Собака с опухолью коры надпочечников

Описана собака с опухолью коры надпочечников, секретировавшей дезоксикортикостерон. В двух других сообщениях было описано по две собаки с опухолями коры надпочечников, секретировавшими большие количества 17-гидроксипрогестерона в ответ на введение экзогенного АКТГ. У всех четырех животных имелись клинические признаки, заставлявшие подозревать ССК, однако концентрация кортизола в их крови после стимуляции АКТГ была ниже, чем у здоровых животных. Такое сочетание клинических симптомов и результатов пробы с АКТГ предполагает избыток ятрогенного кортизола в качестве первичного дифференциального диагноза, хотя теоретически в опухолях могли просто отсутствовать рецепторы АКТГ. Кроме того, ятрогенное заболевание не объясняет присутствия опухолевидной массы. Собаки с опухолями коры надпочечников, которые не отвечали на введение АКТГ, описывались и ранее.

Вслед за сообщениями об опухолях коры надпочечников, вызывавших повышение концентраций половых гормонов в крови животных, появились публикации об использовании результатов измерения 17-гидроксипрогестерона для диагностики ГЗГ. Были описаны пять собак, у которых диагноз ГЗГ был поставлен почти исключительно на основании повышенного ответа 17-гидроксипрогестерона на стимуляцию экзогенным АКТГ. Еще одно сообщение касалось четырех разных групп собак. Одна группа включала животных, у которых концентрация кортизола в плазме крови аномально повышалась под воздействием экзогенного АКТГ, в другой имела место аномальная реакция в пробе с низкими дозами дексаметазона, в третьей группе результаты скрининговых тестов были неоднозначны, а в четвертой все рутинные пробы давали нормальные результаты. У собак всех четырех групп концентрация 17-гидроксипрогестерона после стимуляции АКТГ отличалась от нормальной. Некоторые собаки с ССК были признаны «нетипичными», поскольку ответ кортизола в провокационном тесте с АКТГ укладывался в нормальные пределы. Однако такие же нормальные результаты были получены в пробе с АКТГ у 40% «типичных» собак с СКС.