужчин и женщин. Амбротоз АО в суточной дозе 4 капсулы в день увеличивает антиоксидантную способность крови в состоянии покоя и может усиливать антиоксидантную способность после тренировки. Однако не наблюдается статистически обнаруженных различий в биомаркерах окислительного стресса, вызванного физической нагрузкой или в состоянии покоя, в качестве жизни или во времени до изнеможения в тестах на беговой дорожке [32].

    Было показано, что пробиотические бактерии, продуцирующие молочную кислоту, предотвращают и облегчают желудочно-кишечные расстройства и нормализуют профиль цитокинов, что может быть преимуществом для пациентов, страдающих синдромом хронической усталости (CFS).Салливан А. и его коллеги оценили влияние Lactobacillus lactis Bb12 на усталость и физическую активность у пациентов с СХУ. В исследование были включены пятнадцать пациентов, удовлетворяющих критериям, установленным международными исследователями в этой области в Центре контроля и профилактики заболеваний США в 1994 году для CFS. Пациенты имели высокие баллы по степени утомляемости и высокие баллы по инвалидности. В течение первых двух недель были оценены исходные наблюдения без лечения, за которыми последовали четыре недели приема пробиотического продукта и четырехнедельный период последующего наблюдения.Утомляемость, состояние здоровья и физическая активность оценивались с помощью визуальных аналоговых шкал и обзора состояния здоровья SF-12. Были собраны образцы фекалий и проанализирована нормальная микрофлора. Нейрокогнитивные функции улучшились в течение периода исследования, при этом не было значительных изменений в показателях утомляемости и физической активности. В микрофлоре ЖКТ серьезных изменений не произошло. В конце исследования 6 из 15 пациентов сообщили, что их состояние улучшилось в соответствии с описанной оценкой.Результаты этого исследования о возможности улучшения здоровья должны способствовать дальнейшим исследованиям с применением пробиотиков у пациентов с CFS [33].

    Пациенты с синдромом хронической усталости (СХУ) и так называемыми функциональными соматическими расстройствами имеют изменения микробной флоры кишечника. Новые исследования показали, что патогенные и непатогенные кишечные бактерии могут влиять на симптомы, связанные с настроением, и даже на поведение животных и людей. В этом пилотном исследовании 39 пациентов с СХУ были рандомизированы для получения 24 миллиардов колониеобразующих единиц штамма Lactobacillus casei Shirota (LcS) или плацебо ежедневно в течение двух месяцев.Пациенты предоставили образцы стула и заполнили списки депрессии и тревоги Бека до и после вмешательства. Они обнаружили значительный рост как Lactobacillus, так и Bifidobacteria у тех, кто принимал LcS, а также наблюдалось значительное уменьшение симптомов тревоги у тех, кто принимал пробиотик по сравнению с контролем (p = 0,01). Эти результаты дополнительно подтверждают наличие интерфейса кишечник-мозг, который может быть опосредован микробами, которые проживают или проходят через кишечник [34].

    Недавние технологии изучения микробиоты кишечника определили новые вехи для понимания микробной экологии желудочно-кишечной экосистемы и оценки того, как микробный мир внутри нас влияет на нашу повседневную жизнь. Новые иммуностимулирующие полисахариды и важность кишечной микробиоты, включая иммунитет кишечника, обсуждаются на основе применения алоэ вера в качестве пищевой добавки [35].

    Анкета включала 10 баллов, касающихся состояния их здоровья, и баллы регистрировались из шести основных состояний в таблицах 1 и 2.Таблицы 1 и 2 продемонстрировали личный опыт применения сока алоэ вера с L-аргинином и без него в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. В частности, результаты в Таблице 2 с доступным коэффициентом извлечения показали высокие ответы при множественном ответе. В конце исследования ни один из субъектов не испытал побочных эффектов или ухудшения состояния здоровья от сока алоэ вера с введением L-аргинина. В таблице 2 представлена ​​важная информация о приеме сока алоэ вера с L-аргинином.

    Заключение и перспективы на будущее

    В более ранних обзорных статьях мы представили алоэ вера как биостимулятор, предполагаемую профилактику возрастных заболеваний и иммуномодулятор [36,37]. Некоторые нарушения функций организма, такие как синдром хронической усталости, отражаются из-за недостаточной иммунной чувствительности из-за старения. В настоящем обзоре мы делаем акцент на приеме сока алоэ вера с L-аргинином в качестве функции производства NO, а также на влиянии алоэ вера на иммунный адъювант и активность NK-клеток, а также на биодоступность витаминов C, E и B12.NO — важный регулятор физиологических процессов в центральной нервной системе. В настоящее время две фармацевтические компании: одна заинтересована в маркетинге продуктов L-аргинина с витаминами C и E [38], а вторая компания набирает участников для фазы IV клинических испытаний перорального применения L-аргинина аспартата при мышечной усталости. квадрицепс, выраженный через коэффициент сопротивления усталости [39]. Результаты анкетирования показали, что полезные свойства сока алоэ с L-аргинином против CFS могут иметь потенциал в качестве предполагаемой профилактики, представленной в таблице 2.Сок алоэ вера с L-аргинином может иметь положительное влияние на церебральное, а также системное кровообращение.

    Дальнейшие исследования по изучению синдрома хронической усталости с соком алоэ вера с L-аргинином при длительном приеме внутрь под влиянием кишечной микробиоты во время истощения вследствие старения в значительной степени необходимы для проверки предполагаемых профилактических мер сока алоэ вера с L-аргинином.

    Благодарности

    Авторы выражают глубокую благодарность компании Forever Living Product Japan за поставку сока алоэ вера и добавки L-аргинина, а также за заполнение анкеты.

    КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ

    Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

    ССЫЛКИ

    1 Национальный центр сотрудничества по первичной медико-санитарной помощи (Великобритания). Синдром хронической усталости / миалгический энцефаломиелит (или энцефалопатия): диагностика и лечение синдрома хронической усталости / миалгического энцефаломиелита (или энцефалопатии) у взрослых и детей. Август 2007 г. Руководство для промышленности по разработке лекарственных препаратов для лечения синдрома хронической усталости / миалгического энцефаломиелита. Министерство здравоохранения и социальных служб США, FDA, Центр оценки и исследований лекарственных средств. Март 2014.

    2Cleare AJ. Ось HPA и генезис синдрома хронической усталости. Тенденции в эндокринологии и метаболизме 2004; 15: 55-59.

    3Kresser C. Синдром хронической усталости и стресс: новые рубежи в лечении?

    42014. Винсон Дж. А., Аль-Харрат Х., Андреойл Л. Влияние препарата алоэ вера на биодоступность витаминов С и Е для человека. Фитомедицина 2014 3 января

    5Юн Дж. М., Сигнх С., Джиалал Р., Роквуд Дж., Джиалал И., Деварай С.Рандомизированное плацебо-контролируемое перекрестное исследование алоэ вера на биодоступность витаминов C и B12, уровень глюкозы в крови и липидный профиль у здоровых людей. J Diet Suppl 2010; 7: 145-153.

    6Toliopoulos I, Simos Y, Verginadis I, Oikonomidas S, Karkabounas S. Стимуляция NK-клеток путем введения витамина C и сока алоэ вера in vitro и in vivo. Пилотное исследование. J. of Herbal Medicine 2012; 2; 29-33.

    7Jiao J, Meng N, Wang H, Zhang L. Влияние витаминов V и B12 на частоту биений носовых ресничек человека.BMC Complement Altern Med 2013; 13: 110-116.

    8Pereira GG, Guterres SS, Balducci AG, Colombo P, Sonvico F. Полимерные пленки, содержащие витамин E и алоэ вера, для местного применения при лечении ожоговых ран. Biomed Research International 2014. Идентификатор статьи 641590.9 стр.

    9Anurupa C, Suseem SR. Матричная таблетка на основе порошка алоэ вера для контролируемой пероральной доставки высокорастворимого лекарственного средства. Innovare J. of Science 2014; 2: 1-3.

    10Hirata T, Suga T. Биологические активные компоненты листьев и корня Aloe arborescens var.наталенсис. Zeitschrift fur Naturforshung 1977; 32: 731-734.

    11Yagi A, Shibata S, Nishioka I, Iwadare S, Ishida Y. Стимулирующее действие на сердце компонентов Aloe saponaria. J. Pharmaceutical Sci 1982; 71: 739-741.

    12 Дикман К.Д., Тон C, Форд С, Дикман Р.А. Влияние пищевых добавок на симптомы фибромиалгии и синдрома хронической усталости. Integr Physiol Behav Sci 1998; 33: 61-71.

    13Cernak I, Savic V, Kotur J, Prokic V, Kuljic B, Grbovic D, Veljovic M.Изменения магния и оксидативного остатка при хроническом эмоциональном стрессе. Magnes Res 2000; 13: 29-36.

    14Али А., Нджике В.Ю., Нортруп В., Сабина А.Л., Уильямс А.Л., Либерти Л.С., Перлман Ай. Адельсон Х., Кац Д.Л. Микронутриентная терапия Intravenus (коктейль Майера) для лечения фибромиалгии: пилотное исследование с плацебо-контролем. J. Альтернативное дополнение Мед 2009; 15: 247-257.

    15Levine PH, Whiteside TL, Friberg D, Bryant J, Colclough G, Herberman RB. Нарушение естественной киллерной активности в семье с синдромом хронической усталости.Clin Immunol Immunopathol 1998; 88: 96-104.

    16Djeraba A, Quere P. Активация макрофагов in vivo у цыплят с помощью ацеманнана, сложного углевода, экстрагированного из Aloe vera Int J. of Immunopharmacology 2000; 22: 365-372.

    17Саркар Д., Датта А., Дас М., Саркар К., Мандал С. , Чатерджи М. Влияние алоэ вера на выработку оксида азота макрофагами во время воспаления. Индийский журнал фармакологии 2005; 11: 371-375.

    18Брену Е.В., ван Дриэль М.Л., Стейнс Д.Р., Эштон К.Дж., Хардкасл С.Л., Кин Дж., Таджури Л., Петерсон Д., Рамос С.Б., Маршалл-Градисник С.М.Продольное исследование естественных клеток-киллеров и цитокинов при синдроме хронической усталости / миалгическом энцефаломиелите. J Transl Med 2012; 10: 88-98.

    19Кэмпбелл К.С., Хасегава Дж. Биология естественных киллерных клеток: обновленная информация и направления на будущее. J Allergy Clin Immunol 2013; 132: 536-544.

    20Петровский Н, Купер П.Д. Иммунные адъюванты на основе углеводов. Expert Rev Vaccine 2011; 10: 523-537

    21Ho Ogawa M, Nishimura M, Yoshimura M, Horikawa Y, Yoshida H, Okajima Y, Matsumura I, Ishikawa J, Nakao H, Tomiyama Y, Kanayama Y, Kanakura Y, Matsuzawa Y.Европейский журнал клинических исследований 1998; 28: 937-943.

    22Al-shair K, Kolsum U, Dockry R, ​​Morris J, Singh D, Vestbo J. Биомаркеры системного воспаления, депрессии и усталости при умеренной клинически стабильной ХОБЛ. Респираторные исследования 2011; 12: 3-8.

    23Karaca K, Sharma JM Nordgren R. Производство оксида азота куриными макрофагами, активированными ацеманнаном, сложным углеводом, извлеченным из Aloe Vera Int. J. of Immunopharmacology 1995; 17: 183-188.

    24Рамамурти Л., Кемп М.С., Тизард ИР.Ацеманнан, β- (1,4) -ацетилированный маннан, индуцирует продукцию оксида азота в клеточной линии макрофагов RAW 264.7. Mol Pharmacol 1996; 50: 878-884.

    25Кайтвас Г., Дубей К., Бхатиа Д., Шарма А.Д., Пиллай К.К. Устранение индуцированного нитритом натрия нарушения спонтанных изменений гелем алоэ вера: вовлечение холинергической системы. Pharmcologyonline 2007; 3: 428-437.

    26Полл ML. Цикл NO / ONOO как основная причина сердечной недостаточности. J. Mol. Sci 2013; 14: 22274-22330.

    27Оцука Й, Накая Дж.Влияние перорального приема L-аргинина на старческую деменцию. Am J Med 2000; 108: 439.

    28Гад МЗ. Антивозрастные эффекты L-аргинина J. Advanced Research 2010; 1: 169-177.

    29Христина К., Лангерхольк Т., Трапекар М. Новые метаболические роли L-аргинина в энергетическом обмене тела и возможные клинические применения J. of Nutrition, Health and Aging 2014; 18: 213-218.

    30Mariotti F, Petzke KJ, Bonnet D, Szezepanski I., Bos C., Huneau JF, Fouillet H. Кинетика использования диетического аргинина для синтеза оксида азота и мочевины: понимание метаболической системы аргинина-оксида азота у людей.Am J Clin Nutr 2013; 97: 972-979.

    31 Раш BR, Фламинго MJ. Иммуномодуляция у лошадей. Vet Clin North Am Equine Pract.2 000; 16: 183-197. Уотсон Т. Синдром хронической усталости у лошадей. Vets online.com

    32Bloomer RJ, Canale RE, Blankenship MM, Fisher-Wellman KH. Влияние АО амбротозы на антиоксидантную способность в состоянии покоя и физических нагрузок и окислительный стресс у здоровых взрослых. Nutrition J. 2010; 9: 49-65.32.

    33Sullivan A, Nord CE, Evengard B. Влияние добавки с молочнокислыми бактериями на усталость и физическую активность у пациентов с синдромом хронической усталости.Nutr J 2009; 8: 4-9.

    34Rao AV, Bested AC, Beaulne TM, Katzman MA, Iorio C, Berardi JM, Logan AC. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование пробиотика при эмоциональных симптомах синдрома хронической усталости. Gut Pathog 2009; 19: 6-11.

    35Яги А., Ю. БП. Иммунная модуляция Алоэ вера: Ацеманнан и модулятор кишечной микробиоты. Гастроэнтерология и гепатология 2015; 4: 1707-1721.

    36Yagi A и Ataka S. Предполагаемые профилактические меры, содержащие экстракт плаценты и алоэ вера в качестве биогенных стимуляторов.Гастроэнтерология и гепатология 2014; 3: 1367-1387.

    37Яги А. Предполагаемые средства профилактики возрастных заболеваний алоэ вера. Гастроэнтерология и гепатология 2015; 4: 1407-1424

    38L-аргинин и витамины-антиоксиданты во время беременности для уменьшения преэклампсии. NCT00469846.

    39 Влияние хронических добавок L-аргинина на работу мышц. NCT00785811.

    Рецензент: Чангсун Чжан, профессор, лаборатория клинической онкологии, онкологическая больница Чанчжоу, входящая в Сучжоу, Чанчжоу, Китай; Мён-Кук Чан, отделение внутренней медицины, Госпиталь Святого Сердца Кангдон, Медицинский центр Университета Халлим, Кандонгу, Сеул, Республика Корея; Такахиса Фудзикава, доктор медицины, доктор философии, FACS, директор отделения хирургии, Мемориальная больница Кокура, 3-2-1 Асано, Кокуракита-ку, Китакюсю, Фукуока 802-8555, ЯПОНИЯ.

    % PDF-1.4 % 1 0 obj > поток UUID: b778bc07-8c81-4c9a-b688-28be59c28c85xmp.did: 0BB0158ED8FBE511AD08A1B36120B773adobe: DocId: INDD: 61020d5a-531d-11de-9aa3-f47368b35948proof: pdfxmp.iid: 09B0158ED8FBE511AD08A1B36120B773xmp.did: 0877EB9F9C59DF11A1EBA9B605CE80B2adobe: DocId: INDD: 61020d5a-531d-11de- 9aa3-f47368b35948по умолчанию

  • сохраненоxmp. iid: 9FB4E5792453DE11A7B5AFBAD2547E182009-06-07T11: 01: 39 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: A0B4E5792453DE11A7B5AFBAD2547E182009-06-07T11: 01: 39 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 7512E5942853DE11A7B5AFBAD2547E182009-06-07T11: 39: 10 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 7712E5942853DE11A7B5AFBAD2547E182009-06-07T11: 44: 28 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 7812E5942853DE11A7B5AFBAD2547E182009-06-07T11: 50: 07 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • Savedxmp.iid: 7912E5942853DE11A7B5AFBAD2547E182009-06-07T11: 50: 07 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 7A12E5942853DE11A7B5AFBAD2547E182009-06-07T12: 07: 20 + 05: 30 Adobe InDesign 6. 0 /
  • Savedxmp.iid: 7B12E5942853DE11A7B5AFBAD2547E182009-06-07T12: 41: 08 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 7C12E5942853DE11A7B5AFBAD2547E182009-06-07T12: 42: 59 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 18A50C343353DE11A7B5AFBAD2547E182009-06-07T12: 47: 04 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: 19A50C343353DE11A7B5AFBAD2547E182009-06-07T13: 01: 21 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 02A88F58BA55DE11AC61FCC07213CABC2009-06-10T17: 59: 30 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 03A88F58BA55DE11AC61FCC07213CABC2009-06-10T18: 00: 44 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 04A88F58BA55DE11AC61FCC07213CABC2009-06-10T18: 00: 44 + 05: 30Adobe InDesign 6. 0 /; / метаданные
  • Savedxmp.iid: 05A88F58BA55DE11AC61FCC07213CABC2009-06-10T18: 03: 50 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp.iid: 0CA88F58BA55DE11AC61FCC07213CABC2009-06-10T18: 23: 57 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: 3A1FDE4BBF55DE11AC61FCC07213CABC2009-06-10T18: 34: 56 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: 3B1FDE4BBF55DE11AC61FCC07213CABC2009-06-10T18: 42: 43 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненоxmp.iid: 3C1FDE4BBF55DE11AC61FCC07213CABC2009-06-10T18: 47: 09 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: 1743EC08DB55DE118224BEA7DFF6EC942009-06-10T21: 53: 30 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp. iid: 1843EC08DB55DE118224BEA7DFF6EC942009-06-10T21: 53: 30 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /; / метаданные
  • Savedxmp.iid: C1B875345656DE1189BAD4E2A7FE97BE2009-06-11T12: 35: 11 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: C2B875345656DE1189BAD4E2A7FE97BE2009-06-11T12: 35: 11 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: D5BD205E7959DE11965BEAB5465F1AFC2009-06-15T12: 24: 27 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: D6BD205E7959DE11965BEAB5465F1AFC2009-06-15T13: 05: 28 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: D7BD205E7959DE11965BEAB5465F1AFC2009-06-15T14: 07: 29 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: D8BD205E7959DE11965BEAB5465F1AFC2009-06-15T14: 07: 48 + 05: 30 Adobe InDesign 6. 0 / метаданные
  • savedxmp.iid: D9BD205E7959DE11965BEAB5465F1AFC2009-06-15T14: 07: 48 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /; / метаданные
  • Savedxmp.iid: DABD205E7959DE11965BEAB5465F1AFC2009-06-15T14: 10: 03 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: DBBD205E7959DE11965BEAB5465F1AFC2009-06-15T14: 13: 44 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: DCBD205E7959DE11965BEAB5465F1AFC2009-06-15T14: 30: 59 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: DDBD205E7959DE11965BEAB5465F1AFC2009-06-15T14: 32: 08 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: DEBD205E7959DE11965BEAB5465F1AFC2009-06-15T14: 40: 40 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: A6A577708D59DE11965BEAB5465F1AFC2009-06-15T14: 48: 07 + 05: 30 Adobe InDesign 6. 0 /
  • savedxmp.iid: A7A577708D59DE11965BEAB5465F1AFC2009-06-15T14: 48: 08 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • сохраненоxmp.iid: D70F5AF1A959DE11965681505D58AD452009-06-15T18: 18: 31 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: D80F5AF1A959DE11965681505D58AD452009-06-15T18: 24: 10 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0/
  • сохраненоxmp.iid: D90F5AF1A959DE11965681505D58AD452009-06-15T18: 26: 14 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: DA0F5AF1A959DE11965681505D58AD452009-06-15T18: 26: 14 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • сохраненоxmp.iid: 178FD99E2C5ADE11A0D7A2F2BACDC93E2009-06-16T10: 03: 15 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 188FD99E2C5ADE11A0D7A2F2BACDC93E2009-06-16T10: 03: 15 + 05: 30 Adobe InDesign 6. 0 / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: 198FD99E2C5ADE11A0D7A2F2BACDC93E2009-06-16T10: 03: 47 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 1C8FD99E2C5ADE11A0D7A2F2BACDC93E2009-06-16T10: 11: 31 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: D547143A305ADE11A0D7A2F2BACDC93E2009-06-16T11: 30: 25 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: 29C2E9866E5ADE11ABF7C8DAEFF9331A2009-06-16T18: 04: 47 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 66FDCDC7F75ADE11A2EEAA979F1448A42009-06-17T10: 06: 42 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp.iid: 67FDCDC7F75ADE11A2EEAA979F1448A42009-06-17T10: 06: 42 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 68FDCDC7F75ADE11A2EEAA979F1448A42009-06-17T10: 07: 42 + 05: 30 Adobe InDesign 6. 0 /
  • savedxmp.iid: 69FDCDC7F75ADE11A2EEAA979F1448A42009-06-17T10: 07: 55 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 6AFDCDC7F75ADE11A2EEAA979F1448A42009-06-17T10: 07: 55 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: FBE636FEF85ADE11A2EEAA979F1448A42009-06-17T10: 43: 23 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: FEE636FEF85ADE11A2EEAA979F1448A42009-06-17T10: 55: 24 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: FFE636FEF85ADE11A2EEAA979F1448A42009-06-17T11: 03: 05 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 98355BA7005BDE11A2EEAA979F1448A42009-06-17T11: 08: 35 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 99355BA7005BDE11A2EEAA979F1448A42009-06-17T11: 09: 47 + 05: 30 Adobe InDesign 6. 0/
  • savedxmp.iid: 9A355BA7005BDE11A2EEAA979F1448A42009-06-17T11: 09: 47 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 391CDD5B055BDE11A2EEAA979F1448A42009-06-17T11: 42: 22 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 3E1CDD5B055BDE11A2EEAA979F1448A42009-06-17T11: 45: 15 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 3F1CDD5B055BDE11A2EEAA979F1448A42009-06-17T11: 45: 15 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: 401CDD5B055BDE11A2EEAA979F1448A42009-06-17T11: 48: 56 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 411CDD5B055BDE11A2EEAA979F1448A42009-06-17T11: 48: 56 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 421CDD5B055BDE11A2EEAA979F1448A42009-06-17T11: 49: 18 + 05: 30Adobe InDesign 6. 0 /
  • сохраненоxmp.iid: E00B7AE8065BDE11A2EEAA979F1448A42009-06-17T11: 56: 25 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: E10B7AE8065BDE11A2EEAA979F1448A42009-06-17T11: 58: 17 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp.iid: E20B7AE8065BDE11A2EEAA979F1448A42009-06-17T11: 58: 17 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • Savedxmp.iid: E30B7AE8065BDE11A2EEAA979F1448A42009-06-17T12: 01: 05 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: E40B7AE8065BDE11A2EEAA979F1448A42009-06-17T12: 01: 05 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • сохраненоxmp.iid: E66D1FB98967DE11B7C8B2C74D6DEFCA2009-07-03T10: 46: 34 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: E76D1FB98967DE11B7C8B2C74D6DEFCA2009-07-03T10: 46: 34 + 05: 30 Adobe InDesign 6. 0 / метаданные
  • Savedxmp.iid: 7C3663EB9867DE11B7C8B2C74D6DEFCA2009-07-03T11: 49: 38 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 565AC47C9967DE11B7C8B2C74D6DEFCA2009-07-03T11: 49: 38 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 575AC47C9967DE11B7C8B2C74D6DEFCA2009-07-03T11: 51: 20 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 585AC47C9967DE11B7C8B2C74D6DEFCA2009-07-03T11: 51: 20 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • Savedxmp.iid: 5D5AC47C9967DE11B7C8B2C74D6DEFCA2009-07-03T11: 53: 38 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 5E5AC47C9967DE11B7C8B2C74D6DEFCA2009-07-03T11: 53: 38 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp. iid: 53EFF8272E7BDE11B11ECFE82DE77C592009-07-28T09: 51: 43 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 54EFF8272E7BDE11B11ECFE82DE77C592009-07-28T09: 51: 43 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: 57EFF8272E7BDE11B11ECFE82DE77C592009-07-28T09: 54: 08 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 58EFF8272E7BDE11B11ECFE82DE77C592009-07-28T09: 54: 08 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • Savedxmp.iid: 22BEEC775583DE11A21EAB433474642B2009-08-07T18: 59: 33 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 23BEEC775583DE11A21EAB433474642B2009-08-07T18: 59: 33 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: AD8E146C5683DE11A21EAB433474642B2009-08-07T19: 06: 53 + 05: 30 Adobe InDesign 6. 0/
  • savedxmp.iid: AE8E146C5683DE11A21EAB433474642B2009-08-07T19: 06: 53 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • Savedxmp.iid: B38E146C5683DE11A21EAB433474642B2009-08-07T19: 16: 03 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: B48E146C5683DE11A21EAB433474642B2009-08-07T19: 16: 03 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • Savedxmp.iid: CC1691BA5883DE11A21EAB433474642B2009-08-07T19: 23: 08 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: CD1691BA5883DE11A21EAB433474642B2009-08-07T19: 23: 08 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 92DBCF4A5A83DE11A21EAB433474642B2009-08-07T19: 45: 54 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp. iid: 6AC9B7D15C83DE11A21EAB433474642B2009-08-07T19: 45: 54 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 6FC9B7D15C83DE11A21EAB433474642B2009-08-07T20: 21: 12 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 70C9B7D15C83DE11A21EAB433474642B2009-08-07T20: 21: 12 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • сохраненоxmp.iid: 00E32F626383DE11A21EAB433474642B2009-08-07T20: 32: 54 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 01E32F626383DE11A21EAB433474642B2009-08-07T20: 32: 54 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: AD8E819A6483DE11A21EAB433474642B2009-08-07T20: 49: 18 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: AE8E819A6483DE11A21EAB433474642B2009-08-07T20: 49: 18 + 05: 30Adobe InDesign 6. 0 / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: AF8E819A6483DE11A21EAB433474642B2009-08-07T20: 52: 09 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: B08E819A6483DE11A21EAB433474642B2009-08-07T20: 52: 09 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • сохраненоxmp.iid: F8966E9B6683DE11A21EAB433474642B2009-08-07T21: 00: 24 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: F9966E9B6683DE11A21EAB433474642B2009-08-07T21: 00: 24 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • Savedxmp.iid: FE966E9B6683DE11A21EAB433474642B2009-08-07T21: 05: 56 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp.iid: 84EDA4FF6783DE11A21EAB433474642B2009-08-07T21: 05: 56 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • сохраненоxmp. iid: 30C8A947D183DE118149954DA24C97872009-08-08T10: 15: 19 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 31C8A947D183DE118149954DA24C97872009-08-08T10: 15: 19 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • Savedxmp.iid: 41C7156CE383DE118149954DA24C97872009-08-08T12: 14: 03 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: 42C7156CE383DE118149954DA24C97872009-08-08T12: 14: 03 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • сохраненоxmp.iid: A28493F4E683DE118149954DA24C97872009-08-08T12: 20: 07 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненоxmp.iid: A38493F4E683DE118149954DA24C97872009-08-08T12: 23: 43 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 91A66FD30488DE11A49BAF932A0E07A52009-08-13T18: 00: 25 + 05: 30 Adobe InDesign 6. 0 /
  • savedxmp.iid: 92A66FD30488DE11A49BAF932A0E07A52009-08-13T18: 00: 37 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0/
  • сохраненоxmp.iid: A5284F0BA988DE11AC4CA07251F08B712009-08-14T15: 12: 57 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненоxmp.iid: A7284F0BA988DE11AC4CA07251F08B712009-08-14T15: 14: 59 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 626F8B6477A7DE1185ED9B98A427A88C2009-09-22T18: 29: 33 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: E543016F1FA8DE11AFEEA49B0F9761792009-09-23T14: 46: 23 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: 4573804285CEDE118962F22B032EDEB92009-11-11T11: 26: 08 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 4673804285CEDE118962F22B032EDEB92009-11-11T11: 30: 32 + 05: 30 Adobe InDesign 6. 0 /
  • savedxmp.iid: 2072B1368FCEDE118393B4CAA9D9A1472009-11-11T12: 31: 08 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: C0A111029BCEDE11A8E4F61063E5B9A72009-11-11T14: 09: 48 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 5D693F41C72ADF11ACCE8D849BE5FC2E2010-03-08T21: 07: 06 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0/
  • Savedxmp.iid: 260CA0F9CF51DF11AFC198A2F75C57B32010-04-27T13: 42: 37 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 270CA0F9CF51DF11AFC198A2F75C57B32010-04-27T13: 42: 37 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 280CA0F9CF51DF11AFC198A2F75C57B32010-04-27T13: 42: 39 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 536E426DDF51DF118C62D21BAFFFCAB82010-04-27T14: 59: 49 + 05: 30Adobe InDesign 6. 0 /
  • сохраненныйxmp.iid: 546E426DDF51DF118C62D21BAFFFCAB82010-04-27T16: 24: 27 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 556E426DDF51DF118C62D21BAFFFCAB82010-04-27T16: 25: 46 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: D94B63658A52DF11B74AA97A148003EF2010-04-28T11: 28: 42 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 53185DF4AB52DF11A6B6E2F7C47429472010-04-28T15: 23: 53 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: 54185DF4AB52DF11A6B6E2F7C47429472010-04-28T15: 23: 53 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 55185DF4AB52DF11A6B6E2F7C47429472010-04-28T15: 23: 56 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: 56185DF4AB52DF11A6B6E2F7C47429472010-04-28T16: 03: 32 + 05: 30 Adobe InDesign 6. 0 /
  • savedxmp.iid: 57185DF4AB52DF11A6B6E2F7C47429472010-04-28T16: 03: 32 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • Savedxmp.iid: 58185DF4AB52DF11A6B6E2F7C47429472010-04-28T16: 03: 35 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: 6D312B42B252DF1194A3911A4AFC63F32010-04-28T16: 09: 01 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 6E312B42B252DF1194A3911A4AFC63F32010-04-28T16: 09: 01 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /; / метаданные
  • сохраненоxmp.iid: 6F312B42B252DF1194A3911A4AFC63F32010-04-28T16: 09: 04 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненоxmp.iid: E0235E65B952DF11B23D9DD83050AA6D2010-04-28T17: 00: 06 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp. iid: E1235E65B952DF11B23D9DD83050AA6D2010-04-28T17: 00: 06 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • Savedxmp.iid: E2235E65B952DF11B23D9DD83050AA6D2010-04-28T17: 00: 08 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: E3235E65B952DF11B23D9DD83050AA6D2010-04-28T17: 00: 34 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: E4235E65B952DF11B23D9DD83050AA6D2010-04-28T17: 00: 34 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /; / метаданные
  • Savedxmp.iid: E5235E65B952DF11B23D9DD83050AA6D2010-04-28T17: 00: 38 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp.iid: 869694448453DF118D3E99BE1A9EA8A12010-04-29T17: 27: 11 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 879694448453DF118D3E99BE1A9EA8A12010-04-29T17: 27: 11 + 05: 30 Adobe InDesign 6. 0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 889694448453DF118D3E99BE1A9EA8A12010-04-29T17: 27: 13 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненоxmp.iid: B960A6444B54DF118781F27EF6F1D0982010-04-30T16: 56: 49 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: 0005E2B75054DF118781F27EF6F1D0982010-04-30T17: 35: 50 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 0505E2B75054DF118781F27EF6F1D0982010-04-30T17: 41: 57 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: 0A05E2B75054DF118781F27EF6F1D0982010-04-30T17: 44: 41 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: FD0E6A026254DF11923DBB4078C20F562010-04-30T19: 39: 36 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: FE0E6A026254DF11923DBB4078C20F562010-04-30T19: 39: 36 + 05: 30 Adobe InDesign 6. 0 / метаданные
  • savedxmp.iid: FF0E6A026254DF11923DBB4078C20F562010-04-30T19: 39: 39 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 90AD6D64A556DF1186C1CC236BDDAD862010-05-03T16: 58: 44 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 91AD6D64A556DF1186C1CC236BDDAD862010-05-03T17: 00: 42 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 92AD6D64A556DF1186C1CC236BDDAD862010-05-03T17: 00: 42 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: 93AD6D64A556DF1186C1CC236BDDAD862010-05-03T17: 00: 45 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 560CB882A756DF1186C1CC236BDDAD862010-05-03T17: 11: 21 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp. iid: C9
  • EB056DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T18: 07: 21 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: CA
  • EB056DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T18: 07: 21 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • Savedxmp.iid: CB
  • EB056DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T18: 07: 23 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp.iid: CC
  • EB056DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T18: 37: 34 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: CD
  • EB056DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T18: 37: 34 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: CE
  • EB056DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T18: 37: 36 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp. iid: CF
  • EB056DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T18: 38: 52 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: D0
  • EB056DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T18: 38: 52 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: D1
  • EB056DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T18: 38: 54 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: D2
  • EB056DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T18: 39: 57 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 90DE452CB556DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T18: 39: 57 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • Savedxmp.iid: 91DE452CB556DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T18: 39: 59 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp. iid: 92DE452CB556DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T18: 46: 13 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 93DE452CB556DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T18: 46: 13 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 94DE452CB556DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T18: 46: 15 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 95DE452CB556DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T18: 50: 28 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: 96DE452CB556DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T18: 55: 51 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 97DE452CB556DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T18: 55: 51 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 98DE452CB556DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T18: 55: 54 + 05: 30Adobe InDesign 6. 0 /
  • savedxmp.iid: 99DE452CB556DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T18: 56: 11 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: 9ADE452CB556DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T18: 56: 11 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: D8A07F72B756DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T18: 56: 14 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: D9A07F72B756DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T19: 02: 14 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: DAA07F72B756DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T19: 02: 14 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: DBA07F72B756DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T19: 02: 17 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp. iid: DCA07F72B756DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T19: 03: 02 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: DDA07F72B756DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T19: 03: 02 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: DEA07F72B756DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T19: 03: 07 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненоxmp.iid: DFA07F72B756DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T19: 06: 51 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: E0A07F72B756DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T19: 06: 51 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • Savedxmp.iid: E1A07F72B756DF119BFE9E60916F26AE2010-05-03T19: 06: 54 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: F710DE4EC656DF11AFCAB77BC063E4BA2010-05-03T20: 42: 37 + 05: 30 Adobe InDesign 6. 0 /
  • savedxmp.iid: F810DE4EC656DF11AFCAB77BC063E4BA2010-05-03T20: 42: 37 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: F910DE4EC656DF11AFCAB77BC063E4BA2010-05-03T20: 42: 41 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp.iid: FA10DE4EC656DF11AFCAB77BC063E4BA2010-05-03T20: 43: 58 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: FB10DE4EC656DF11AFCAB77BC063E4BA2010-05-03T20: 43: 58 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: FC10DE4EC656DF11AFCAB77BC063E4BA2010-05-03T20: 44: 03 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: FD10DE4EC656DF11AFCAB77BC063E4BA2010-05-03T20: 50: 18 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • сохраненныйxmp. iid: FE10DE4EC656DF11AFCAB77BC063E4BA2010-05-03T20: 50: 18 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: FF10DE4EC656DF11AFCAB77BC063E4BA2010-05-03T20: 50: 23 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 0011DE4EC656DF11AFCAB77BC063E4BA2010-05-03T20: 52: 20 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 862CBCAAC756DF11AFCAB77BC063E4BA2010-05-03T20: 52: 20 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: 872CBCAAC756DF11AFCAB77BC063E4BA2010-05-03T20: 52: 26 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: C526A6963B57DF1183FAD8FD2CE367B22010-05-04T10: 42: 08 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненоxmp.iid: C626A6963B57DF1183FAD8FD2CE367B22010-05-04T10: 45: 27 + 05: 30Adobe InDesign 6. 0 /
  • savedxmp.iid: C726A6963B57DF1183FAD8FD2CE367B22010-05-04T10: 55: 37 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: C826A6963B57DF1183FAD8FD2CE367B22010-05-04T10: 58: 28 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp.iid: CB355E164957DF11B37C871CE2AB335E2010-05-04T12: 18: 46 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: CC355E164957DF11B37C871CE2AB335E2010-05-04T12: 18: 46 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: CD355E164957DF11B37C871CE2AB335E2010-05-04T12: 18: 48 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: CE355E164957DF11B37C871CE2AB335E2010-05-04T12: 18: 55 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: CF355E164957DF11B37C871CE2AB335E2010-05-04T12: 18: 55 + 05: 30Adobe InDesign 6. 0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: D0355E164957DF11B37C871CE2AB335E2010-05-04T12: 18: 58 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 942C9A806057DF11B542CA46BCB5136B2010-05-04T15: 10: 22 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 952C9A806057DF11B542CA46BCB5136B2010-05-04T15: 10: 22 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • Savedxmp.iid: 962C9A806057DF11B542CA46BCB5136B2010-05-04T15: 10: 25 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp.iid: FED10E576157DF11B542CA46BCB5136B2010-05-04T15: 13: 55 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: FFD10E576157DF11B542CA46BCB5136B2010-05-04T15: 13: 55 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • сохраненоxmp.iid: 00D20E576157DF11B542CA46BCB5136B2010-05-04T15: 13: 57 + 05: 30Adobe InDesign 6. 0 /
  • сохраненоxmp.iid: A883D8666257DF11B542CA46BCB5136B2010-05-04T15: 32: 46 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: AAADD40F6657DF11B542CA46BCB5136B2010-05-04T16: 07: 41 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: ABADD40F6657DF11B542CA46BCB5136B2010-05-04T16: 07: 48 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: ACADD40F6657DF11B542CA46BCB5136B2010-05-04T16: 07: 48 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 92BE82176957DF11B542CA46BCB5136B2010-05-04T16: 07: 52 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 93BE82176957DF11B542CA46BCB5136B2010-05-04T16: 08: 49 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp. iid: 94BE82176957DF11B542CA46BCB5136B2010-05-04T16: 08: 49 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 95BE82176957DF11B542CA46BCB5136B2010-05-04T16: 08: 52 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 96BE82176957DF11B542CA46BCB5136B2010-05-04T16: 10: 12 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 97BE82176957DF11B542CA46BCB5136B2010-05-04T16: 10: 12 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: 98BE82176957DF11B542CA46BCB5136B2010-05-04T16: 10: 14 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 99BE82176957DF11B542CA46BCB5136B2010-05-04T16: 11: 23 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 9ABE82176957DF11B542CA46BCB5136B2010-05-04T16: 11: 23 + 05: 30Adobe InDesign 6. 0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 9BBE82176957DF11B542CA46BCB5136B2010-05-04T16: 11: 26 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: 0777EB9F9C59DF11A1EBA9B605CE80B22010-05-07T11: 46: 54 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 0877EB9F9C59DF11A1EBA9B605CE80B22010-05-07T11: 46: 54 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 0977EB9F9C59DF11A1EBA9B605CE80B22010-05-07T11: 46: 57 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 7DE4E338A259DF11B7AB831DDBA817132010-05-07T12: 01: 51 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 7EE4E338A259DF11B7AB831DDBA817132010-05-07T12: 01: 51 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • сохраненныйxmp. iid: 7FE4E338A259DF11B7AB831DDBA817132010-05-07T12: 01: 54 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: FFFCD183A059DF11A1EBA9B605CE80B22010-05-07T12: 13: 42 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 85E4E338A259DF11B7AB831DDBA817132010-05-07T12: 42: 40 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 86E4E338A259DF11B7AB831DDBA817132010-05-07T12: 42: 40 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • Savedxmp.iid: 181EDBEDA759DF11B7AB831DDBA817132010-05-07T12: 42: 42 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp.iid: E4322169AA59DF11B7AB831DDBA817132010-05-07T13: 01: 43 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: E5322169AA59DF11B7AB831DDBA817132010-05-07T13: 01: 43 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp. iid: E6322169AA59DF11B7AB831DDBA817132010-05-07T13: 01: 46 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 015B3FADB459DF11A86BF041EFE99E682010-05-07T14: 13: 58 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: 025B3FADB459DF11A86BF041EFE99E682010-05-07T14: 13: 58 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 035B3FADB459DF11A86BF041EFE99E682010-05-07T14: 14: 02 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 893E23ADB559DF11A86BF041EFE99E682010-05-07T14: 34: 26 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 8A3E23ADB559DF11A86BF041EFE99E682010-05-07T14: 34: 26 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 8B3E23ADB559DF11A86BF041EFE99E682010-05-07T14: 34: 29 + 05: 30 Adobe InDesign 6. 0/
  • savedxmp.iid: DF662795B459DF11A9F2CF61789B53722010-05-07T16: 16: 10 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: E0662795B459DF11A9F2CF61789B53722010-05-07T16: 16: 10 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: E1662795B459DF11A9F2CF61789B53722010-05-07T16: 16: 13 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: BD722D1CCD59DF11AA30FDD640F49D772010-05-07T17: 26: 43 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: BE722D1CCD59DF11AA30FDD640F49D772010-05-07T17: 26: 43 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 8858189DCF59DF11AA30FDD640F49D772010-05-07T17: 26: 47 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 8C58189DCF59DF11AA30FDD640F49D772010-05-07T17: 35: 34 + 05: 30Adobe InDesign 6. 0 /
  • savedxmp.iid: 8D58189DCF59DF11AA30FDD640F49D772010-05-07T17: 35: 34 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 8E58189DCF59DF11AA30FDD640F49D772010-05-07T17: 35: 37 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0/
  • Savedxmp.iid: B808725FD159DF11AA30FDD640F49D772010-05-07T18: 11: 13 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: B
  • 5FD159DF11AA30FDD640F49D772010-05-07T18: 33: 20 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: BA08725FD159DF11AA30FDD640F49D772010-05-07T18: 33: 20 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 484399EAD859DF11AA30FDD640F49D772010-05-07T18: 33: 22 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: 1058493D015CDF1184508932725B23392010-05-10T12: 50: 17 + 05: 30 Adobe InDesign 6. 0 /
  • savedxmp.iid: E857C67B045CDF1184508932725B23392010-05-10T12: 50: 17 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: E957C67B045CDF1184508932725B23392010-05-10T12: 50: 19 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 7F422D59215CDF11B634AA5972CC18AA2010-05-10T16: 55: 05 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: 80422D59215CDF11B634AA5972CC18AA2010-05-10T16: 55: 05 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 81422D59215CDF11B634AA5972CC18AA2010-05-10T16: 55: 07 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 82422D59215CDF11B634AA5972CC18AA2010-05-10T16: 56: 56 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 83422D59215CDF11B634AA5972CC18AA2010-05-10T16: 56: 56 + 05: 30 Adobe InDesign 6. 0 / метаданные
  • savedxmp.iid: 84422D59215CDF11B634AA5972CC18AA2010-05-10T16: 56: 58 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: FCA1DF2C345CDF11B634AA5972CC18AA2010-05-10T18: 43: 57 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: 8BD61DA9805DDF11B3EC
  • 66816A22010-05-12T10: 11: 41 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 8CD61DA9805DDF11B3EC
  • 66816A22010-05-12T10: 12: 58 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: FB0D2C78835DDF11B978A7D498C33CEF2010-05-12T10: 31: 48 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: 010E2C78835DDF11B978A7D498C33CEF2010-05-12T10: 47: 24 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp.iid: 020E2C78835DDF11B978A7D498C33CEF2010-05-12T10: 48: 29 + 05: 30Adobe InDesign 6. 0 /
  • savedxmp.iid: 030E2C78835DDF11B978A7D498C33CEF2010-05-12T10: 50: 17 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: 92D61DA9805DDF11B3EC
  • 66816A22010-05-12T10: 50: 59 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 9803CF56865DDF11B3EC
  • 66816A22010-05-12T10: 55: 54 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: 4EF4FBEDF05FDF11B095FF63D6CD58602010-05-15T12: 40: 41 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 4FF4FBEDF05FDF11B095FF63D6CD58602010-05-15T12: 40: 57 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 7B554726F56EDF11ADF5942B78FD772D2010-06-03T15: 18: 23 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 7C554726F56EDF11ADF5942B78FD772D2010-06-03T15: 18: 30 + 05: 30 Adobe InDesign 6. 0 /
  • savedxmp.iid: 7E554726F56EDF11ADF5942B78FD772D2010-06-03T15: 21: 13 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp.iid: 374DEAB56970DF1198DADB372725909E2010-06-05T11: 48: 43 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 384DEAB56970DF1198DADB372725909E2010-06-05T11: 56: 33 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: 394DEAB56970DF1198DADB372725909E2010-06-05T11: 58: 07 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 3A4DEAB56970DF1198DADB372725909E2010-06-05T11: 59: 48 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: 3B4DEAB56970DF1198DADB372725909E2010-06-05T12: 04: 10 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: 3C4DEAB56970DF1198DADB372725909E2010-06-05T12: 05: 01 + 05: 30 Adobe InDesign 6. 0 /
  • savedxmp.iid: 3D4DEAB56970DF1198DADB372725909E2010-06-05T12: 07: 04 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: 3E4DEAB56970DF1198DADB372725909E2010-06-05T12: 07: 41 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненный xmp.iid: BAA5E5E6C70DF1198DADB372725909E2010-06-05T12: 08: 17 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0/
  • Savedxmp.iid: BBA5E5E6C70DF1198DADB372725909E2010-06-05T12: 14: 25 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: BCA5E5E6C70DF1198DADB372725909E2010-06-05T12: 20: 27 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненоxmp.iid: BDA5E5VEC6C70DF1198DADB372725909E2010-06-05T12: 21: 35 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: BEAveniveEC6C70DF1198DADB372725909E2010-06-05T12: 26: 38 + 05: 30Adobe InDesign 6. 0 /
  • сохраненныйxmp.Идентификатор ID: BFA5E5EC6C70DF1198DADB372725909E2010-06-05T12: 41 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненоxmp.iid: C0A5E5EC6C70DF1198DADB372725909E2010-06-05T12: 44: 09 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненоxmp.iid: EFB25F71C773DF119697F5C0501308BD2010-06-09T19: 03: 50 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: F0B25F71C773DF119697F5C0501308BD2010-06-09T19: 05: 04 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: F1B25F71C773DF119697F5C0501308BD2010-06-09T19: 05: 04 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: F2B25F71C773DF119697F5C0501308BD2010-06-09T19: 05: 07 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненоxmp. iid: F3B25F71C773DF119697F5C0501308BD2010-06-09T19: 05: 18 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: 92A876457577DF11B2FE8F1383E7AC812010-06-14T10: 59: 56 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: 7244DA139277DF11B2FE8F1383E7AC812010-06-14T14: 44: 53 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: 1AD1B2195E78DF118548DA14F9A7FB6E2010-06-15T14: 45: 45 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 275899986278DF118548DA14F9A7FB6E2010-06-15T16: 32: 49 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 6D6FD05A0479DF11B99B98D4021FC27B2010-06-16T10: 38: 17 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 6E6FD05A0479DF11B99B98D4021FC27B2010-06-16T10: 39: 54 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp. iid: 706FD05A0479DF11B99B98D4021FC27B2010-06-16T10: 41: 30 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp.iid: B8840EEF0679DF11B99B98D4021FC27B2010-06-16T10: 50: 53 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: B9840EEF0679DF11B99B98D4021FC27B2010-06-16T10: 51: 11 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: BA840EEF0679DF11B99B98D4021FC27B2010-06-16T11: 10: 23 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: BB840EEF0679DF11B99B98D4021FC27B2010-06-16T11: 22: 01 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: BC840EEF0679DF11B99B98D4021FC27B2010-06-16T11: 48: 04 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: 51845BDEF37DDF1185A4850F98A9697A2010-06-22T17: 21: 07 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненоxmp. iid: 7FEA56EB3683DF11B297C3B864B551C42010-06-29T09: 59: 34 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: 80EA56EB3683DF11B297C3B864B551C42010-06-29T10: 00 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: 82EA56EB3683DF11B297C3B864B551C42010-06-29T10: 02: 12 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp.iid: AE7F8E37418BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T15: 53: 47 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: AF7F8E37418BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T15: 56: 57 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 3D401513498BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T16: 32: 45 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 3E401513498BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T16: 34: 48 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp. iid: 3F401513498BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T16: 35: 21 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 40401513498BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T16: 35: 56 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 41401513498BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T16: 36: 07 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 42401513498BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T16: 36: 27 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 43401513498BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T16: 36: 37 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp.iid: 44401513498BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T16: 37: 03 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 45401513498BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T16: 37: 14 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp. iid: 46401513498BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T16: 38: 06 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 2AD5FF584A8BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T16: 38: 48 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: 2BD5FF584A8BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T16: 39: 07 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 2CD5FF584A8BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T16: 40: 26 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 6
  • 0C4C8BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T16: 54: 06 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 6A12110C4C8BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T16: 55: 08 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: 6B12110C4C8BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T16: 55: 33 + 05: 30 Adobe InDesign 6. 0/
  • сохраненоxmp.iid: 6C12110C4C8BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T16: 58: 29 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненоxmp.iid: 6D12110C4C8BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T17: 00 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: 6E12110C4C8BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T17: 00: 35 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: 6F12110C4C8BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T17: 02: 16 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: 7012110C4C8BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T17: 03: 16 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: 7112110C4C8BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T17: 05 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 7212110C4C8BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T17: 05: 16 + 05: 30Adobe InDesign 6. 0 /
  • savedxmp.iid: 68A5EE204E8BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T17: 05: 52 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: 69A5EE204E8BDF118494F6AC5ABAA51D2010-07-09T17: 06: 43 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp.iid: 2D6199F22E17E011BBA5E7
  • BCC732011-01-03T17: 15: 22 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненоxmp.iid: A689D9351F1BE0118CDCA50353799B142011-01-08T17: 44: 24 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: AD63338CF321E011BE63A805374B07502011-01-17T10: 26: 30 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: F12E0F3EF621E011BE63A805374B07502011-01-17T10: 28: 42 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • сохраненныйxmp.iid: 24CBEF6BFB21E011BE63A805374B07502011-01-17T11: 09: 05 + 05: 30 Adobe InDesign 6. 0 /
  • savedxmp.iid: 25CBEF6BFB21E011BE63A805374B07502011-01-17T11: 09: 24 + 05: 30Adobe InDesign 6.0 /
  • Savedxmp.iid: 133B06BAE290E0118D30E9A1D4C968BC2011-06-07T16: 25: 05 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 1A0ED6C420FAE01188AB8D09960611412011-10-19T12: 37: 03 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: 1B0ED6C420FAE01188AB8D09960611412011-10-19T12: 37: 12 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp.iid: 1C0ED6C420FAE01188AB8D09960611412011-10-19T12: 37: 27 + 05: 30 Adobe InDesign 6.0 /
  • savedxmp.iid: D63F2E64CE74E2119396D3BF104060042013-02-12T10: 10: 56 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: D73F2E64CE74E2119396D3BF104060042013-02-12T10: 10: 56 + 05: 30 Adobe InDesign 7. 5 / метаданные
  • savedxmp.iid: DC3F2E64CE74E2119396D3BF104060042013-02-12T10: 18: 04 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: 47A854E5CF74E2119396D3BF104060042013-02-12T10: 21: 42 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 6C5EF5C72877E211AAE8AF4395D140DC2013-02-15T11: 48: 30 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 0EF433043C77E211AAE8AF4395D140DC2013-02-15T12: 20: 42 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: CE959F9A3D77E211AAE8AF4395D140DC2013-02-15T12: 32: 04 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: D3959F9A3D77E211AAE8AF4395D140DC2013-02-15T12: 33: 54 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp. iid: E90B5F173E77E211AAE8AF4395D140DC2013-02-15T12: 35: 33 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: E8D1ACCC3F77E211AAE8AF4395D140DC2013-02-15T12: 50: 44 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 2400F7934077E211AAE8AF4395D140DC2013-02-15T12: 53: 21 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: 88EFAC0F4277E211AAE8AF4395D140DC2013-02-15T13: 03: 58 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: D9EA5DC85077E2119900CBFF622638CA2013-02-15T14: 53: 39 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 4BA64F5D6C77E2119900CBFF622638CA2013-02-15T18: 15: 49 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 3CDED38E2B78E211A49798DF8A64C9B62013-02-16T16: 55: 24 + 05: 30Adobe InDesign 7. 5 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: E4C3C7802C78E211A49798DF8A64C9B62013-02-16T17: 02: 10 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: E7C3C7802C78E211A49798DF8A64C9B62013-02-16T17: 08: 53 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: E8C3C7802C78E211A49798DF8A64C9B62013-02-16T17: 15: 38 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: E9C3C7802C78E211A49798DF8A64C9B62013-02-16T17: 15: 51 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: EAC3C7802C78E211A49798DF8A64C9B62013-02-16T17: 16: 10 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: EBC3C7802C78E211A49798DF8A64C9B62013-02-16T17: 22: 06 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp. iid: FA2B86CA3378E211A49798DF8A64C9B62013-02-16T17: 54: 52 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 1BB11CF59279E211985B876AEEA3BD2E2013-02-18T11: 50: 11 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: 1CB11CF59279E211985B876AEEA3BD2E2013-02-18T12: 01: 45 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 1DB11CF59279E211985B876AEEA3BD2E2013-02-18T12: 07: 53 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 83A61C249779E211985B876AEEA3BD2E2013-02-18T12: 34: 22 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid:
  • 654787AE211B747EABA3D2E021B2013-02-19T15: 21: 47 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: 92150654787AE211B747EABA3D2E021B2013-02-19T15: 33: 19 + 05: 30 Adobe InDesign 7. 5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 7A43F3EB857AE211B747EABA3D2E021B2013-02-19T16: 52: 28 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 7B43F3EB857AE211B747EABA3D2E021B2013-02-19T16: 52: 57 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 72CB92FF407BE211A4189D96405ED82F2013-02-20T15: 06: 27 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: 322742751751E311B4EADCE42A231BA42013-11-19T18: 09: 58 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: CCE8C3FF2451E311A2C8C622EF0D7D392013-11-19T19: 49: 18 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: B962CBACA473E311BE7BB1EEC39780D92014-01-02T17: 32: 01 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp. iid: BA62CBACA473E311BE7BB1EEC39780D92014-01-02T17: 33: 09 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: 24D89D40DEE4E311A1FAC91DBFC807382014-05-26T19: 37: 42 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 41C19069BD35E511BE6AD4333F8AC9B12015-07-29T12: 57: 26 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 43C19069BD35E511BE6AD4333F8AC9B12015-07-29T12: 57: 45 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 05EE266FC335E511BE6AD4333F8AC9B12015-07-29T12: 58: 40 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: 06EE266FC335E511BE6AD4333F8AC9B12015-07-29T12: 58: 53 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 7DCD381ED5FBE5119CB8CB3E9E6E751F2016-04-06T14: 25: 38 + 05: 30Adobe InDesign 7. 5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: D8EB8855D5FBE5119CB8CB3E9E6E751F2016-04-06T14: 25: 38 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 / метаданные
  • savedxmp.iid: DAEB8855D5FBE5119CB8CB3E9E6E751F2016-04-06T14: 25: 41 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: B8EEE897D6FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 34: 39 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: BAEEE897D6FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 34: 56 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: BCEEE897D6FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 35: 15 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: BEEEE897D6FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 35: 38 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp. iid: BFEEE897D6FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 35: 42 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 3E0718D2D6FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 36: 17 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 400718D2D6FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 36: 33 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 420718D2D6FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 36: 45 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: 440718D2D6FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 39: 35 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 460718D2D6FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 39: 50 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 480718D2D6FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 40: 31 + 05: 30Adobe InDesign 7. 5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 3301066ED7FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 40: 38 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: 3401066ED7FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 40: 49 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 09B0158ED8FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 49: 13 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 / метаданные
  • savedxmp.iid: 0BB0158ED8FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 49: 13 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 0B9FFDB3D8FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 49: 45 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: 0E9FFDB3D8FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 49: 49 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp. iid: 139FFDB3D8FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 56: 22 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 6256B6B7D9FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 57: 01 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 6856B6B7D9FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 57: 11 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: BB8D99C2D9FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 57: 19 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: BC8D99C2D9FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 57: 27 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: BD8D99C2D9FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 58: 09 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: D011E1E3D9FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 58: 15 + 05: 30Adobe InDesign 7. 5 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: D111E1E3D9FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 58: 36 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: D711E1E3D9FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 58: 48 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: D811E1E3D9FBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 59: 04 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: DBE50B0ADAFBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T14: 59: 19 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: 525ED843DAFBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T15: 00: 56 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 585ED843DAFBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T15: 01: 11 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp. iid: DBCE3651DAFBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T15: 01: 18 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: DCCE3651DAFBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T15: 04: 56 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: E2CE3651DAFBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T15: 06: 01 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 5141DFFDDAFBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T15: 06: 08 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 5241DFFDDAFBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T15: 06: 14 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 5341DFFDDAFBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T15: 06: 31 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: 5441DFFDDAFBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T15: 07: 17 + 05: 30 Adobe InDesign 7. 5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 0760B929DBFBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T15: 07: 22 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 0D60B929DBFBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T15: 08: 49 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 0E60B929DBFBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T15: 08: 56 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: C90D0F66DBFBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T15: 09: 03 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: CA0D0F66DBFBE511AD08A1B36120B7732016-04-06T15: 09: 18 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 7414B579F1FBE5118749E8E57DF267E52016-04-06T17: 47: 05 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp. iid: 0A73D22A0A0DE611AAFFFE9E419CB3962016-04-28T11: 59: 27 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: 0CFEBBA00A0DE611AAFFFE9E419CB3962016-04-28T11: 59: 57 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 12FEBBA00A0DE611AAFFFE9E419CB3962016-04-28T12: 00: 23 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 687542C70A0DE611AAFFFE9E419CB3962016-04-28T12: 01: 02 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: F141DCD40A0DE611AAFFFE9E419CB3962016-04-28T12: 01: 25 + 05: 30Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: F741DCD40A0DE611AAFFFE9E419CB3962016-04-28T12: 06: 32 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: AA0972B00B0DE611AAFFFE9E419CB3962016-04-28T12: 07: 33 + 05: 30Adobe InDesign 7. 5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 22AD278CAD0EE6118938EA4A9FD896CD2016-04-30T14: 40: 46 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 2C985888BA0EE6118938EA4A9FD896CD2016-04-30T15: 37: 31 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp.iid: 1482198AF51BE611A390F7B16BB6E7FB2016-05-17T11: 49: 24 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 1307C58F7E54E611A910CB51DDFB5D5C2016-07-28T10: 18: 43 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 4DEFE869B154E611A910CB51DDFB5D5C2016-07-28T16: 23: 42 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • savedxmp.iid: 44B85B1EB354E611A910CB51DDFB5D5C2016-07-28T16: 35 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • сохраненныйxmp. iid: 45B85B1EB354E611A910CB51DDFB5D5C2016-07-28T16: 35 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 / метаданные
  • savedxmp.iid: F8CB5D093359E6119C89C6AC8CB0063F2016-08-03T10: 00: 41 + 05: 30 Adobe InDesign 7.5 /; / метаданные
  • 2016-08-05T14: 55: 02 + 05: 302017-12-03T04: 10: 11-08: 002017-12-03T04: 10: 11-08: 00Adobe InDesign CS5.5 (7.5)
  • 1JPEG256256 / 9j / 4AAQSkZJRgABAgEASABIAAD / 7QAsUGhvdG9zaG9wIDMuMAA4QklNA + 0AAAAAABAASAAAAAEA AQBIAAAAAQAB / + 4AE0Fkb2JlAGSAAAAAAQUAAgAg / 9sAhAAMCAgICAgMCAgMEAsLCxAUDg0NDhQY EhMTExIYFBIUFBQUEhQUGx4eHhsUJCcnJyckMjU1NTI7Ozs7Ozs7Ozs7AQ0LCxAOECIYGCIyKCEo MjsyMjIyOzs7Ozs7Ozs7Ozs7Ozs7OztAQEBAQDtAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQED / wAARCAEA AMUDAREAAhEBAxEB / 8QBQgAAAQUBAQEBAQEAAAAAAAAAAwABAgQFBgcICQoLAQABBQEBAQEBAQAA AAAAAAABAAIDBAUGBwgJCgsQAAEEAQMCBAIFBwYIBQMMMwEAAhEDBCESMQVBUWETInGBMgYUkaGx QiMkFVLBYjM0coLRQwclklPw4fFjczUWorKDJkSTVGRFwqN0NhfSVeJl8rOEw9N14 / NGJ5SkhbSV xNTk9KW1xdXl9VZmdoaWprbG1ub2N0dXZ3eHl6e3x9fn9xEAAgIBAgQEAwQFBgcHBgI7AQACEQMh MRIEQVFhcSITBTKBkRShsUIjwVLR8DMkYuFygpJDUxVjczTxJQYWorKDByY1wtJEk1SjF2RFVTZ0 ZeLys4TD03Xj80aUpIW0lcTU5PSltcXV5fVWZnaGlqa2xtbm9ic3R1dnd4eXp7fh2 + f3 / 9oADAMB AAIRAxEAPwDurOiX53o5Deo5WNX6NbfRoeWDRo15 / gkpsYPRr8C02DqGVkBw2luS / wBQDzE8FJTe 9O // AE3 / AEQkpnW17RD3bz4xCSmSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpS SlJKQu / pdX / F2f8AVVJKVh / 0Sj / i2f8AUhJSZJTR6p1WrpVbLbabrxY7aBQwPI0mTLmpKc7 / AJ44 v / cDP / 7ZH / pRJSv + eOL / ANwM / wD7ZH / pRJSv + eOL / wBwM / 8A7ZH / AKUSUr / nji / 9wM // ALZH / pRJ Ta6d9YaOpZP2avFyqTtLt99YY3TtIeUlOqkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkp C7 + l1f8AF2f9VUkpWH / RKP8Ai2f9SElJklI7nUtA9Z4YOxLtv8QkpF62F / p2 / wDbp / 8AJJKV62F / p2 / 9un / ySSlethf6dv8A26f / ACSSlethf6dv / bp / 8kkpXrYX + nb / ANun / wAkkpXrYX + nb / 26f / JJ KV62F / p2 / wDbp / 8AJJKV62F / p2 / 9un / ySSlethf6dv8A26f / ACSSlethf6dv / bp / 8kkpXrYX + nb / ANun / wAkkpXrYX + nb / 26f / JJKV62F / p2 / wDbp / 8AJJKSMbVY3dW8uae7XuI / 6pJTL0WeLv8APd / e kpw + pddOBm2YjaqXivb7rM0VOO5odqxwJHKSmt / zpd / oMf8A9yLf / IpKbGL1nqGdu + x4NV / pxv8A Tzw6JmJhnkkpP9q67 / 5VD / 2N / wDMElOhhHIspFmXSce2SDX6ptEdju0h5JKbKSkLv6XV / wAXZ / 1V SSlYf9Eo / wCLZ / 1ISUmSU4h2vx + mZGLQ3qeUcNgsJY5tbrNxjiGgpKeV / Zn1T / 8ALh // ALD2f + RS Ur9mfVP / AMuH / wDsPZ / 5FJSv2Z9U / wDy4f8A + w9n / kUlK / Zn1T / 8uH / + w9n / AJFJSv2Z9U // AC4f / wCw9n / kUlK / Zn1T / wDLh / 8A7D2f + RSUr9mfVP8A8uH / APsPZ / 5FJSv2Z9U // Lh // sPZ / wCRSUr9 mfVP / wAuH / 8AsPZ / 5FJSv2Z9U / 8Ay4f / AOw9n / kUlK / Zn1T / APLh / wD7D2f + RSUr9mfVP / y4f / 7D 2f8AkUlM6uj / AFXvtZTV1d7n2ODGD7O8SXGANQkp7no / TG9IwK8BlhtFZcd5EE7iXca + KSm6kp5L rtzmdVvaLC2Nmn2nEr / Mb + ZcN4 + aSmh9pf8A6U / + xmB / ckpJj5lrbGtGW + hj3APe3NwdBPJDRJhJ T2GAaziVmrI + 2MggX7mu3wT + czTySU2ElKSUhd / S6v8Ai7P + qqSUrD / olH / Fs / 6kJKTJKcD633dL pxaD1XHfksNhDG1uLCHRzoQkp5b7d9T / APytv / 7dP / k0lK + 3fU // AMrb / wDt0 / 8Ak0lK + 3fU / wD8 rb / + 3T / 5NJSvt31P / wDK2 / 8A7dP / AJNJSvt31P8A / K2 // t0 / + TSUr7d9T / 8Aytv / AO3T / wCTSUr7 d9T / APytv / 7dP / k0lK + 3fU // AMrb / wDt0 / 8Ak0lK + 3fU / wD8rb / + 3T / 5NJSvt31P / wDK2 / 8A7dP / AJNJSvt31P8A / K2 // t0 / + TSUr7d9T / 8Aytv / AO3T / wCTSUzp6n9U6LWX1dNvD63B7T6pMFpkfnpK dn / xwsD / ALi3fe1JTvdH6pX1jCbm1MdW1znN2ugn2mOySnnuvYvqdWvf6bnTs1GPi2D6DfzrnB5 + aSnP + xH / AET / AP2Fwv8AySSkv7Hy / wDuJf8A + wWH / wCSSU2qa + vY9Ypx / t1VbZ2srx8ZrRJkwA8D kpKd3o + P1FjftGdlW2 + o2BRdWxjmGeT6cpKdNJSF39Lq / wCLs / 6qpJSsP + iUf8Wz / qQkpMkpHdj0 ZADb62WgagPaHR96SkX7N6d / 3Fp / 7bb / AHJKV + zenf8AcWn / ALbb / ckpX7N6d / 3Fp / 7bb / ckpX7N 6d / 3Fp / 7bb / ckpX7N6d / 3Fp / 7bb / AHJKV + zenf8AcWn / ALbb / ckpX7N6d / 3Fp / 7bb / ckpX7N6d / 3 Fp / 7bb / ckpX7N6d / 3Fp / 7bb / AHJKV + zenf8AcWn / ALbb / ckpX7N6d / 3Fp / 7bb / ckpX7N6d / 3Fp / 7 bb / ckpX7N6d / 3Fp / 7bb / AHJKV + zenf8AcWn / ALbb / ckpNVVVQz06WNrbztYA0fcElPM9Q6b1e / r + Rd + z8TJwnNqNb7GVl7iAwOBc5wdOh7cQkpWN0fM + 0Uszek4IrkC6ylrCONXN3kOifJJT1AAAgaAJ KXSUpJSklIXf0ur / AIuz / qqklKw / 6JR / xbP + pCSkySmtndSwemsbZnWilrztaXAmTz2BSU0v + dX1 f / 7мс + 53 / kUlK / 51fV // ALms + 53 / AJFJSv8AnV9X / wDuaz7nf + RSUr / nV9X / APuaz7nf + RSUo / Wn ocH0cj139q6muc939UQElK / 51fV // uaz7nf + RSUr / nV9X / 8Auaz7nf8AkUlK / wCdX1f / AO5rPud / 5FJSv + dX1f8A + 5rPud / 5FJSj9augwdmULHfmsY1xc49mtG3kpKV / zp6CNH5bWO7tc1wLT4h38pKV / wA6vq // ANzWfc7 / AMikpX / Or6v / APc1n3O / 8ikpX / Or6v8A / c1n3O / 8ikpX / Or6v / 8Ac1n3O / 8A IpKUfrT0P / B5Hq6 + 702uO1vd7tB7R3SU6VF1WRSy + l2 + uxocxw7g8FJSRJSklKSUpJSF39Lq / wCL s / 6qpJSsP + iUf8Wz / qQkpMkpxvrMLzj0 + hTiXHeZGbs2gR + b6jm6pKee29R / 7hdE + 6n / ANKJKVt6 j / 3C6J91P / pRJStvUf8AuF0T7qf / AEokplXTmW7m3Y / R6AGuc1zG0OLnNEtYdzjo46EpKVW / qtLx bTidGre36Lm + i0j4EWJKXx8frOVv + zdM6Rb6Z2vLK6yAYns7zSUl / Zn1i / 8AKjpf / bVf / kklK / Zn 1i / 8qOl / 9tV / + SSUr9mfWL / yo6X / ANtV / wDkklM6ul / WL1WT03puP7h + mrqrL69fptlx1byElLWd M + sPqOjpfTbRuMWPqr3P1 + k73clJTH9mfWL / AMqOl / 8AbVf / AJJJSv2Z9Yv / ACo6X / 21X / 5JJSv2 Z9Yv / Kjpf / bVf / kklK / Zn1i / 8qOl / wDbVf8A5JJTNmB9Zqt3p9K6Yzc0sdtrYJaeWmH8FJTp9NZ9 ZarcYZTKK8c7mXUVNa1tTGD9Ga9rp9xOo7Qkp3ElKSUpJSklIXf0ur / i7P8AqqklKw / 6JR / xbP8A qQkpMkpp9S6Tg9XrZVnMNja3bmgOLdYj80hJTn / 8y / q9 / wBx3f8Abj // ACSSlf8AMv6vf9x3f9uP / wDJJKV / zL + r3 / cd3 / bj / wDySSlf8y / q9 / 3Hd / 24 / wD8kkpX / Mv6vf8Acd3 / AG4 // wAkkp1MLAxe n0ijEZsY0BoEk6Ak6k / 1klNhJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUhd / S6v + Ls / wCq qSUrD / olH / Fs / wCpCSkySmD7aqgDa9rAeC4gflSUw + 14v + mr / wA8f3pKSMeyxoexwc08EGQkpkkp SSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpC7 + l1f8AF2f9VUkpWH / RKP8Ai2f9 SElJklOH9ascZGNQ00UZEPJjIuNIGnILXslJTzf7MZ / 5XdP / APY1 / ​​wD70JKdPD6j1fp + MzExMfp9 dNc7W / ag6NxLjq60nkpKTft76wf6Lp // ALEN / wDSiSlft76wf6Lp / wD7EN / 9KJKV + 3vrB / oun / 8A sQ3 / ANKJKV + 3vrB / oun / APsQ3 / 0okpX7e + sH + i6f / wCxDf8A0okpX7e + sH + i6f8A + xDf / SiSlft7 6wf6Lp // ALEN / wDSiSlft76wf6Lp / wD7EN / 9KJKV + 3vrB / oun / 8AsQ3 / ANKJKV + 3vrB / oun / APsQ 3 / 0okpX7e + sH + i6f / wCxDf8A0okpX7e + sH + i6f8A + xDf / SiSlft76wf6Lp // ALEN / wDSiSlft76w f6Lp / wD7EN / 9KJKV + 3vrB / oun / 8AsQ3 / ANKJKV + 3vrB / oun / APsQ3 / 0okpX7e + sH + i6f / wCxDf8A 0okpudJ6p1bLyxTmMxG17SZouFj5HHtDykp20lIXf0ur / i7P + qqSUrD / AKJR / wAWz / qQkpMkpw / r UGHGo9SrGuG86ZdvotGn5p3skpKeb2Y // cLpP / sYP / S6SlFmOecPpP8A7GD / ANLpKVsx4j7H0mP / AA4P / S6SlbMf / uF0n / 2MH / pdJStmP / 3C6T / 7GD / 0ukpWzH / 7hdJ / 9jB / 6XSUrZj / APcLpP8A7GD / ANLpKVsx / wDuF0n / ANjB / wCl0lK2Y / 8A3C6T / wCxg / 8AS6SlbMf / ALhdJ / 8AYwf + l0lK2Y // AHC6 T / 7GD / 0ukpWzH / 7hdJ / 9jB / 6XSUrZj / 9wuk / + xg / 9LpKVsx / + 4XSf / Ywf + l0lK2Y / wD3C6T / AOxg / wDS6SlbMf8A7hdJ / wDYwf8ApdJStmP / ANwuk ​​/ 8AsYP / AEukpWzH / wC4XSf / AGMH / pdJStmP / wBw uk / + xg / 9LpKdT6ttqHUgWY2BUdjvdi5Ats7fm + q7T5JKesSUhd / S6v8Ai7P + qqSUrD / olH / Fs / 6k JKTJKcT60Ccan2YT / ef6e7Y3j833s1SU85s / 4HoP / bv / AKmSUrZ / wPQf + 3f / AFMkpWz / AIHoP / bv / qZJStn / AAPQf + 3f / UySlbP + B6D / ANu / + pklK2f8D0H / ALd / 9TJKVs / 4HoP / AG7 / AOpklK2f8D0H / t3 / ANTJKVs / 4HoP / bv / AKmSUrZ / wPQf + 3f / AFMkpWz / AIHoP / bv / qZJStn / AAPQf + 3f / UySlbP + B6D / ANu / + pklK2f8D0H / ALd / 9TJKVs / 4HoP / AG7 / AOpklK2f8D0H / t3 / ANTJKV6LSN + 3oQc0wKxY NrgZlxd60 + 2BHxSUrZ / wPQf + 3f8A1MkpWz / geg / 9u / 8AqZJTqfVxsdSB9PpbfY7XCs3W9u3qO08d ElPVJKQu / pdX / F2f9VUkpWH / AESj / i2f9SElJklOH9amh3NRP2P6Z / pxIbx + bHdJTzfpN8ehf5zv 70lK9Jvj0L / Od / ekpXpN8ehf5zv70lK9Jvj0L / Od / ekpXpN8ehf5zv70lK9Jvj0L / Od / ekpXpN8e hf5zv70lK9Jvj0L / ADnf3pKV6TfHoX + c7 + 9JSvSb49C / znf3pKV6TfHoX + c7 + 9JSvSb49C / znf3p KV6TfHoX + c7 + 9JSvSb49C / znf3pKV6TfHoX + c7 + 9JSvSb49C / wA5396Slek3x6F / nO / vSUr0m + PQ v85396Slek3x6F / nO / vSU6n1bY1vUgQemfQd / Q3E29vE8JKesSUhd / S6v + Ls / wCqqSUrD / olH / Fs / wCpCSkySnD + tTg3Gon7H9M / 04Et4 / Njukp5v1W + HQv8139ySleq3w6F / mu / uSUr1W + HQv8ANd / c kpXqt8Ohf5rv7klK9Vvh0L / Nd / ckpXqt8Ohf5rv7klK9Vvh0L / Nd / ckpXqt8Ohf5rv7klK9Vvh0L / Nd / ckpXqt8Ohf5rv7klK9Vvh0L / ADXf3JKV6rfDoX + a7 + 5JSvVb4dC / zXf3JKV6rfDoX + a7 + 5JS vVb4dC / zXf3JKV6rfDoX + a7 + 5JSvVb4dC / zXf3JKV6rfDoX + a7 + 5JSvVb4dC / wA139ySnU + rb2u6 kAB0z6Dv6G0i3t4jhJT1iSkLv6XV / wAXZ / 1VSSlYf9Eo / wCLZ / 1ISUmSU4n1oMY1Pvwme8 / 09u9v H5vsfqkp5zf / AMN0H / tr / wBQpKVv / wCG6D / 21 / 6hSUrf / wAN0H / tr / 1CkpW // hug / wDbX / qFJSt / / DdB / wC2v / UKSlb / APhug / 8AbX / qFJSt / wDw3Qf + 2v8A1Ckpt4fTepZ9Ztw29EuY07S5lMgHmP5n zSUn / wCb3Xf + 4 / Rv + 2P / AFCkpX / N7rv / AHH6N / 2x / wCoUlK / 5vdd / wC4 / Rv + 2P8A1CkpX / N7rv8A 3H6N / wBsf + oUlK / 5vdd / 7j9G / wC2P / UKSlf83uu / 9x + jf9sf + oUlK / 5vdd / 7j9G / 7Y / 9QpKV / wA3 uu / 9x + jf9sf + oUlK / wCb3Xf + 4 / Rv + 2P / AFCkpX / N7rv / AHH6N / 2x / wCoUlK / 5vdd / wC4 / Rv + 2P8A 1CkpvdG6T1TDzRdl1dOZXtInEq2WSfP026JKd5JSF39Lq / 4uz / qqklKw / wCiUf8AFs / 6kJKTJKQ5 GJiZbQzLprva0y0WsDwD4jcCkpB + xOjf9wMX / tln / kUlK / YnRv8AuBi / 9ss / 8ikpX7E6N / 3Axf8A tln / AJFJSv2J0b / uBi / 9ss / 8ikpX7E6N / wBwMX / tln / kUlK / YnRv + 4GL / wBss / 8AIpKV + xOjf9wM X / tln / kUlNjHxMXEYWYlNdDXHcW1NDAT4w0BJSVJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSF39 Lq / 4uz / qqklKw / 6JR / xbP + pCSkySnE + tGC / OxqWMwnZ215Oxtoq26cyeUlPOf837 / wDygs / 9iwkp 0elt6x0dtjMHobmi0gu3ZLXajjkeaSm9 + 2PrN / 5S / wDg7P7klK / bh2m / 8pf / AAdn9ySlftj6zf8A lL / 4Oz + 5JSv2x9Zv / KX / AMHZ / ckpX7Y + s3 / lL / 4Oz + 5JTc6Zn9Yyr3V9Q6d9jqDC4Weq18ulo2wP IlJTppKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKQu / pdX / F2f9VUkpWH / RKP + LZ / 1ISUmSUjuyKM cB19jKgdAXuDZ + 9JSL9pdO / 7lU / 9uN / vSUr9pdO / 7lU / 9uN / vSUr9pdO / wC5VP8A243 + 9JSv2l07 / uVT / wBuN / vSUr9pdO / 7lU / 9uN / vSUr9pdO / 7lU / 9uN / vSUr9pdO / wC5VP8A243 + 9JSv2l07 / uVT / wBuN / vSUr9pdO / 7lU / 9uN / vSUmrtqtZ6lT2vYfzmkEaeYSUh / aXTv8AuVT / ANuN / vSUr9pdO / 7l U / 8Abjf70lK / aXTv + 5VP / bjf70lK / aXTv + 5VP / bjf70lK / aXTv8AuVT / ANuN / vSUr9pdO / 7lU / 8A bjf70lK / aXTv + 5VP / bjf70lK / aXTv + 5VP / bjf70lK / aXTv8AuVT / ANuN / vSUzqzMS9 + ym + ux3O1j 2uP3ApKTJKQu / pdX / F2f9VUkpWH / AESj / i2f9SElJklOJ9aBONT7MJ / vP9Pdsbx + b72apKec2f8A A9B / 7d / 9TJKVs / 4HoP8A27 / 6mSUrZ / wPQf8At3 / 1MkpWz / geg / 8Abv8A6mSUrZ / wPQf + 3f8A1Mkp Wz / geg / 9u / 8AqZJStn / A9B / 7d / 8AUySlbP8Ageg / 9u / + pklK2f8AA9B / 7d / 9TJKeq6FWa + lbN2O9 suLDjR6Q3Dc5ujnfReSJlJTyuz / geg / 9u / 8AqZJStn / A9B / 7d / 8AUySlbP8Ageg / 9u / + pklK2f8A A9B / 7d / 9TJKVs / 4HoP8A27 / 6mSUrYePR6D / 27 / 6mSUrZ / wAD0H / t3 / 1MkpdzASYp6DHabdY / 7eSU oMGs09B8v0v / AKmSU6f1cbHUgfT6W32O1wrN1vbt6jtPHRJT1SSkLv6XV / xdn / VVJKVh / wBEo / 4t n / UhJSZJTifWgNONTuGEfef6eXBnH5u0jVJTzm2v9zoH + e // AMmkpW2v9zoH + e // AMmkpW2v9zoH + e // AMmkpW2v9zoH + e // AMmkpc10MgM / YdggEue5wMkS4e1 / AOg8klLba / 3Ogf57 / wDyaSlba / 3O gf57 / wDyaSlba / 3Ogf57 / wDyaSlba / 3Ogf57 / wDyaSnq + hgDpDABjAe / TEJNPLuCST8UlPKba / 3O gf57 / wDyaSlba / 3Ogf57 / wDyaSlba / 3Ogf57 / wDyaSlba / 3Ogf57 / wDyaSlba / 3Ogf57 / wDyaSlb a / 3Ogf57 / wDyaSlba / 3Ogf57 / wDyaSlba / 3Ogf57 / wDyaSlba / 3Ogf57 / wDyaSnU + rgYOpDa3pQO x39Cc429v3nHTxSU9UkpC7 + l1f8AF2f9VUkpWH / RKP8Ai2f9SElJklOL9aP6PT / Qvpn + n / Q4 / N80 lPOf + 4BJSv8A3AJKV / 7gElK / 9wCSlf8AuASUr / 3AJKZPpxq2sspyOj3PsBNtVrGNZWRECtzBucP6 ySmP / uASUr / 3AJKeq6H / AMkM / o35 / wDRP5nl3H8UlPK / + 4BJSV2JgCn7QzO6W7I0P2Z1VIpknUbw N8AcJKRf + 4BJSv8A3AJKV / 7gElK / 9wCSmLnEcM6I / wAfTY + yB + 87Y121vmdElMv / AHAJKV / 7gElO n9Xf + Uh / yV9B39C / ne34eKSnqklIXf0ur / i7P + qqSUrD / olH / Fs / 6kJKTJKcT60GMan34TPef6e3 e3j832P1SU85v / 4boP8A21 / 6hSUrf / w3Qf8Atr / 1CkpW / wD4boP / AG1 / 6hSUrf8A8N0H / tr / ANQp KVv / AOG6D / 21 / wCoUlK3 / wDDdB / 7a / 8AUKSlb / 8Ahug / 9tf + oUlK3 / 8ADdB / 7a / 9QpKVv / 4boP8A 21 / 6hSU9Z0CHdKrk4zwS / XEbtpPuP0Rtb89ElJf2J0b / ALgYv / bLP / IpKV + xOjf9wMX / ALZZ / wCR SUr9idG / 7gYv / bLP / IpKV + xOjf8AcDF / 7ZZ / 5FJSv2J0b / uBi / 8AbLP / ACKSlfsTo3 / cDF / 7ZZ / 5 FJTOrpfTKN / o4lFfqNNb9lTG7mO5a6G6g + CSmH7E6N / 3Axf + 2Wf + RSUr9idG / wC4GL / 2yz / yKSkl HTenYtnq42LTS + I311tY6D2loCSmykpC7 + l1f8XZ / wBVUkpWH / RKP + LZ / wBSElJklOL9ah2Mx6Tb ZiVgvMHMq9Vp0 / NG10FJTznr4n / cjo3 / ALCH / wBJpKV6 + J / 3I6N / 7CH / ANJpKV6 + J / 3I6N / 7CH / 0 mkpXr4n / AHI6N / 7CH / 0mkpXr4n / cjo3 / ALCH / wBJpKV6 + J / 3I6N / 7CH / ANJpKV6 + J / 3I6N / 7CH / 0 mkpXr4n / AHI6N / 7CH / 0mkpXr4n / cjo3 / ALCH / wBJpKeq6I5r + kMNb6XA74fis9Ovl30WEBJTzjs7 P3H0 + o3Bk + 0O6cHEDtJ2apKW + 3dS / wDLG3 / 3Gt / 8ikpX27qX / ljb / wC41v8A5FJSvt3Uv / LG3 / 3G t / 8AIpKV9u6l / wCWNv8A7jW / + RSUr7d1L / yxt / 8Aca3 / AMikpX27qX / ljb / 7jW / + RSU6tfSfrDbW 21vVmAPaHCcSoGCJ1EJKZ / sX6xf + W1f / ALCVf3JKdPpuJk4tG3Nubk3bifVbW2r2ngQxJTcSUhd / S6v + Ls / 6qpJSsP8AolH / ABbP + pCSkySnF + s9vpY9J + 0Y + PLyN2TX6rTpw0bH6pKed + 2f + bLpn / sL / wCoUlK + 2f8Amy6Z / wCwv / qFJSvtn / my6Z / 7C / 8AqFJSvtn / AJsumf8AsL / 6hSUr7Z / 5sumf + wv / AKhSUr7Z / wCbLpn / ALC / + oUlLfbHSIz + nFvd4xfaD2BPo8nt8ElL / bP / ADZdM / 8AYX / 1CkpX2z / z ZdM / 9hf / AFCkp6norxb0drjZVeDvl + O302HV3A2tj7klPLh3Q4bmUXMadWtb1apoA7ACNAkpPiVu uyGV5RyMal077v2rXZt0P5rdSkp0 / wBl9G / 8t8j / ANjP9qSlfsvo3 / lvkf8AsZ / tSUr9l9G / 8t8j / wBjP9qSlfsvo3 / lvkf + xn + 1JSv2X0b / AMt8j / 2M / wBqSlfsvo3 / AJb5H / sZ / tSUlxsLpGLezIb1 S15rMhtmUHNPxaTqkp1qszEvfspvrsdztY9rj9wKSkySkLv6XV / xdn / VVJKVh / 0Sj / i2f9SElJkl OJ9aMj7NjUu + 2MwZeRvsp9cO04A2PhJTzn7U / wDN7j / + wP8A77pKV + 1P / N7j / wDsD / 77pKV + 1P8A ze4 // SD / AO + 6SlftT / ze4 / 8A7A / ++ 6SlftT / AM3uP / 7A / wDvukpX7U / 83uP / AOwP / vukpf8AapiP 27jwdY + w + H / oOkpb9qf + b3H / APYH / wB90lK / an / m9x // AGB / 990lPV9Dv9XpDLhkNyvpn1mV + kDB d / g9rOPgkp5WyzHL3G52J6knfPT7Cd3eSAUlMd + H + 9h / + 4 + z + 5JSt + H + 9h / + 4 + z + 5JSt + H + 9h / 8A uPs / uSU6tOX9UG0sbfi1vtDQLHNxHgF0e4gbPFJTP7Z9S / 8AuIz / ANhX / wDpNJSvtn1L / wC4jP8A 2Ff / AOk0lK + 2fUv / ALiM / wDYV / 8A6TSU3On431X6p6n2TCqd6W3dvo2fSmPptH7qSnQxuldNw7PW xcWqmyCN7GBpg + YSU20lIXf0ur / i7P8AqqklKw / 6JR / xbP8AqQkpMkpxPrRkfZsal32xmDLyN9lP rh3nAGx8JKec / an / AJvcf / 2B / wDfdJSv2p / 5vcf / ANgf / fdJSv2p / wCb3H / 9gf8A33SUr9qf + b3H / wDYH / 33SUr9qf8Am9x // YH / AN90lK / an / m9x / 8A2B / 990lK / an / AJvcf / 2B / wDfdJSv2p / 5vcf / ANgf / fdJSv2p / wCb3H / 9gf8A33SU9X0O039HZYMhuWTvi5jPRDoLuG7WxHwSU84as9pLfU6m6DG5 vUaoPmJaCkpbZn / vdU / 9yNP9ySlbM / 8Ae6p / 7kaf7klOnhdYz8LHbj / YrsjbJ9S / LpfYZM6ukJKT / wDOLP8A / кВт / + xNP / kklKh2h6gSAOmEk6ADIp / vSUl / a / Wf / ACmt / wC3q0lK / a / Wf / Ka3 / t6tJS7 erdYLgD0e0AmCfWr0SU66SlJKQu / pdX / ABdn / VVJKVh / 0Sj / AItn / UhJSZJTi / WjK + y49Lvtv2Dc 8jf6XrbtOIgwkp5wdVteQyjrjrrHENZWzCG57joGt3ACT8UlLDq + n / L8f + gX / mKSl / 2v / wCb / wD9 kv8AzFJSv2tY4htPXHW2OMMrZhDc5x4aNwAk / FJSv2v / AOb / AP8AZL / zFJSh2V7iG19dL3u0axuE JcTwBIASUo9Wc0w7rxa4aEHC1B8NAkpR6rU0ltPX3CsEhgfiF7g3sHPc2SfNJSv2v / 5v / wD2S / 8A MUlPV9CuGR0llpyPtoO / 9L6fpbocRGzT4JKcf0ulf / O3k / 8AbTf / ACaSlel0r / 528n / tpv8A5NJS vS6V / wDO3k / 9tN / 8mkptdP6Z0bOe9tnRXYmwAg3sDQ6ewhxSU3v + bfQv + 4NP + akpev6v9FqsbbXh 1NewhzXAagjUFJTopKUkpSSlJKUkpC7 + l1f8XZ / 1VSSlYf8ARKP + LZ / 1ISUmSU4n1oyxiY1Ljmuw dzyN7aRfu04gkQkp50daaDI69YCP + 6Lf / JJKW / bLP / L6z / 2BZ / 5JJSv2yz / y + s / 9gWf + SSUv + 2mj Udes / wDYFv8A5JJS37ZZ / wCX1n / sCz / ySSlftpv / AJfWf + wLf / JJKV + 2m / 8Al9Z / 7As / 8kkpX7ZZ / wCX1n / sCz / ySSlftln / AJfWf + wLP / JJKer6HeMnpDLftByw7f8ApnV + juguGrGkxCSnjvs / Sv8A RdL / APYrJ / 8AJJKZMxOmWPaxlPTHOcQGgZOTqT / aSU6H / NPJ / wDK3B / 9iMn / AMkkpX / NPJ / 8rcH / ANiMn / ySSlf808n / AMrcH / 2Iyf8AySSlf808n / ytwf8A2Iyf / JJKV / zTyf8Aytwf / YjJ / wDJJKV / zTyf / K3B / wDYjJ / 8kkpsYX1RpdfHUOn4rKYOtN + QXT2 + k8BJTv8AT + l4PSqnU4FXpMe7e4bnOkwB Pvc7wSU20lIXf0ur / i7P + qqSUrD / AKJR / wAWz / qQkpMkpo9Uws3NrYzCzHYLmulz2sD9wjjVzUlO d + wev / 8Al7Z / 2wP / AEokpX7B6 / 8A + Xtn / bA / 9KJKV + wev / 8Al7Z / 2wP / AEokpX7B6 / 8A + Xtn / bA / 9KJKV + wev / 8Al7Z / 2wP / AEokpX7B6 / 8A + Xtn / bA / 9KJKV + wev / 8Al7Z / 2wP / AEokpX7B6 / 8A + Xtn / bA / 9KJKV + wev / 8Al7Z / 2wP / AEokp1cHGycbDGPlZByrRum5zQ0mSY9snhJTmf8AN3P / APLM / wDs NT / 5FJSh9Xs8GR1Mgjg / Z6f7klJf2R1n / wAubf8AtmtJSfC6f1LHyBbk9SsyqwCDU6tjQZHi3VJT opKUkpSSlJKUkpSSlJKQu / pdX / F2f9VUkpWH / RKP + LZ / 1ISUmSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUp JSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSF39Lq / 4uz / AKqpJSHDzMQYlAN9f82z89v7o80lJvtm J / p6 / wDPb / ekpX2zE / 09f + e3 + 9JSvtmJ / p6 / 89v96SlfbMT / AE9f + e3 + 9JSvtmJ / p6 / 89v8AekpX 2zE / 09f + e3 + 9JSvtmJ / p6 / 8APb / ekpX2zE / 09f8Ant / vSUr7Zif6ev8Az2 / 3pKV9sxP9PX / nt / vS Ur7Zif6ev / Pb / ekpX2zE / wBPX / nt / vSUr7Zif6ev / Pb / AHpKV9sxP9PX / nt / vSUr7Zif6ev / AD2 / 3pKV9sxP9PX / AJ7f70lK + 2Yn + nr / AM9v96SlfbMT / T1 / 57f70lK + 2Yn + nr / z2 / 3pKV9sxP8AT1 / 5 7f70lK + 2Yn + nr / z2 / wB6SlfbMT / T1 / 57f70lK + 2Yn + nr / wA9v96SkLszE + 11n16 / 5uz89v71Xmkp / 9к =
  • 2JPEG256256 / 9j / 4AAQSkZJRgABAgEASABIAAD / 7QAsUGhvdG9zaG9wIDMuMAA4QklNA + 0AAAAAABAASAAAAAEA AQBIAAAAAQAB / + 4AE0Fkb2JlAGSAAAAAAQUAAgAg / 9sAhAAMCAgICAgMCAgMEAsLCxAUDg0NDhQY EhMTExIYFBIUFBQUEhQUGx4eHhsUJCcnJyckMjU1NTI7Ozs7Ozs7Ozs7AQ0LCxAOECIYGCIyKCEo MjsyMjIyOzs7Ozs7Ozs7Ozs7Ozs7OztAQEBAQDtAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQED / wAARCAEA AMUDAREAAhEBAxEB / 8QBQgAAAQUBAQEBAQEAAAAAAAAAAwABAgQFBgcICQoLAQABBQEBAQEBAQAA AAAAAAABAAIDBAUGBwgJCgsQAAEEAQMCBAIFBwYIBQMMMwEAAhEDBCESMQVBUWETInGBMgYUkaGx QiMkFVLBYjM0coLRQwclklPw4fFjczUWorKDJkSTVGRFwqN0NhfSVeJl8rOEw9N14 / NGJ5SkhbSV xNTk9KW1xdXl9VZmdoaWprbG1ub2N0dXZ3eHl6e3x9fn9xEAAgIBAgQEAwQFBgcHBgI7AQACEQMh MRIEQVFhcSITBTKBkRShsUIjwVLR8DMkYuFygpJDUxVjczTxJQYWorKDByY1wtJEk1SjF2RFVTZ0 ZeLys4TD03Xj80aUpIW0lcTU5PSltcXV5fVWZnaGlqa2xtbm9ic3R1dnd4eXp7fh2 + f3 / 9oADAMB AAIRAxEAPwD0 / D / olH / Fs / 6kJKTJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJ KUkpSSlJKUkpC7 + l1f8AF2f9VUkpWH / RKP8Ai2f9SElJHvbWx1jvosBcfgNUlOF / z26DE + pZA0 / m z3SUr / nv0D / SWf8AbZSUr / nv0D / SWf8AbZSUr / nv0D / SWf8AbZSUr / nv0D / SWf8AbZSUr / nv0D / S Wf8AbZSUr / nv0D / SWf8AbZSUr / nv0D / SWf8AbZSUr / nv0D / SWf8AbZSUr / nv0D / SWf8AbZSUr / nv 0D / SWf8AbZSUr / nv0D / SWf8AbZSUr / nv0D / SWf8AbZSUr / nv0D / SWf8AbZSUr / nv0D / SWf8AbZSU r / nv0D / SWf8AbZSUr / nv0D / SWf8AbZSUr / nv0D / SWf8AbZSUr / nv0D / SWf8AbZSUr / nv0D / SWf8A bZSU7rHtsY2xv0XgOHwOqSmSSkLv6XV / xdn / AFVSSlYf9Eo / 4tn / AFISUlc5rWlzjDQCSfABJTlf t76v / wDc5n / bjv70lK / b31f / AO5zP + 3Hf3pKV + 3vq / 8A9zmf9uO / vSUr9vfV / wD7nM / 7cd / ekpX7 e + r / AP3OZ / 247 + 9JSv299X / + 5zP + 3Hf3pKV + 3vq // wBzmf8Abjv70lK / b31f / wC5zP8Atx396Slf t76v / wDc5n / bjv70lJ8TqXSc630cPKF1gBdtZY4mB3580lKy + pdJwbfRzMoU2EB219jgYPfnySUg / b31f / 7nM / 7cd / ekpX7e + r // AHOZ / wBuO / vSUr9vfV // ALnM / wC3Hf3pKV + 3vq // ANzmf9uO / vSU r9vfV / 8A7nM / 7cd / ekpX7e + r / wD3OZ / 247 + 9JSv299X / APucz / tx396Slft76v8A / c5n / bjv70lK / b31f / 7nM / 7cd / ekp1Wua5oc0y0gEHxBSUukpC7 + l1f8XZ / 1VSSlYf8ARKP + LZ / 1ISUyv0psJge1 2rhI47jwSU8N6 + J / 3I6N / wCwh / 8ASaSlevif9yOjf + wh / wDSaSlevif9yOjf + wh / 9JpKV6 + J / wBy Ojf + wh / 9JpKV6 + J / 3I6N / wCwh / 8ASaSlevif9yOjf + wh / wDSaSlevif9yOjf + wh / 9JpKZlvRGVi2 rqGE7I0JrsxK / Rk / SA207oHZJTD18T / uR0b / ANhD / wCk0lOr9W7aH9QcK7en2H0naYlBqs5b + dsb okpX1ktoZ1Bost6fWfSbpl0G2zl352x2iSnK9fE / 7kdG / wDYQ / 8ApNJSvXxP + 5HRv / YQ / wDpNJSv XxP + 5HRv / YQ / + k0lK9fE / wC5HRv / AGEP / pNJSvXxP + 5HRv8A2EP / AKTSUnwqP2jcaMKzo91gaXFo xOwjXWseKSm9 / wA3Oq / 6PpP / ALCj / wAikpX / ADc6r / o + k / 8AsKP / ACKSlf8ANzqv + j6T / wCwo / 8A IpKemraWVsa6Ja0A7dBIHZJTJJSF39Lq / wCLs / 6qpJSsP + iUf8Wz / qQkpleYpsMge12rhIGncJKe H + 2f + bLpn / sL / wCoUlLfa7eWZuA9g + nY3EljJ0G93o6SeElL / bP / ADZdM / 8AYX / 1CkpX2z / zZdM / 9hf / AFCkpX2z / wA2XTP / AGF / 9QpKV9s / 82XTP / YX / wBQpKV9s / 8ANl0z / wBhf / UKSlfbP / Nl0z / 2 F / 8AUKSlfbP / ADZdM / 8AYX / 1Ckp1fq3ker1BzfteHkfo3HZjU + m / luu7026JKehtw8S92 ++ iux0R uexrjHxISUw / ZvTv + 4tP / bbf7klK / ZvTv + 4tP / bbf7klK / ZvTv8AuLT / ANtt / uSUr9m9O / 7i0 / 8A bbf7klK / ZvTv + 4tP / bbf7klM6sPEodvoorrdEbmMa0x8QElJklKSUpJSklKSUhd / S6v + Ls / 6qpJS sP8AolH / ABbP + pCSmV5imwzthrjuIkDTmElPC / tT / wA3uP8A + wP / AL7pKXHVnBpaOvUAO + kBg6GP H9Akpb9qf + b3H / 8AYH / 33SUr9qf + b3H / APYH / wB90lK / aT3e2rrVNrzo2tmBLnHs1v6AalJS7uo3 Vksv6xVRY3R9VmAA5p8HAUHVJS37U / 8AN7j / APsD / wC + 6SlftT / ze4 // ALA / ++ 6SlftT / wA3uP8A + wP / AL7pKdb6tZv2jqDmftOrN / ROPpV43okat92 / 0mfdKSm91fpnUszKFuJ1R2DWGBvpAckE + 76b UlNL9hdc / wDL9 / 3H / wBKJKV + wuuf + X7 / ALj / AOlElK / YXXP / AC / f9x / 9KJKV + wuuf + X7 / UP / AKUS UuzofW2va53XnuAIJEHUeH84kp6P1av32 / eElK9Wr99v3hJSvVq / fb94SUr1av32 / eElM0lKSUhd / S6v + Ls / 6qpJSsP + iUf8Wz / qQkpneYpsO7bDSdxExpzHdJTw / wC06f8Ay / p / 9×4 / 9JJKV + 06f / L + n / 3Hj / 0kkpX7Tp / 8v6f / AHHj / wBJJKV + 06f / AC / p / wDceP8A0kkpQ6pUCCPrBUCNQR08f + kklLu6 pW4lzvrBUSdST08En / wJJS37Tp / 8v6f / AHHj / wBJJKV + 06f / AC / p / wDceP8A0kkpX7Tp / wDL + n / 3 Hj / 0kkp1Pq5mV39QcxvVK84 + m4 + kzEFBGrfdv2N + 5JS31lwvtHUGv / ZlWb ​​+ iaPVsyfRI1d7dnqs + + ElOT + y // NFj / wDsd / 78JKZv6MytjHt6Ti2mwS6tuW5pqj81znZJDp8klMP2X / 5osf8A9jv / Ah5S Ur9l / wDmix // AGO / 9 + ElK / Zf / mix / wD2O / 8AfhJSv2X / AOaLH / 8AY7 / 34SUr9l / + aLH / APY7 / wB + ElK / Zf8A5osf / wBjv / fhJSv2X / 5osf8A9jv / Ah5SU91QIprEbYa0bQZA04lJSRJSF39Lq / 4uz / qq klKw / wCiUf8AFs / 6kJKSWNc6tzWna4ggHmCe6SnA / YX1h / 8ALdv / ALDsSUr9hfWH / wAt2 / 8AsOxJ Sv2F9Yf / AC3b / wCw7ElK / YX1h / 8ALdv / ALDsSUr9hfWH / wAt2 / 8AsOxJSv2F9Yf / AC3b / wCw7ElK / YX1h / 8ALdv / ALDsSU3 + ldOzsT1f2jlNzd + 30 / 0Ta9kbt30eZkJKb / pVfuN + 4JKXDGNMtaAfIQkp 5n6yYdN / UGvsw8bIPpNG + 7KNDuXabA9unmkpyv2bi / 8AlZg / + x7v / SqSlfs3F / 8AKzB / 9j3f + lUl K / ZuL / 5WYP8A7Hu / 9KpKV + zcX / yswf8A2Pd / 6VSUr9m4v / lZg / 8Ase7 / ANKpKV + zcX / yswf / AGPd / wClUlK / ZuL / AOVmD / 7Hu / 8ASqSlfs3F / wDKzB / 9j3f + lUlK / ZuL / wCVmD / 7Hu / 9KpKe5oEU1gAC Gt0BkDTsUlJElIXf0ur / AIuz / qqklKw / 6JR / xbP + pCSkljtlbnwXbQTA5MdklPP / APO27 / ypzf8A ts / 3JKV / ztu / 8qc3 / ts / 3JKV / wA7bv8Aypzf + 2z / AHJKV / ztu / 8AKnN / 7bP9ySmTPrXa57W / snNG 4gSWGBPySU9AkpSSlJKUkpSSnmPrJj + r1BrvsmHkfo2jfk3em / l2m31G6JKcr7H / AOa3pn / sV / 6m SUt9lG7Z + zemTE / 0n + PrJKX + x / 8Amt6Z / wCxX / qZJSvsf / mt6Z / 7Ff8AqZJSvsf / AJremf8AsV / 6 mSUr7H / 5remf + xX / AKmSUr7H / wCa3pn / ALFf + pklK + x / + a3pn / sV / wCpklK + x / 8Amt6Z / wCxX / qZ JT3FAimsQB7W6NMgadikpIkpC7 + l1f8AF2f9VUkpWH / RKP8Ai2f9SElJLC8VuNYBfB2g8E9klPP / AGr68 / 8AcPC + 8 / 8ApZJSvtX15 / 7h5X3n / wBLJKV9q + vP / cPC + 8 / + lklK + 1fXn / uHhfef / SySlfav rz / 3DwvvP / pZJTe6Td9YbLnjrFFFNQbLDSSSXT3mx / ZJTqJKUkpSSlJKeX + srZ6g0 + n0t / 6Juuc / bZy7geo32pKcnZ / wPQf + 3f8A1Mkpl79npel0HYDu2 + rpJ0n + eSUx2f8AA9B / 7d / 9TJKVs / 4HoP8A 27 / 6mSUrZ / wPQf8At3 / 1MkpWz / geg / 8Abv8A6mSUrZ / wPQf + 3f8A1MkpWz / geg / 9u / 8AqZJStn / A 9B / 7d / 8AUySnuqP5mv6I9rfo / R47eSSkiSkLv6XV / wAXZ / 1VSSlYf9Eo / wCLZ / 1ISUyyP5iz3Fvs d7m8jTkJKeH / AGj / AObXqf8A2z / 6kSUr9o / + bbqf / bP / AKkSUr9o / wDm16n / ANs / + pElK / AP / m16 n / 2z / wCpElK / aP8A5tep / wDbP / qRJSv2j / 5tep / 9s / 8AqRJSv2j / AObXqf8A2z / 6kSUr9o / + bXqf / bP / AKkSUo9Qgx + 1up6f8D / 6kSU6f1ezxZ1JtRzs3KL2OAZkV7WAj3bp3nXRJTL6x1tf1BpI6Uf0 bf6e8tt5dwA9vtSU5fot / d + r / wD267 / 0okpXot / d + r // AG67 / wBKJKV6Lf3fq / 8A9uu / 9KJKV6Lf 3fq // wBuu / 8ASiSlei3936v / APbrv / SiSlei3936v / 8Abrv / AEokpXot / d + r / wD267 / 0okpXot / d + r // AG67 / wBKJKV6Lf3fq / 8A9uu / 9KJKe4o0pr + j9EfQ + jx + b5JKZpKQu / pdX / F2f9VUkpWH / RKP + LZ / 1ISUzuMU2GSIadW / S47eaSniP2g // uT1v / tpn / k0lK / aD / 8AuT1v / tpn / k0lK / aD / wDuT1v / ALaZ / wCTSUr9oP8A + 5PW / wDtpn / k0lK / AD / + 5PW / + 2mf + TSUr9oP / wC5PW / + 2mf + TSUr9oP / AO5P W / 8Atpn / AJNJSv2g / wD7k9b / AO2mf + TSUr9oP / 7k9b / 7aZ / 5NJTqfV3Lddnlhu6lZ + jcduYxra + W 9w46pKY / WT / lBv8AyX / NN / p387y7j + Skpyv / AHAJKV / 7gElK / wDcAkpX / uASUr / 3AJKV / wC4BJSv / cAkpX / uASUr / wBwCSnuaP5mv6P0W / R + jx28klJElIXf0ur / AIuz / qqklKw / 6JR / xbP + pCSmd / 8A M2fSHtOrPpcfm + aSnh993 + n + sH + Yf / SqSlbrYn7R9YPhtM / + fUlK33f6f6wf5h / 9KpKVvt / 0 / wBY P8w / + lUlK33f6f6wf5h / 9KpKVvu / 0 / 1g / wAw / wDpVJSt93 + n + sH + Yf8A0qkpW + 7 / AE / 1g / zD / wCl UlK33f6f6wf5h / 8ASqSnU + rjrD1Bwdb1V49N2me0irlvHvd7klLfWUsHUG7ndLB9Jv8ATmuNvLuN rT7UlOTur / f6B / mP / wDIJKVur / f6B / mP / wDIJKVur / f6B / mP / wDIJKVur / f6B / mP / wDIJKVur / f6 B / mP / wDIJKVur / f6B / mP / wDIJKVur / f6B / mP / wDIJKVur / f6B / mP / wDIJKVur / f6B / mP / wDIJKe6 o / ma / o / Rb9H6PHbySUkSUhd / S6v + Ls / 6qpJSsP8AolH / ABbP + pCSmV / 8zZ9L6Lvo / S47eaSnhv8A 3PpKV / 7n0lK / 9z6Slf8AufSUr / 3PpKV / 7n0lK / 8Ac + kpX / ufSUr / ANz6SnV + rf8Ayg7 / AJU / mnf0 7 + a5bx / KSUr6yujqDR6nS2fom6ZzN1nLuD6bvakpyd // AA3Qf + 2v / UKSlb / + G6D / ANtf + oUlK3 / 8 N0H / ALa / 9QpKVv8A + G6D / wBtf + oUlK3 / APDdB / 7a / wDUKSlb / wDhug / 9tf8AqFJSt / 8Aw3Qf + 2v / AFCkpW // AIboP / bX / qFJSt // AA3Qf + 2v / UKSnuqP5mv6J9rfo / R47eSSkiSkLv6XV / xdn / VVJKVh / wBEo / 4tn / UhJTO / + Zs + kfadGfS4 / N80lPD7Lv8AQfWD / PP / AKSSUrZd / oPrB / nn / wBJJKVsu / 0H 1g / zz / 6SSUzsxMqlrLLKutubaNzBVdvcB / wjfRG0 + SSmGy7 / AEh2g / zz / wCkklK2Xf6D6wf55 / 8A SSSlbLv9B9YP88 / + kklK2Xf6D6wf55 / 9JJKVsu / 0h2g / zz / 6SSU6n1cbYOoOLquqsHpu1z3E1ct4 9jfckpX1kyPS6g1v2vDx / wBG07Mmn1H8u13em7RJTlfbP / Nl0z / 2F / 8AUKSlfbP / ADZdM / 8AYX / 1 CkpX2z / zZdM / 9hf / AFCkpX2z / wA2XTP / AGF / 9QpKV9s / 82XTP / YX / wBQpKV9s / 8ANl0z / wBhf / UK SlfbP / Nl0z / 2F / 8AUKSlfbP / ADZdM / 8AYX / 1CkpX2z / zZdM / 9hf / AFCkp7igzTWZB9rdWiAdOwSU kSUhd / S6v + Ls / wCqqSUrD / olH / Fs / wCpCSmdwmmwQTLTo36XHbzSU8R + ​​z3 / 9xut / 9us / 8gkpX7Pf / wBxut / 9us / 8gkpX7Pf / ANxut / 8AbrP / ACCSlfs9 / wD3G63 / ANus / wDIJKV + z3 / 9xut / 9us / 8gkp X7Pf / wBxut / 9us / 8gkpX7Pf / ANxut / 8AbrP / ACCSlfs9 / wD3G63 / ANus / wDIJKV + z3 / 9xut / 9us / 8gkp1Pq7iOpzy809Sr / RuG7Me11fLewaNUlN / qvS + o5mSLsW3GYwMDYuoba6QT + c4capKaX7A61 / 3Iwf / YRn9ySlfsDrX / cjB / 8AYRn9ySlfsDrX / cjB / wDYRn9ySlfsDrX / AHIwf / YRn9ySlfsDrX / c jB / 9hGf3JKV + wOtf9yMH / wBhGf3JKV + wOtf9yMH / ANhGf3JKV + wOtf8AcjB / 9hGf3JKV + wOtf9yM H / 2EZ / ckp6KtpbW1roJAAMCBIHYJKZJKQu / pdX / F2f8AVVJKVh / 0Sj / i2f8AUhJTK8TTYILpa4Q3 k6cBJTw / 7O / 81XU / + 3v / AFGkpX7O / wDNV1P / ALe / 9RpKV + zv / NV1P / t7 / wBRpKV + zv8AzVdT / wC3 v / UaSlfs7 / zVdT / 7e / 8AUaSlfs7 / AM1XU / 8At7 / 1GkpX7O / 81XU / + 3v / AFGkpX7O / wDNV1P / ALe / 9RpKV + zv / NV1P / t7 / wBRpKdX6t4nodQc / wCw5mN + jcPUybN7OW6RtGqSm / 1a36zMygOj1UWY + wSb T7t0mfz2 + SSml6 / 17 / 7j4n3 / APqRJSvX + vf / AHHxPv8A / UiSlev9e / 8AuPiff / 6kSU3OlW / Wh + WB 1 amhmPtPuqPu3dvz3JKdlJSklKSUpJSklKSUpJSF39Lq/wCLs/6qpJSsP+iUf8Wz/qQkpncJpeIL ПАРАТГОНАСУ8Z + zP / NNnf + xKSlfsz / zTZ3 / sSkpX7M / 802d / 7EpKV + zP / NNnf + xKSlfsz / zTZ3 / s SkpX7M / 802d / 7EpKV + zP / NNnf + xKSlfsz / zTZ3 / sSkpX7M / 802d / 7EpKdP6v4foZxf8As / JxP0bh 6l13qN5b7dvikph9Yst1OeGC7qVf6Np24bGur5d3Lhqkpy / 2g / 8A7k9b / wC2mf8Ak0lK / AD / APuT 1v8A7aZ / 5NJSv2g // uT1v / tpn / k0lK / aD / 8AuT1v / tpn / k0lK / AD / wDuT1v / ALaZ / wCTSUr9oP8A + 5PW / wDtpn / k0lK / AD / + 5PW / + 2mf + TSUr9oP / wC5PW / + 2mf + TSUr9oP / AO5PW / 8Atpn / AJNJT29J mmsyTLRq76XHfzSUzSUhd / S6v + Ls / wCqqSUrD / olH / Fs / wCpCSmV43U2N275a4bQYJ04SU8L + xf / AKHsj / 2K / wDUaSlfsX / 6Hsj / ANiv / UaSlfsX / wCh7I / 9iv8A1GkpX7F / + h7I / wDYr / 1GkpX7F / 8A oeyP / Yr / ANRpKV + xf / oeyP8A2K / 9RpKV + xf / AKHsj / 2K / wDUaSlfsX / 6Hsj / ANiv / UaSlfsX / wCh 7I / 9iv8A1Gkp1vq1077L1B1v7JtwJqcPVsv9UGS327djUlL / AFjdYOoNDbeqsHpt0wGk1cu597fc kpy993 + n + sH + Yf8A0qkpW + 7 / AE / 1g / zD / wClUlK33f6f6wf5h / 8ASqSlb7v9P9YP8w / + lUlM7X1b v1RvXMRka11MdBd3dradSkphvu / 0 / wBYP8w / + lUlK33f6f6wf5h / 9KpKVvu / 0 / 1g / wAw / wDpVJSt 93 + n + sH + Yf8A0qkp7ij + Zr + kfaNX / S4 / O80lM0lIXf0ur / i7P + qqSUrD / olH / Fs / 6kJKZXjdTY3b ulrhtmJ04lJTw37I / wDNB / 7O / wDmSSlfsj / zQf8As7 / 5kkpX7I / 80H / s7 / 5kkpX7I / 8ANB / 7O / 8A mSSlfsj / AM0H / s7 / AOZJKV + yP / NB / wCzv / mSSlfsj / zQf + zv / mSSlfsj / wA0H / s7 / wCZJKV + yP8A zQf + zv8A5kkp1fq3gfZuoOs / Zf2H9E4er9o9adW + 3bJSUr6yf8oN / wCVP5pv9B / muXc / yklOV / 7n 0lK / 9z6Slf8AufSUr / 3PpKV / 7n0lK / 8Ac + kpX / ufSUr / ANz6Slf + 59JT3NH8zX9L6LfpfS47 + aSk iSkLv6XV / wAXZ / 1VSSlYf9Eo / wCLZ / 1ISUyvG6mwRulrhtmJ04lJTwv7Jr / 8pK // AHIN / wDJpKV + да // ACkr / wDcg3 / yaSlfsmv / AMpK / wD3IN / 8mkpX7Jr / APKSv / 3IN / 8AJpKV + ya // KSv / wByDf8A yaSlfsmv / wApK / 8A3IN / 8mkpX7Jr / wDKSv8A9yDf / JpKV + ya / wDykr / 9yDf / ACaSlfsmv / ykr / 8A cg3 / AMmkp1vq1gtxuoOsHTWYf6Jw9RuU28nVvt2Bx + 9JTL6xse7qDS1vVSPTb / QBNXLuf5SSnK9K 39z6w / cUlLtq9w9ajr19cjfVY0ljx3a4eBSUp1XuPo0deork7Kq2kMYOzWjwCSlvSt / c + sP3FJSv St / c + sP3FJSvSt / c + sP3FJSvSt / c + sP3FJSvSt / c + sP3FJSvSt / c + sP3FJT3FH8zX9L6I + n9Lj87 zSUzSUhd / S6v + Ls / 6qpJSsP + iUf8Wz / qQkpleJpsEbpa4bSYB04lJTwv7L / 80WP / AOx3 / vwkpX7L / wDNFj / + x3 / vwkpX7L / 80WP / AOx3 / vwkpX7L / wDNFj / + x3 / vwkpX7L / 80WP / AOx3 / vwkpX7L / wDN Fj / + x3 / vwkpX7L / 80WP / AOx3 / vwkpX7L / wDNFj / + x3 / vwkpX7L / 80WP / AOx3 / vwkp1vq1hfZ + oOf + zKsL9E4erXk + sTq327PVf8AfCSlfWWn1OoNd6HVLf0TfdgmK + Xc + x3uSU5P2b / ur177 / wD1EkpX 2b / ur177 / wD1EkpYUBwluL14jxDv / USSl / s3 / dXr33 / + oklK + zf91evff / 6iSUr7N / 3V699 // qJJ Svs3 / dXr33 / + oklK + zf91evff / 6iSUr7N / 3V699 // qJJT3VAimsQ4e1ujvpcd / NJSRJSF39Lq / 4u z / qqklKw / wCiUf8AFs / 6kJKZXiabBAPtdo4wDp3KSnh / sf8A5remf + xX / qZJSvsf / mt6Z / 7Ff + pk lK + x / wDmt6Z / 7Ff + pklK + x / + a3pn / sV / 6mSUr7H / AOa3pn / sV / 6mSUr7H / 5remf + xX / qZJSvsf8A 5remf + xX / qZJSvsf / mt6Z / 7Ff + pklK + x / wDmt6Z / 7Ff + pklOr9W8f0uoOd9kw8f9G4b8a71H8t02 + o7RJTL6xUWWZ4czEzsgem0b8W0sZy7SNp1SU5f2W7 / yt6t / 7EH / AMgkpX2W7 / yt6t / 7EH / yCSmV mO97y6rpHUcdpiK6LfTYIEaNDO / dJTH7Ld / 5W9W / 9iD / AOQSUr7Ld / 5W9W / 9iD / 5BJSvst3 / AJW9 W / 8AYg / + QSUr7Ld / 5W9W / wDYg / 8AkElK + y3f + VvVv / Yg / wDkElK + y3f + VvVv / Yg / + QSU9tSIprEE e0aO1I07pKZpKQu / pdX / ABdn / VVJKVh / 0Sj / AItn / UhJTK / WmwGD7XaOMDjufBJTw3oYn / cfo3 / s Wf8A0okpXoYn / cfo3 / sWf / SiSlehif8Acfo3 / sWf / SiSlehif9x + jf8AsWf / AEokpXoYn / cfo3 / s Wf8A0okpuN6BmPaHs6T09zXAFrhbYQQe49ySl / 8Am7nf + VGB / wBu2f8AkklK / wCbud / 5UYH / AG7Z / wCSSUr / AJu53 / lRgf8Abtn / AJJJTodC6Tk4WabrsDFxWmst9Sh73OklukOJEaJKRfWLAdk54sGF l5P6No349wrby7TaQdUlOX + yX / 8AlV1H / wBiW / 8AkUlK / ZL / APyq6j / 7Et / 8ikpX7Jf / AOVXUf8A 2Jb / AORSUr9kv / 8AKrqP / sS3 / wAikpX7Jf8A + VXUf / Ylv / kUlK / ZL / 8Ayq6j / wCxLf8AyKSlfsl / / lV1H / 2Jb / 5FJSv2S / 8A8quo / wDsS3 / yKSlfsl // AJVdR / 8AYlv / AJFJT21I201tgthoEHUjTgpK ZpKQu / pdX / F2f9VUkpWH / RKP + LZ / 1ISUlc1r2ljhIcII8QUlOd / zb6F / 3Bp / zUlK / wCbfQv + 4NP + akpX / NvoX / cGn / NSUr / m30L / ALg0 / wCakpX / ADb6F / 3Bp / zUlOgxjK2NrYNrWANaB2A0ASUySUpJ SklKSU8v9ZenfauoNt / ZNufFTR6td / pAQXe3bsckpyf2L / 8AQ9kf + xX / AKjSUr9i / wD0PZH / ALFf + o0lLt6EXzHQbq9o3e7JJ3R + a2GDVJS37F / + h7I / 9iv / AFGkpX7F / wDoeyP / AGK / 9RpKV + xf / oey P / Yr / wBRpKV + xf8A6Hsj / wBiv / UaSmX / ADff6f2j9iP2bvT9D7S71Zid87Nu3t4ykpj + xf8A6Hsj / wBiv / UaSnuqBtprbt2Q1o2kyRpwkpIkpC7 + l1f8XZ / 1VSSlYf8ARKP + LZ / 1ISUksDnVuaw7XEEN d4HsUlPP / sj62f8Alw3 / ALab / wCRSU6nSsbqWLS9nU8oZdhdLXhobDYGkCO6Sm8kpSSlJKUkpSSl JKUkpSSnmPrJ012Vni4dJOcBU0et9o9ICC727ZHCSnJ / ZH / mg / 8AZ3 / zJJSv2R / 5oP8A2d / 8ySUr 9kf + aD / 2d / 8AMklK / ZH / AJoP / Z3 / AMySUr9kf + aD / wBnf / MklK / ZH / mg / wDZ3 / zJJSv2R / 5oP / Z3 / wAySU2 + nfVrFyrd + dgVYdAlprN732kxIcHNft29ohJTp / 8AND6s / wCi / wDBX / 8Ak0lO6xrWMaxn 0WgAfAJKZJKQu / pdX / F2f9VUkpWH / RKP + LZ / 1ISUyvG6mxu3fLXDaDBOnCSnhf2L / wDQ9kf + xX / q NJSv2L / 9D2R / 7Ff + o0lK / Yv / AND2R / 7Ff + o0lK / Yv / 0PZH / sV / 6jSUr9i / 8A0PZH / SV / 6jSUr9i / / Q9kf + xX / qNJSv2L / wDQ9kf + xX / qNJSv2L / 9D2R / 7Ff + o0lK / Yv / AND2R / 7Ff + o0lOt9WunfZeoO t / ZNuBNTh6tl / qgyW + 3bsakp0es29Vfvwsbpozca6vbY / wBdtR90hzYOvHdJTgU / Vx77WMu6B6db nAPf9tB2tJ1dAfrCSna / 5l / V7 / uO7 / tx / wD5JJSv + Zf1e / 7ju / 7cf / 5JJSv + Zf1e / wC47v8Atx // AJJJSv8AmX9Xv + 47v + 3H / wDkklK / 5l / V7 / uO7 / tx / wD5JJSv + Zf1e / 7ju / 7cf / 5JJSv + Zf1e / wC4 7v8Atx // AJJJSv8AmX9Xv + 47v + 3H / wDkklO0xja2Nrbo1oDR8AkpkkpC7 + l1f8XZ / wBVUkpWH / RK P + LZ / wBSElMrxupsbt3S1w2zE6cSkp4b9kf + aD / 2d / 8AMklK / ZH / AJoP / Z3 / AMySUr9kf + aD / wBn f / MklK / ZH / mg / wDZ3 / zJJSv2R / 5oP / Z3 / wAySUr9kf8Amg / 9nf8AzJJSv2R / 5oP / AGd / 8ySUr9kf + aD / ANnf / MklK / ZH / mg / 9nf / ADJJTq / VvA + zdQdZ + y / sP6Jw9X7R606t9u2Skp6S71tn6ANL / wCV oOO8JKRT1GRDaY3GTLtG67fzefFJS7HZ2w + oyoPngOdAGv8AJ1SUqc6HHZVI3bBvdBMe2Ts0k88p KZUnMM / aG1DiCxzjOrp0LR + bCSl4uNjdQ1jdxPi48NH0TpGvKSlE5HqEBrdhAgyZDodM6ccQkpQF 3qFzj7SYa0agNAOp9oMklJSn / adw2bIgTJPOs9klOPZ1H61tse2vpNbmBxDXeuwSJ0Mb0lO2wuLG l42uIBcOYPcJKZJKQu / pdX / F2f8AVVJKVh / 0Sj / i2f8AUhJTK8bqbBG6WuG2YnTiUlPC / smv / wAp K / 8A3IN / 8mkpX7Jr / wDKSv8A9yDf / JpKV + ya / wDykr / 9yDf / ACaSlfsmv / ykr / 8Acg3 / AMmkpX7J r / 8AKSv / ANyDf / JpKV + ya / 8Aykr / APcg3 / yaSlfsmv8A8pK // cg3 / wAmkpX7Jr / 8pK // AHIN / wDJ pKV + ya // ACkr / wDcg3 / yaSnW + rWC3G6g6wdNZh / onD1G5TbydW + 3YHH70lN / q / U + q4eUKsJmK6ss Dib7RW6ST2L26JKaQ6519xgt6fWACZ9drpgEhv8AO / nHSeySmI + sPXi9zBV0 / c0AkfaG95j / AAnk kpf9vfWD / RdP / wDYhv8A6USUr9vfWD / RdP8A / Yhv / pRJSv299YP9F0 // ANiG / wDpRJSv299YP9F0 / wD9iG / + lelK / b31g / 0XT / 8A2Ib / AOLELK / b31g / 0XT / AP2Ib / 6USUr9vfWD / RdP / wDYhv8A6USU 9LW5zq2OdG4tBMaiSOySmSSkLv6XV / xdn / VVJKVh / wBEo / 4tn / UhJSR7G2Mcx4lrgQR5FJTj / wDM 76uf9xP / AAW3 / wBKJKV / zO + rn / cT / wAFt / 8ASiSlf8zvq5 / 3E / 8ABbf / AEokpX / M76uf9xP / AAW3 / wBKJKV / zO + rn / cT / wAFt / 8ASiSlf8zvq5 / 3E / 8ABbf / AEokpX / M76uf9xP / AAW3 / wBKJKV / zO + r n / cT / wAFt / 8ASiSlf8zvq5 / 3E / 8ABbf / AEokps4h2f6R0u85ODR6VpaWF297tDBiHvcOySmeb0Tp XUbhfm47brA0NDiTwJ00I8UlNf8A5q / V / wD7hM + 93 / kklM3fVrob2NrdiMLWElol2hdz + d5JKYf8 1fq // wBwmfe7 / wAkkpX / ADV + r / 8A3CZ97v8AySSlf81fq / 8A9wmfe7 / ySSlf81fq / wD9wmfe7 / yS Slf81fq // wBwmfe7 / wAkkpX / ADV + r / 8A3CZ97v8AySSlf81fq / 8A9wmfe7 / ySSnVa1rGhjRDWgAD yCSl0lIXf0ur / i7P + qqSUrD / AKJR / wAWz / qQkpMkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSl JKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSkLv6XV / xdn / VVJKQ4eZiDEoBvr / m2fnt / dHmkpN9sxP8AT1 / 57f70 lK + 2Yn + nr / z2 / wB6SlfbMT / T1 / 57f70lK + 2Yn + nr / wA9v96SlfbMT / T1 / wCe3 + 9JSvtmJ / p6 / wDP b / ekpX2zE / 09f + e3 + 9JSvtmJ / p6 / 89v96SlfbMT / AE9f + e3 + 9JSvtmJ / p6 / 89v8AekpX2zE / 09f + e3 + 9JSvtmJ / p6 / 8APb / ekpX2zE / 09f8Ant / vSUr7Zif6ev8Az2 / 3pKV9sxP9PX / nt / vSUr7Zif6e v / Pb / ekpX2zE / wBPX / nt / vSUr7Zif6ev / Pb / AHpKV9sxP9PX / nt / vSUr7Zif6ev / AD2 / 3pKV9sxP 9PX / AJ7f70lK + 2Yn + nr / AM9v96SlfbMT / T1 / 57f70lIXZmJ9rrPr1 / zdn57f3qvNJT // 2Q ==
  • 2610application / pdf Библиотека Adobe PDF 9. 9; изменен с помощью iText 4.2.0 на 1T3XTFalse конечный поток endobj 2 0 obj >>> endobj 16 0 объект > поток HWnH} WhI; [«MQ ^ = UMRmx0GSŷϟb» D7] YBvH /] Ûz \ K3] ed = v ݊ Z] b% #% X [,. -wDUhJΈ «4ytZm˓v ѓgiw`TVO P7a פ A) + — PZR9weeR; fM’a | y% \ qQ3 ޚ HyARI% Aİ ‘# ckˤc ڰ n * -P *? — FY &] h4iⱣP * «y = 1! ix9uVYPP0 ޸ Al» EsjY {ݥ i = n) n Ɍ`T -! / R] A` «botΜ jLn, Op (8ug: M% HhJr> l6dciŴ & z» 5B7 ~ zSJ.qt’xtJDCmbg] t \ `HƳb | cTH

    Влияние экстрактов алоэ вера и солодки на выбранных механизмы гуморального и клеточного иммунитета у голубей, экспериментально инфицированных PPMV-1 | BMC Veterinary Research

    Virus

    Голуби были инфицированы парамиксовирусом голубя серотипа-1 (PPMV-1 / pigeon / Poland / AR3 / 95), полученным из Национальный научно-исследовательский ветеринарный институт в Пулавах.Патогенность примененного изолята классифицировали на основе биологического (расчет индекса интрацеребральной патогенности (ICPI) для однодневных цыплят SPF) и молекулярного анализа (анализ аминокислотной последовательности в сайте расщепления в гибридном белке). ICPI составлял 1,4, а аминокислотная последовательность в сайте расщепления в слитом белке была 112 R-R-Q-K-R-F 117 . На основании этих результатов вирус был классифицирован как мезогенный патотип.

    Растительные экстракты

    Алоэ вера

    Экстракт Алоэ вера получали путем сублимационной / распылительной сушки сока листьев алоэ.Из 1000 г свежего сока Aloe vera было получено пять граммов экстракта с максимальной влажностью 8% и насыпной плотностью 0,3–0,6 г / 1 мл.

    Солодка

    Сухой экстракт солодки был получен путем распылительной сушки водного раствора корня солодки, зарегистрированной кормовой добавки (Регистр кормовых добавок Европейского Союза, группа 2b: натуральные продукты — ботаническое определение: CAS 68916–91-6 FEMA 2629, CoE 218, в соответствии с Регламентом (ЕС) № 1831/2003). Экстракт содержал 20% глицирризиновой кислоты и характеризовался максимальной влажностью 3.6% и насыпная плотность 0,5 г / 1 мл.

    Экстракты алоэ вера и солодки не содержали патогенных бактерий, таких как Escherichia coli, Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa в 10 г продукта. Загрязнение экстракта выбранными патогенными бактериями ( Escherichia coli, Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa ) определяли в соответствии с PN-EN ISO 6887–1 [29]. Сначала готовили 10% раствор экстракта в количестве 100 мл (конц.10 — 1 ), и его использовали в качестве исходной суспензии, которую разбавили в десять раз для получения концентрации 10 — 5 . С помощью стерильной пипетки 1 мл образца из каждого разведения переносили в следующие питательные среды: агар МакКонки № 3, колумбийский агар с овечьей кровью плюс агар с маннитоловой солью. Все питательные среды были получены от одного производителя (Oxoid, Великобритания), и все анализы проводились в двух экземплярах. Суспензию равномерно распределяли стерильным распределителем клеток, и планшеты инкубировали при температуре 37 ° C в течение 24 часов.Начиная с первого разведения, увеличения КОЕ тестируемых патогенных бактерий не наблюдалось ни на одной из чашек после инкубации.

    Голуби

    Сто двадцать 8-недельных висячих голубей были получены от частного заводчика. Стадо в птичнике не вакцинировалось против PPMV-1 с 2008 года, и оно не было инфицировано. Перед экспериментом у всех птиц были собраны мазки из клоаки и образцы крови, чтобы исключить инфекцию PPMV-1, с использованием метода ПЦР в реальном времени, описанного Wise et al.(2004) и модифицировано Cattoli et al. (2009) и для определения наличия антител против PPMV-1 с использованием коммерческого набора для тестов ELISA (IDEXX, США) по методу, описанному Stenzel et al. (2011) [5, 35, 45]. Птиц содержали в изолированных блоках в учреждении биобезопасности PCL3 кафедры болезней птицы факультета ветеринарной медицины Варминско-Мазурского университета в Ольштыне. Объект биобезопасности оборудован системой фильтрации HEPA и автоматизированной системой контроля давления в коридорах, птичниках и санитарно-гигиенических пунктах для предотвращения загрязнения экспериментальных помещений.Каждая группа голубей размещалась в отдельном блоке. На протяжении всего эксперимента птицам вводили смеси семян и воду ad libitum.

    Схема эксперимента

    Голубей разделили на 10 групп по 12 птиц в каждой. Голубям из групп A1, B1, C1, D1 и K1 вводили окулоназально 10 6 EID 50 PPMV-1 по 100 мкл на птицу (наносили на ноздрю и глаз по 50 мкл на каждую). В течение первых 7 дней после инокуляции (dpi) водный раствор экстракта Алоэ вера вводили перорально ежедневно в дозе 300 мг / кг массы тела (группы A и A1) или 500 мг / кг массы тела (группы B и B1), а водный раствор экстракта солодки вводили в дозе 300 мг / кг BW (группа C, C1) или 500 мг / кг BW (группа D, D1).Птицам контрольной группы (К и К1) перорально вводили 0,9% NaCl. При 4, 7 и 14 dpi птиц умерщвляли внутривенным введением пентобарбитала натрия в дозе 70 мг / 1 кг МТ (Morbital, Biowet Puławy, Польша) после премедикации путем внутримышечной инъекции тартрата буторфанола в дозе 4 мг / 1 кг МТ (Torbugesic , Zoetis, США), а образцы селезенки были собраны во время анатомопатологического исследования (таблица 1). Мононуклеарные клетки были выделены из образцов селезенки и разделены на две части: одну часть использовали для определения процентного содержания B-клеток IgM + в проточном цитометрическом анализе, а другую использовали при экстракции РНК для оценки экспрессии генов, кодирующих IFN. -γ и поверхностные рецепторы на CD3 + , CD4 + и CD8 + Т-клетках.

    Таблица 1 Схема эксперимента

    Выделение мононуклеарных клеток

    Мононуклеарные клетки выделяли из целой селезенки с помощью ручного измельчителя тканей Dounce (Kimble, США) в 9 мл полной питательной среды (RPMI — 1640, 10% фетальной телячьей сыворотки). (FBS), 1% раствор незаменимых аминокислот MEM, 1% пенициллин-стрептомицин, 1% HEPES, 1% пируват натрия) (Sigma Aldrich, США) и фильтровали (сито 70 мкм). Была получена гомогенная суспензия, и осадки центрифугированных клеток (450 g в течение 10 мин при 25 ° C) ресуспендировали в 2.3 мл полной питательной среды и осторожно наслоить 2,5 мл Histopaque-1077 (Sigma Aldrich, США). После центрифугирования (30 мин, 400 g, при комнатной температуре) верхний слой непрозрачной границы раздела, содержащий мононуклеарные клетки, осторожно аспирировали. Наконец, полученные мононуклеарные клетки дважды промывали и ресуспендировали в 1 мл PBS (фосфатно-солевой буфер) (Sigma Aldrich, США). Концентрации клеток и процент жизнеспособных клеток определяли в анализаторе Vi-cell XR (Beckman Coulter, США).

    Проточная цитометрия

    Перед экспериментом в лимфоцитах голубя проверяли перекрестную реактивность поликлональных антител козы против куриного IgM-FITC (AbD Serotec, Великобритания). Для этого мононуклеарные клетки выделяли из тимуса, сумки Фабрициуса и периферической крови. Перекрестная реактивность антител характеризовалась 3,99%, 44,46% и 9,5% B-клеток IgM + , выделенных из тимуса, сумки Фабрициуса и периферической крови, соответственно. Количество тестируемых антител (3 мкг антител на миллион клеток) определяли экспериментально в серийных разведениях (от 1 до 5 мкг антител на миллион клеток).

    После этого полмиллиона мононуклеарных клеток, выделенных из образцов селезенки, окрашивали 1,5 мкг поликлонального антитела IgM + к В-клеткам. Образцы инкубировали в темноте на льду в течение 30 мин. Затем клетки дважды промывали PBS, центрифугировали при 400 g в течение 10 мин, полученные осадки суспендировали в 400 мкл PBS и анализировали с использованием проточного цитометра FACS Canto II (BD, США). Данные были получены в FACS Diva Software 6.1.3. (BD, США). Клетки были проанализированы и иммунофенотипированы в FloJo 7.5.5 (Tree Star, США).

    ПЦР в реальном времени

    Количество мононуклеарных клеток, выделенных из образцов селезенки, было стандартизировано до 5 × 10 6 и использовано для выделения РНК с помощью набора RNeasy Mini Kit (Qiagen, Германия) в соответствии с протоколом производителя. Геномную ДНК, оставшуюся в образцах после выделения РНК, расщепляли дезоксирибонуклеазой I (Sigma Aldrich, США). Качество РНК оценивали на анализаторе 2100 Bioanalyzer (Agilent, США). Концентрации элюированной РНК измеряли на спектрофотометре NanoDrop 2000 (Thermo Fisher Scientific, США), и образцы хранили при -80 ° C до дальнейшего анализа.

    Обратную транскрипцию проводили с помощью набора для обратной транскрипции кДНК High-Capacity (Life Technologies, США) в соответствии с рекомендациями производителя. Концентрация РНК для синтеза комплементарной ДНК (кДНК) была стандартизирована до 0,5 мкг на образец. Экспрессию гена, кодирующего IFN-γ, и генов, кодирующих рецепторы на поверхности Т-клеток (CD3, CD4 и CD8), определяли с помощью ПЦР в реальном времени. Реакционная смесь для всех проанализированных генов имела следующий состав: 10 мкл Power SYBR® Green PCR Master Mix (Life Technologies, США), 1.8 мкл каждого 10 мкМ праймера, 4,4 мкл воды, свободной от РНКазы, и 2 мкл кДНК. Последовательности праймеров и номера доступа последовательностей генов, использованных для конструирования праймеров, представлены в таблице 2. Реакцию проводили в следующих условиях: активация полимеразы при 95 ° C в течение 10 мин, затем 40 двухэтапных циклов: денатурация при 95 ° C в течение 30 мин, отжиг праймера и удлинение цепи при 60 ° C в течение 60 с. Относительную экспрессию каждого гена рассчитывали с использованием метода 2 -ΔΔCt [25], нормализованного по поправкам на эффективность, уровням экспрессии контрольного гена, кодирующего глицеральдегид-3-фосфатдегидрогеназу (GAPDH), и контрольных групп (K и K1) в GenEx 6. 1.0.757 программа для анализа данных (MultiD, Швеция).

    Таблица 2 Праймеры, использованные для ПЦР в реальном времени

    Статистический анализ

    Достоверность различий между относительной экспрессией генов IFN-, CD3, CD4 и CD8 и процентным содержанием B-клеток IgM + анализировали с использованием метода Крускала. — Непараметрический тест Уоллиса для независимых выборок. Анализируемыми факторами являлись экспериментальная группа и день проведения эксперимента. Различия считались достоверными при уровне достоверности 95% ( P <0.05).

    % PDF-1.6 % 78 0 obj> endobj xref 78 122 0000000016 00000 н. 0000003497 00000 н. 0000003710 00000 н. 0000003834 00000 н. 0000004076 00000 н. 0000004100 00000 н. 0000004237 00000 п. 0000004503 00000 н. 0000004774 00000 н. 0000005546 00000 н. 0000005669 00000 н. 0000006075 00000 н. 0000006444 00000 н. 0000006705 00000 н. 0000006756 00000 н. 0000006829 00000 н. 0000007530 00000 н. 0000008193 00000 н. 0000008937 00000 н. 0000009631 00000 н. 0000009769 00000 н. 0000010042 00000 п. 0000010347 00000 п. 0000011169 00000 п. 0000011302 00000 п. 0000011606 00000 п. 0000012462 00000 п. 0000013259 00000 п. 0000014099 00000 п. 0000014241 00000 п. 0000015023 00000 п. 0000015423 00000 п. 0000015644 00000 п. 0000015680 00000 п. 0000016014 00000 п. 0000016281 00000 п. 0000016536 00000 п. 0000016612 00000 п. 0000017443 00000 п. 0000018058 00000 п. 0000020728 00000 п. 0000021684 00000 п. 0000032557 00000 п. 0000042819 00000 п. 0000043085 00000 п. 0000043304 00000 п. 0000085585 00000 п. 0000091989 00000 п. 0000095109 00000 п. 0000095370 00000 п. 0000095571 00000 п. 0000104464 00000 н. 0000108753 00000 п. 0000108984 00000 п. 0000109176 00000 п. 0000112962 00000 н. 0000113203 00000 н. 0000113397 00000 н. 0000118140 00000 н. 0000118400 00000 н. 0000126537 00000 н. 0000126797 00000 н. 0000130889 00000 н. 0000131171 00000 н. 0000131211 00000 н. 0000131263 00000 н. 0000131334 00000 н. 0000131458 00000 н. 0000131567 00000 н. 0000131607 00000 н. 0000131659 00000 н. 0000131790 00000 н. 0000131830 00000 н. 0000131920 00000 н. 0000131960 00000 н. 0000132067 00000 н. 0000132107 00000 н. 0000132219 00000 п. 0000132259 00000 н. 0000132382 00000 н. 0000132555 00000 н. 0000132747 00000 н. 0000132871 00000 н. 0000133039 00000 н. 0000133190 00000 п. 0000133361 00000 н. 0000133525 00000 н. 0000133565 00000 н. 0000133721 00000 н. 0000133761 00000 н. 0000133924 00000 н. 0000133964 00000 н. 0000134155 00000 н. 0000134195 00000 н. 0000134255 00000 н. 0000134315 00000 н. 0000134375 00000 п. 0000134435 00000 н. 0000134475 00000 н. 0000134535 00000 н. 0000134575 00000 н. 0000134635 00000 н. 0000134888 00000 н. 0000134928 00000 н. 0000135064 00000 н. 0000135104 00000 н. 0000135284 00000 н. 0000135324 00000 н. 0000135384 00000 п. 0000135444 00000 н. 0000135489 00000 н. 0000135529 00000 н. 0000135589 00000 н. 0000135629 00000 н. 0000135689 00000 н. 0000135734 00000 н. 0000135782 00000 н. 0000135830 00000 н. 0000135876 00000 н. 0000135971 00000 п. 0000136011 00000 н. 0000002736 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 199 0 obj> поток xb«f`ne`c`ved @

    Эффективность экстрактов алоэ вера в снижении неврологической опасности, вызванной дексаметазоном у взрослых самцов крыс

    Настоящее исследование направлено на выполнение фитохимического скрининга 24 образцов растений, принадлежащих к семейству Liliaceae, и изучение содержания фитостеринов, углеводородов, жирных кислот и аминокислот в частях растения алоэ вера [цветы, листья, корни и стебли] и Aloe hijazensis [листья и корни], а также выделение и идентификация определенных соединений из алоэ вера.Исследование было расширено с целью изучения возможной потенциальной роли метанольных экстрактов различных частей растения алоэ вера в ослаблении неврологического инсульта, вызванного дексаметазоном. Материалы растений были собраны из Саудовской Аравии из различных источников и подверглись фитохимическому скринингу в соответствии с зарегистрированными процедурами. Липоидные вещества исследовали с помощью ГЖХ, а аминокислоты — с помощью ВЭЖХ, и определяли процентное содержание общего белка. Строение выделенных соединений установлено методами ГХ / МС и ЯМР.Для биологической оценки были приготовлены экстракты, и восемьдесят взрослых самцов крыс Sprague-Dawley были разделены на десять групп, группа [1] служила нормальной контрольной группой; группам [от 6 до 10] внутримышечно вводили дексаметазон в дозе 8 мг / кг b. вес. / день. В то же время группам животных перорально вводили цветки алоэ вера [2 и 7], листья [3 и 8], корни [4 и 9] или экстракты стеблей [5 и 10] в дозе 32 мг / кг b. . вес. / день. Исследование было продлено до 28 дней. Из 24 проверенных образцов были отобраны два вида алоэ.Различные части растений A. vera и A. hijazensis показали различный химический состав липидов и белков. Один тритерпен [лупеол] и смесь стеринов были выделены из листьев и корней A. vera. Совместное применение с экстрактами A. vera и дексаметазоном оказало замечательную эффективную роль в борьбе с гипергликемией и гиперинсулинемией. Кроме того, экстракты A. vera могут восстанавливать содержание гликогена в мозге и уровень IGF-1 в сыворотке. Кроме того, экстракты A. vera контролировали активность АТФазы и ЛДГ в головном мозге.Интересно, что биохимические показатели мозга, указывающие на окислительный стресс, показали заметное улучшение при добавлении экстрактов A. vera. Повышение уровня гликогена в головном мозге может быть связано с содержанием -ситостерола в экстрактах A. vera [зарегистрировано в большом количестве во всех образцах, кроме корней в настоящем исследовании], и скрининг экстрактов A. vera показал наличие антрахинонов и кумаринов, которые известны обладать мощной антиоксидантной активностью. Одновременный прием каждого из A.экстракт вера и дексаметазон играют важную роль в модуляции неврологического воздействия, вызванного дексаметазоном, и это может быть достигнуто за счет их антигипергликемических эффектов, антиоксидантной активности и цитопротекторных свойств

    .

    Оставить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *